祝谌予降糖对药方详解

降糖对药方，是施今墨先生，还有我的老师祝谌予先生，两代先师从上个世纪30年代，一直到我的老师1999年去世，将近60年的时间，反复实践、验证、提炼，最后总结出来的非常精炼的一个方子。

降糖对药方共六味药：黄芪、生地、丹参、葛根、苍术、元参。

下面我来给大家以对药的形式介绍。

1.黄芪配生地

降糖对药首先抓住了脾，病人的乏力，消化吸收地不好，健脾补气最为关键。所以就选了黄芪这味健脾益气、促进体能吸收的药，作为君药。

施今墨先生最早的时候用黄芪配山药，有降尿糖的作用。

人的水谷精微化生成了，还没有被人体身体所利用，从半道就全都漏掉了。黄芪和山药这两个药有这个作用，让它不漏掉。

为什么？黄芪这个药它有个作用叫紧腠理，腠理就是三焦在皮肤肌肉纹理之间的间隙，这些本来是流通正常能量的，但是在流通循环的过程当中，腠理疏松了，能量就漏下去了，就漏到下边的泌尿系统去了。黄芪紧腠理，就可以让它不漏掉。

而山药是养脾阴的。为什么大量的营养物质会从半路上漏走？是由于肾阴的不足，虚热上炎。这些虚热就打乱了血糖代谢的秩序。我们就用山药，山药的量要用得大，用到30g。脾阴不足，要重用山药。

将来大家在临床可以体会，有相当一部分糖尿病人，它的口渴是嘴唇也干，那么嘴唇是哪？唇为脾的精华在外所在，其华在唇嘛！

后来我的老师祝谌予在应用的过程当中，他又有一个发现，他说有一部分糖尿病人黄芪配生地，效果更好。

于是他通过观察设对照组，就发现了黄芪配生地，比黄芪配山药还好。生地是养真阴，既养脾阴，也养肾阴，所以这就组成了黄芪配生地这一组对药。

2.苍术配元参

另外施老还用苍术配元参，有人就说了，糖尿病是虚热上炎、虚火上炎，苍术那多燥，对糖尿病是不是就不利了？

施先生从宋代一本，叫《杨氏家藏方》的书，发现苍术有一个功用，它有敛脾精的作用。

什么叫敛脾精？就是脾脏所吸收的五谷精微，包括糖分（糖分也是脾精）的流失,苍术有收敛的作用。它跟黄芪意相近，让营养不漏了。

苍术有点燥，糖尿病的火炎于上，这个火实际上是一种游动的浮游之火，也就是说游离的火，用我们现在的语言说就游离了，制浮游之火，元参有很好的作用。

于是施先生就把苍术配元参作为第二组对药，到最后就在临床只要见到三多一少，必须这两组对药就加上了。

3.丹参配葛根

上世纪70年代，我的老师在协和医院就开始设糖尿病专科门诊，后来他发现糖尿病有一种现象，在临床有共性规律，就是血瘀。

首先，糖尿病容易出现血瘀的并发症，高血压、心血管病、脑血管病、脉管炎是吧？等等，外周神经病变，眼底出血，眼底的微细血管病变等等，都容易出现瘀血。

其次，糖尿病人做血液流变学，往往显示血的粘稠度高。

总之，不管现代医学的检查还是中医在临床的观察，糖尿病血瘀体征很明显。

于是祝谌予先生经过多年的摸索，创了一组对药，丹参配葛根。

丹参可以活血，一味丹参功同四物，葛根可以扩张血管，这两个药合在一块，对改善血液循环有很好的作用。

并且葛根现在的药理学研究发现也有很好的降糖作用。我们中医也认为葛根是生津的一味好药，古代有很多治疗糖尿病、消渴病的名方里都有葛根。

这样基本上就变成了六味药。后来我们在临床研究发现，这6味药可以作为糖尿病“三多一少”症的基本方，也可以叫专方。