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兰考秦兴中医院梁爱红医师 下午51岁的刘女士以右踝扭伤四个月前来求治。自述去年十月份下楼梯踩空，右踝内翻扭伤，现足踝内翻时右跗骨窦处痛疼，走路远时足踝痛。同时右侧前臂内旋时肩内侧痛（说是干活胳膊伤筋了）。来时足踝跗骨窦处贴着膏药。 治疗：地机穴（右），三阴交（右），小腿外侧中段靠近胫骨（胫骨前肌）针刺治疗，并嘱咐患者右臂旋转运动。术毕，患者走路时足踝跗骨窦处痛大为缓解，右胳膊内旋时稍痛，遂在右手三里穴针刺，右上臂内旋痛疼若失，患者很是满意。 体会：足踝扭伤比较多见，因为足踝外侧韧带薄弱，内侧韧带强，故以足内翻多见，慢性以足跗骨窦处痛为主诉。按《解剖列车》理论，足踝关节内翻扭伤，导致小腿外侧肌筋膜闭锁延长，小腿内侧肌筋膜闭锁缩短。以前作者曾经写过相关文章，发现足踝扭伤患者在三阴交和地机穴（阴陵泉也有）、外侧胫骨前肌腹处有明显压痛点，采取针刺治疗效果很好，并命名为“梁氏三针疗法”，临床疗效满意。本案右臂内旋时痛疼，针刺下肢“梁氏三针”有初步效果，手三里穴是手阳明大肠经穴位，是颈肩臂肌筋膜张力汇集处，本经多气多血，可以释放颈肩臂紊乱的肌筋膜张力，并有濡养筋骨的作用，故取之。 |
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