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【名医:过敏性鼻炎 7首】

 昊晟堂 2021-03-07

1,干祖望:清热脱敏汤

干祖望,我要良方已经介绍过了,现代中医耳鼻喉科老祖宗级别人物。干老认为这个病常见肺经伏热,常用桑叶、薄荷、蝉蜕、地龙、路路通、紫草、茜草、墨旱莲。

组成:黄芩、桑白皮、枇杷叶、茜草、紫草、旱莲草各10克,水煎,分两次服用。适用过敏性鼻炎伴有黄浓鼻涕。

病案蒋某,男, 17岁。西医诊为过敏性鼻炎已两年,发病多在春秋之际,症见喜寒而恶热;常见鼻衄(恶燥)。检查:皮划过敏(类似划痕症,高凸而不红);鼻腔:粘膜正常,偏红,中隔两侧有轻度嵴突,舌薄黄苔,脉平。辨证为禀质过敏,肺金偏热。治取清肺凉金,佐以脱敏。处方:桑白皮、地龙、墨旱莲、茜草、紫草、诃子肉、石榴皮各10克,黄芩、蝉蜕各3克,服药1个月,鼻之过敏症状均消失。按:肺经伏热,上凌鼻窍,禀质过敏,欲令嚏息涕止,治当清肺经伏热。故干老用清热脱敏汤桑白皮、黄芩清肺热,茜草、紫草、墨旱莲凉血脱敏,干地龙、蝉蜕脱敏常用治疗过敏性鼻炎要药。

病案:沈某,男, 21岁。西医诊断为过敏性鼻炎已3年,大多在春秋两季为甚,症状十分典型。检查:鼻腔(—)。舌苔薄黄,脉平。分析:肺经积热,循经上犯,当然喷嚏如狂。处方:桑白皮、山栀、茜草、地龙、紫草、乌梅、墨旱莲、诃子肉各10克,黄芩、蝉蜕各3克。二诊,经进药21剂后,喷嚏减少。停药之后狂嚏再度重来,而且鼻塞日趋严重。检查:两鼻甲尚正常,但潴涕很多;鼻塞改善(在擤尽潴涕后有所改善;运动后明显改善)。分析:初诊以泻肺清金而获效,但彼秋今冬而且现在粘膜偏淡,情况已不同,治宜温通。处方:桂枝、蝉蜕、甘草各3克,白芍、红花、辛夷花各6克,落得打、桃仁、地龙、鸭跖草各10克。服药7剂后诸症消失。

2,常克:抗敏煎

常克,男, 1959年生。成都中医药大学儿科教授、主任医师、博士生导师,国家中医药管理局首批全国优秀中医临床人才、四川省名中医。文字摘录自《中国中医药报》

组成:桂枝15~30克,白芍15~30克,蝉蜕15~30克,僵蚕15~30克,白土苓15~30克,地肤子15~30克,白鲜皮15~30克,炒乌梅15~30克,生百部15~30克,炙甘草15~30克。上药一剂入砂罐,取生水750毫升,浸泡半小时,大火至水沸,中火煎煮15分钟,取汁约300毫升,再加开水600毫升,水沸后煎煮20分钟,约取汁300毫升,二煎混合,分4次微温服,每次服150毫升,每日1剂,连用7~14天。

功效调营和卫,驱风燥湿,缓冲激惹,主治过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性皮疹及荨麻疹、过敏性紫癜等各种过敏与变态反应相关性疾病。

加减:鼻塞,加少许麻黄、细辛开鼻窍;鼻痒者,加荆芥、蔓荆子疏风利鼻;

清涕者,加苍耳、辛夷通窍止涕;脓涕者,加皂角刺、刘寄奴解毒透脓;

久清涕者加肉桂、益智仁温肾敛津;咽痒喉痛,加牛蒡子、木蝴蝶驱风利咽;

3,蔡富养:补阳疗嚏汤

蔡富养,河南中医学院耳鼻喉科教授

组成:苍耳子6-10克,辛夷10-15克,白芷10-20克,细辛3-6克,党参20-30克,桂枝10-15克,白芍12-20克,黄芪30-60克,白术20-30克,藁本10-15克,鹿角霜10-20克,巴戟天12-15克,炙甘草6-10克,徐长卿15-20克,制附子10-12克,生姜3片,大枣3枚。侵泡30分钟,武火煮沸,文火煎10-15分钟,每天1剂,分早晚两次服用,温补阳气,治疗过敏性鼻炎偏阳虚者。

4,刘福官:温肺健脾汤

刘福官,上海中医药大学耳鼻喉科教授

组成:黄芪30克,党参、白术、狗脊各15克,防风、乌梅、泽泻、甘草、地龙、茜草各10克,苍耳子、辛夷、白芷、薄荷(后下)、附子、肉桂(后下)、蝉蜕各6克,细辛2克,白扁豆20克。水煎,分早晚各服一次,适合过敏性鼻炎阳气亏虚,反复发作,病程时间长,舌质淡、脉象细。

5,徐绍勤:鼻敏汤

徐绍勤,湖南中医药大学教授

组成:黄芪20克,白术、防风、巴戟天、淫羊藿、诃子、白芍各10克,麻黄5克,附子、苦参各6克,细辛、甘草各3克。水煎服,每日一剂。适用于过敏性鼻炎,肺脾肾虚,或者伴有哮喘,舌质淡,脉象沉缓。

6,郭兆刚:固表止鼽汤

郭兆刚,云南中医学院耳鼻喉教授

组成:生黄芪20克,白术、防风各15克,柴胡、苍耳子、五味子、防己、黄芩、乌梅各10克,生甘草、炙麻绒各6克。水煎服,每日一剂。过敏性鼻炎肺气亏虚兼有郁热。

7,谭敬书:温阳祛风汤

谭敬书,湖南中医药大学教授

组成:淫羊藿、锁阳、蛇床子、白蒺藜、白芷、乌梅各10克,枸杞子、桑葚子、白芍药各12克,细辛3克。水煎服,每日一剂。可以温补肺肾,祛风散寒,适合过敏性鼻炎肺肾虚寒者

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