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众所周知，糖尿病患者的主要特点就是高血糖、糖尿，因此很多糖尿病患者都被告诫要控制血糖，但却忽略了低血糖的危害。有网友表示，“高血糖要钱，低血糖要命”。那么，糖尿病低血糖该怎么办？中山大学附属第一医院于2019年11月7日举办的《糖尿病低血糖护理和预防》讲座中，内分泌专科寻南护长就详细讲解了相关问题，现场座无虚席。 糖尿病患者为何会低血糖？寻南护长表示，正常人的低血糖判定标准与糖尿病患者的低血糖判定标准不一样，正常人的低血糖判定标准为血糖≤2.8mmol/L，而糖尿病患者，其血糖≤3.9mmol/L时，就可以判定为低血糖。 “糖尿病患者之所以会合并低血糖，主要是因为降糖药物用法不当、未能按时进食或进食量过少、剧烈运动或运动时间延长、空腹大量饮酒。另外，也可能是与降糖药有关，如磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂，或者是与某些药物联合时产生协同作用，如大剂量阿司匹林、磺胺类、保泰松等。” 糖尿病低血糖的临床症状表现有哪些？寻南护长表示，当糖尿病患者合并有轻度低血糖时，一般会出现交感神经兴奋性表现，如心慌、焦虑、出冷汗、发抖、饥饿、情绪不稳等。若是重度低血糖，则会出现中枢神经抑制性表现，如头痛、抽搐、嗜睡、意识丧失、昏迷甚至死亡。因此，一旦有低血糖的相关症状，患者要及时到医院就诊。 除此之外，寻南护长还强调，糖尿病患者一定要按照医嘱用药，切勿自行停药。若合并有低血糖，也要在专业人士的指导下进行治疗。 糖尿病低血糖该怎么办？寻南护长认为，糖尿病患者若合并有低血糖，一般要做到以下两点： 一、 正确处理 患者应做到“吃15，等15”，即吃15g快速升高血糖的食物，等15分钟后再次监测血糖，若血糖≥3.9mmol/L，则为纠正成功。进行指尖血糖监测时，要注意清洁双手，进行酒精消毒，选择手指两侧部分采血，建议首选无名指。若出现严重低血糖，建议就近就医，注射葡萄糖液体。 二、 积极预防 患者要做到定时、定量进餐，经常随身备用碳水化合物，避免酒精摄入，尤其是空腹饮酒。运动前应增加额外碳水化合物摄入。胰岛素或胰岛素促泌剂应从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎调整剂量，并适当调整血糖控制目标。 |
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