我的中医人生(13) 作者:李惠
第23条“太阳病,得之八九日,发热恶寒,热多寒少,其人不呕清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤”
第二种脉微而恶寒者此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也,这里的脉微提示里阳虚衰,恶寒提示表阳不足,表里阳气都虚,治法应该扶阳助表,不可以再用汗吐下的方法损伤正气。 第三种是面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,太阳表邪不解,阳气郁而不得发,所以出现面红,邪气闭郁肌肤,汗不得出,所以会出现身痒,即寒邪重则身痛,寒邪轻则身痒。此证么有经过发汗,也无出汗症状,小邪闭郁不解,并非桂枝汤适应症;身痒而不痛,且病程已久,营卫已虚,也不是麻黄汤的适应症;只有两个方子合用,减少药量比较适合病情。 记录|我的中医人生365天(93)
我的中医人生(16)
我的中医人生(16)
林老师在查房的时候说:我们在临床上碰到一些疾病,我们较难从六经入手辩证,比如中风,该如何依六经来辨呢,我们要舍弃这个偏瘫的大症状,从其它症状入手,利用其他症状来辨方证,比如中风病人多伴有便秘,如果有痞满燥实,我们就可以辨为阳明病大承气汤证,往往病人大便通畅了,中风偏瘫的症状也会缓解,这也是局部与整体的关系,我们从局部入手,也可以影响到整体的。 我的中医人生(16)
今日雨水,二十四节气的第二个节气。东风已经解冻,束表的寒渐随阳升阴降而沉,内里的阳随舒发的肝气散于四肢百窍。然“承乃制,亢为害。”舒发太过易致惊痫、瘈疭,木需水润,自然中有水润万物水生木的道理,在人身,不止需要春季养肝,更应肾水的滋养,勿过寒凉、过劳、过惊恐。 我的中医人生(8)
记录|我的中医人生365天(8)
昨日患者诉,今日服药后头晕。心中一喜,果然是一剂中的:正所谓“药不瞑眩,厥疾不瘳”。遂嘱其多休息,并饮食清淡 最近我省H7N9禽流感导致9人死亡,大家都在宣传禽流感的预防措施。老师告诫我们要“中虚”,不要被病名所困,要辩证施治。依禽流感感染发病症状来看,当属“太阳病”范畴;又因去冬气温反常,“冬行春令”,故今春必发疫病。至于是H7N9,还是H7N5或者是别的什么病毒,中医不像西医那么查的清楚,统以“邪”论之。就算查的清楚,采取消灭的方式,本就路子错了,而中医因势利导,通过“汗吐下”三法把“邪”排出体外,自然无从作祟矣。遂拟方“葛根汤”:葛根20麻黄12桂枝9白芍9生姜9炙甘草9大枣12枚掰开,大火9碗水煮成3碗水,分三服。麻黄桂枝相配,以汗透发;白芍炙甘草生姜大枣补胃中津液,葛根提升津液至头。全方去旧水生新水,方虽平常,效却专攻。 中午同学从浙江赶回,特送母亲来治疗右手臂疼,不能上举后撤梳头,甚至夜不能寐。用手针治疗,晚上告知有好转。明日继续治疗。晚上课程后,也有更多家人喜欢这套针法,真心感恩! 我的中医人生(16) 符英 2017年02月18日 今天整理阳明病。阳明病是外感病过程,正邪相争激烈,邪热极盛的阶段。阳明病根据是否燥热与肠中糟粕结合,分为阳明经证(也叫热证)和阳明腑证(实证)。 阳明经证常见身大热、汗自出、不恶寒、恶热、脉洪大、烦渴引饮,而阳明腑证与肠中糟粕结合,阻滞肠道,腑气不通,常见潮热、谵语、手足汗出、腹满硬痛、不大便、脉沉实。整理记录于此,点滴积累。 我的中医人生(16)
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