挑选起来对咱们普通老百姓确实存在困难,所以一直源源不断有人问我关于重疾险各种问题。“重疾险跟医疗险有区别吗?买了医疗险还要买重疾险吗?”我每天都要花大量时间回答类似的问题,在答了上万个关于重疾险的问题后, 我发现事实上绝大多数问题都是很基础很小白很集中。今天,公子就捅破这层窗户纸,教大家一次买对重疾险。于是花了点时间,叫助手整理了一下, 在上万个问题中,挑选出的问的最多和最具有代表性的十个问题, 看过了这十个问题,相信你会对重疾险会有一个更为整体性的认知。而我们通常把比较严重,治疗难度比较大,治疗费用比较高的疾病叫重大疾病。为了防止对重疾的定义不规范,中保协统一制定了其中的25种。而一旦很不幸,得了这些病, 不仅需要极高的治疗费用,而且可能几年内无法工作,为家庭带来沉重的负担。癌症,如果用到先进的靶向治疗、质子重离子治疗,费用突破百万也有可能。 这些钱,从哪里找?一病三五年,康复护理需要钱,还得还得病期间的房贷, 这笔钱,又从哪里找?它的作用是让患有重大疾病的人,有足够的资金去治疗,以及维系家庭的正常运转。一旦某些疾病达到理赔标准,重疾险会把钱一次性给你。这笔钱的数目跟花多少医疗费没有关系,只跟你买的重疾险保额是多少有关系。买了30万保额,即便看病只花了10万,保险公司也会直接把30万打到你账上。简而言之,重疾险的存在,就是为了缓解得重疾的这段时间家庭的经济压力, 无论是在医疗上,还是在日常的花销上。这两年,随着百万医疗险的兴起,“几百块就能保几百万”,让很多人购买重疾险的意愿有所降低。 百万医疗险可以用来看病,重疾险也可以用来看病, 很多人误以为两者可以互相取代。重疾险如前所述,除了医疗花费外,还可以起到弥补收入损失的作用。 而且即便就说医疗的部分,小到营养护理,大到器官移植的渠道费用,这些费用都不可能出现在报销单上的,百万医疗险肯定覆盖不到,覆盖不全。 更不必说,康复费,以及治疗期间的车贷房贷等日常开销。百万医疗险是很实用,保费对普通家庭也有友好,但是难免存在一定局限性。(1)百万医疗险基本上都有1万免赔额, 也就意味着,算上社保报销,医疗费用要到3万,这保险才能派上用场。 2018 年 1-7 月全国二级公立医院人均住院费用为5971.1元,三级公立医院人均住院费用为13241.9元;2019年1-7月全国二级公立医院人均住院费用为6362.5元,三级公立医院人均住院费用为13537.4元。(2)百万医疗险看上去保额几百万,但其实只是个虚数,大部分用不上。 一年之中,最极端的理赔案,也不过53万。 所谓几百万的保额,看看罢了。(3)百万医疗险大多是交1年保1年的短期险。 假如你今年生了什么病,或是产品停售了,那明年续保可能就是个问题。 当然也有保证几年连续续保的,但到了续保年,万一产品停售不卖了,又要找谁去诉苦。不过随着监管放松,保终身的百万医疗险会出现,这些都是后话。 就目前而言,百万医疗险还存在局限性,中长期的保障也十分有限。由此可见,百万医疗险和重疾险的关系,应该是相互补充, 重疾险的保额,「30万起步,50万凑合,100万小康」, 不无道理。建议对于年收入在10万元以下的投保人,重疾险的保额可以配到30万;而年收入在10万元以上的投保人,保额可以做到50万。如果是同样保费的两款重疾险, 30万保额责任更好,或是50万保额责任稍差。 如果第一年老王万一出险了,那么在保险公司哪里,就是实打实的50万,计算保费的时候就按50万算。如果第十年老王出险了,那么在保险公司眼里,表面上赔了50万,但是10年后的50万跟眼前的50万是不一样的。如果第三十年老王出险了,同理,在保险公司眼里实际的保额是:他所交的保费就更少了。 所以大家并没有因为通胀吃太多亏(除非通胀速度过快)。1、一开始就多买点保额。 如果预算充足,又担心通胀。 那么就先别考虑七七八八的责任,优先把保额做高,把保额做到100万,200万,通畅也不怕。(公子自己就配了将近150万保额) 2、在适当的时期加保。 随着收入的上涨,得重疾对家庭的影响也在变大, 那么本来,就该多配置点保额,以应对潜在得更大收入损失。 所以,走一步看一步,在事业上升期或者保额贬值过快时,适当增加保额即可。像是晴天保保超越版,每两年增长20%保额,最高增长到200%。市面上的重疾险产品种类繁多。有些保险公司为了增加噱头,称其覆盖病种达到了100+。但是所谓的重疾病种,无论是80种,还是100种,还是120种,这些都没什么多少实际意义。中保协为了防止保险公司做猫腻,一刀给切了25种,而这25种重疾已经覆盖95%以上的理赔。 只要含有这25种,其他重疾造成的差别是极小的,扩展的病种部分,区别非常有限。像是埃博拉病毒、疯牛病,这些听起来很唬人的病种,它们本身发生率极低, 有是最好,没有也无关痛痒。下次,再有人拿着条款说自己有XX病,XX病,别人家都没有。重疾险的术语繁多,许多词看着眼熟,但真正清楚得人并不多。重大疾病的理赔门槛很高,保险公司为了提升产品吸引力,会将一些重大疾病极早期、不危及生命的病症称为“轻症”,并对轻症给予额外赔付。有些公司为了进一步提升产品竞争力,会挑选部分轻症疾病,提高额外赔付的比例到50%~60%,称为“中症”。值得注意的是,所谓轻症/中症,保的病本身也是很严重的病。比如原位癌、单肾切除、单眼失明。看上去都是十分严重,并且一旦得了这些常见轻症,再得重疾几率就是正常人的7到8倍。如果没得病,寿终正寝也获得赔付。 由于人固有一死,也就是说,总会用的上这份保险。通常来说,不建议选择身故赔保额, 而去单独购买一份(定期)寿险。被保险人在保障期限内得了一次轻症、中症、重疾,那么后续保费就不用交了,保险公司出于消费心理,现在好产品连轻症也一起豁免了,很人性化。比如,老子给儿子买,投保人是老子,被保险人是儿子。有了投保人豁免,这个交钱的人在中途出事了,比如得了轻症、中症、重疾、身故,后续的保费免了,而保障依然有效。如果他老婆得了轻症的一种——轻微脑中风,以后保费不用交,还能继续获得保障,这叫做「被保险人豁免」如果是老王得了轻微脑中风,以后保费不用交,还能继续获得保障,这叫做「投保人豁免」。保险公司将我们前期交的保费,扣除保险保障成本、公司运营成本后,剩余的那部分钱就按照一定利率进行滚存,形成了现金价值。对于咱们老百姓清楚一点就够了,如果不附加身故责任,现金价值退保能拿回来的钱。保险公司为了控制退保率,会压低前几年的现金价值,比所缴的总保费少很多,缴费年限逐渐变久,甚至会出现现金价值超过所缴保费。但经过一个高点之后,现金价值又会慢慢减少。拿到一份重疾险合同后,我们消费者,其实只需要关注下面几个部分:包括投保人,被保险人是谁,投保时间,投保产品,保额和保费等等信息。这些信息很重要,但往往容易被忽视,可以结合条款一起看。保险责任包括, 赔什么? 什么样的情况下会赔? 赔多少?像这份条款责任很清楚,重疾怎么赔,中症怎么赔,轻症怎么赔。 如果遇到了模糊点,一定要跟专业人士,或是保险公司确认好。 这部分相对容易读, 绝大多数条款,这部分跟中保协给出的标准条款区别并不大,主要免责就这些。 除非极端产品会存在不合常理得坑。你见到的绝大多数理赔,都是因为没有进行合理的健康告知。很多人健康条件根本没有达到保险公司承保的要求,就买了这份保险。如果在投保时不符合健康告知,后面需要理赔时,保险公司有很大概率是不赔的。这东西没人能代劳,必须得每一点都要确认无误,才能购买。线下保险有人工核保,线上保险有智能核保(也可申请人核),重疾险形态复杂,不同版本的重疾险,所花的保费肯定是不一样的。当然,也相应的有一些问题,比如有些不是特别严重的大病,是拿不到赔偿的,哪怕某些重疾的早期,按照合同也是拿不到赔偿的。这样裸重疾的保费,50万保额,保终身,30年缴费, 30岁男女,每年的保费大概在3500-5000之间。2.0版本,是为了弥补1.0版本,加上了“轻症/中症”。也是目前最主要的形态, 含轻症/中症的重疾险的保费,50万保额,保终身,30年缴费, 30岁男女,每年的保费大概在5000-6000之间。 3.0版本,加上了“特定重疾2次赔”。 比如“癌症多次赔”,得了癌症,无论是新发、复发、转移或持续,还能再赔。带癌症二次的重疾的保费,50万保额,保终身,30年缴费, 30岁男女,每年的保费大概在6000上下。4.0版本,在以上基础上,再在赔付次数上做文章,赔两次,赔三次,但每次得的重疾需要时不同种类的。这便是“(不同)重疾多次赔”。重疾多次赔付的保费,50万保额,保终身,30年缴费, 30岁男女,每年的保费大概在6500-8000之间。(不含癌症二次责任)5.0版本,这次最全面了。在前面的基础上加上了“身故责任”,即便没得重疾、人挂了也赔。含身故责任的重疾的保费,50万保额,保终身,30年缴费, 上面的产品基本都是同类的底价了,为大家在购买重疾险时,提供一个参考。买重疾险,最重要的产品本身, 保险公司所占的权重很小。只要是保险公司,无论大公司还是小公司,都受银保监会监管,受同一套监管制度约束。毫不夸张的说,中国大陆的监管制度,可以说是世界领先,360°无死角。 每季末、每年末保险公司都要建立详尽的数学模型,提交压力测试报告,确保自己有能力在99.5%的概率下无论发生什么事件都不会倒闭。换句话说,监管要求每家保险公司能硬刚200年一遇的大灾难。(汶川地震这种是30-50年一遇)而且就算是发生了那0.5%,还有个叫保险保障基金的东西替保险公司给钱。但凡是保险公司,理赔都有个原则,叫不惜赔、不滥赔。理赔才是保险公司的口碑源泉。你说保险公司那么有钱,犯得着为一份几十万的保单而丢掉自己的名声吗。我们买的保险,就是和保险公司签订的一份合同,关于保障内容、理赔约定,从签订的那一刻起,就以法律合同的方式确定下来了。符合条款,保险公司不敢不赔,不符合条款,亲戚是保险公司董事也不赔。从数据上来说,各家保险公司的理赔率普遍都能达到97%以上,并不存在明显的差异。大公司确实网点多,服务人员多,不可否认会存在一点优势。 但是保险本身是个低频的东西,能够享受几次所谓服务好,是个问题。 另一方面,投诉率或是理赔速度这才是具体衡量服务水平的项目。就这两点看,大小保险公司并不存在差异。咱买保险买的是保障,产品才是硬道理。产品差不多的情况下,再去挑自己喜欢的公司咯。45岁女,30万保额,保终身,20年交, 每年5616元, 交11万保额,买到30万保额,其实还是能保证一定的杠杆比的。但重点是,人到中年,各种小毛病都来了, 三高、糖尿病,可能买不了重疾险。 那么可以退而求其次,考虑防癌险。 防癌险,只保恶性肿瘤一项,一旦得了恶性肿瘤,就直接拿钱,买30万保额,拿30万。 因为责任少,肯定会更便宜,而且健康告知相对宽松一点。我们以康爱保为例, 45岁女,30万保额,保终身,20年交, 每年3801元。
保费很便宜,很适合中年人购买。 总而言之,45岁还是比较适合购买重疾险的,如果是更大的年龄,则要考虑预算和身体状况了在搞清楚这10个问题以后,相信你已经超过90%的重疾险购买者了。市面上各种花里胡哨的重疾险产品,也不会再迷惑你的眼睛了。相信大家一定能剥丝抽茧,找到最适合自己那款重疾险。如果还有问题,欢迎留言补充。 问得人多,我会适时补充到文章中。之前的微信号又加满了,这是肆大财子合伙人的新号(sidacaizi000),对保险有问题的朋友可以加一下, 加的时候【注意】下面几点: 1、如果对保险知识不清楚,我下方有完整的保险攻略,可以具体了解; 2、如果有人给你推荐保险,不清楚好不好的,备注【保单诊断】,我会安排人帮你诊断; 3、如果不清楚自己家庭该怎么买保险,备注【保单规划】,我也会安排规划师进行咨询服务。 4、如果对保险存在任何问题,我可以帮你搞懂。 5、已经加过肆大财子合伙人别的微信号的朋友们,给别人机会,不必重复加了。
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