 脑梗、心脏病、心脏骤停…意外的发生谁都预测不了，能做的就是在意外发生前，学会救命方法！ 这几个救命数字一定要牢记，关键时刻能拯救自己和他人生命，但愿用不到，一定要知道！ 01脑梗：3小时 脑梗这种极为凶险的疾病发病时，什么最重要？ 时间就是生命，一点都不夸张！ 脑梗后3小时，最晚也就4个小时，在这个时间段内及时进行溶栓治疗，能最大程度恢复脑细胞功能，甚至不留后遗症。一旦错过这个最佳抢救时间，脑组织就会因缺血而发生坏死，这是不可逆的，会造成神经功能障碍，严重的甚至造成死亡。 脑梗急救怎么做？ 记住两个120。 第一个120，是脑梗的识别。 即看1张脸，因为90%以上脑梗的病人会出现口角歪斜、脸不对称的情况； 看2只胳膊，两只胳臂向前平举，如果5秒钟内有一侧无力下垂，就可能是中风征兆； 0(聆)听语言，听不清别人说话，或自己无法完整清晰地说话，也是中风症状之一。 第二个120，就是脑梗发作后，一定要尽快拨打120急救电话。 但是，并不是所有打 120 电话的人，都知道如何清楚地表达需要急救的情况，错误的方式反而会延误救护者赶到现场的时间，从而耽误了最佳的救治时间。 拨打人要在电话中告诉救护人员病人的详细病情，具体位置，并做好随时迎接救护车的准备，这样才能救人。022、心梗，做好急救很重要！ 时间就是生命！心梗发作时，心区会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适，每个人症状都不尽相同，有的甚至没有症状直接昏倒。 如果身边人或自己发生心梗，要记住： 打开凤凰新闻，查看更多高清图片 西南医科大学附属中医医院《心门》 （1）就地休息！ 怀疑心梗发作，应立即停止任何活动，就地休息。 ▼ 不要独自前往医院！对于疑似心梗者，各种轻微活动都会增加心脏负担，也许前一秒还没事，后一秒就倒下了。 ▼ 不要喂喝水！如果疑似发生心梗，喝水其实是帮倒忙。喝太多水，反而会增加心梗患者负担。而且，如果患者意识不清，喝水很容易导致误吸，发生吸入性肺炎。 ▼ 不要错误使用硝酸甘油！硝酸甘油可以直接让全身血管扩张，降低血压，但急性心梗患者服用要慎重。如果血压本来就低，服药会导致血压进一步降低，增加休克风险。 即使血压正常，也要躺服该药，以防发生体位性低血压，进而头晕摔倒。 正确的做法是在使用硝酸甘油前，给患者测个血压。服药之前，患者血压若已经低于90/60mmHg，或者虽然比这个值高，但明显比平时的血压低，这时就不要用硝酸甘油。 （2）立刻拨打120！ 立即拨打急救电话， 讲清病人的详细地址，如“× ×区××路×楼×号×室”。 等待的过程中，密切观察病情变化及患者的各项生命体征，比如血压、心率、呼吸等。 （3）保持呼吸通畅 要保证患者呼吸通畅。 若有缺氧情况，可以进行吸氧，这样可以迅速改善心肌缺血缺氧状况，控制或缩小梗死面积。 如果患者已经昏迷了，要把患者的头偏向一侧倾斜，及时清除嘴里和鼻子里的分泌物。03心脏病急救药物 有人说：硝酸甘油是心脏病患者的“灵丹妙药”。但凡心脏不舒服，只要舌下含服硝酸甘油一粒，效果不好再来一粒，就可以了？这种做法有科学依据吗？当然不！ （1）【阿司匹林】 阿司匹林的临床运用，主要是预防和治疗，就是已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群最适合用。 ①空腹用效果好 一般是晚上空腹时服用效果最好，有明显胃肠道反应的可早饭后服用。 ②几小时才起效，不能救急 对于急性心梗，阿司匹林起效比较慢，至少几个小时。如果身边没有其他急救药，只有阿司匹林，服用的剂量应是 300 毫克，而不是随便服下“两片”。另外，为了加快吸收效果，嚼碎服用比“喝水吞下”更有用。 （2）【速效救心丸】 主要是应急时使用，冠心病高危人群必备。 ■ 胸闷时服用 出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。 一般服用后几分钟就能生效，可有效防止猝死。但速效救心丸只是应急用药，不能从根本上治疗疾病，症状缓解后应尽快就诊。 ■ 舌下含服吸收快 速效救心丸适合用舌下含服法，药物有效成分通过舌下黏膜吸收，可迅速进入血液循环。为更快地发挥药效，还可先将药丸咬碎后再置于舌的下方。 ■ 连服两次后无效及时就诊 若连服两次症状不缓解，要及时将患者送往医院。 （3）【硝酸甘油】 硝酸甘油缓解哪种疼痛？——心绞痛！对心肌梗死导致的胸痛无效，甚至有害！心绞痛、心肌梗死分不清？医生告诉你怎么区分： ①疼痛程度 心绞痛和心梗的发病基础相同，都是因为斑块破裂导致心脏疼痛，疼痛位置、范围差不多，但心梗的疼痛程度要比心绞痛的程度更剧烈，有时会让人感到一种濒死感。 ②疼痛时间 心绞痛发作时间3~5分钟；急性心梗胸痛时间可有数小时或更长。 ③ 诱发因素 运动或情绪激动可能会诱发心绞痛；心梗的诱发原因不明显。 ④伴随症状 心绞痛很少有伴随症状；急性心梗会伴随呕吐、出冷汗、头晕气短、无力或虚脱。 ⑤缓解情况 心绞痛含服硝酸甘油之后症状会很快缓解；但心梗含服硝酸甘油之后，症状不缓解不说，反而可能会加重！ 严重剧烈的胸痛可以先服用1片硝酸甘油，如果5分钟后症状没有得到缓解，请立即拨打急救电话到医院就医！04心脏骤停：4分钟 心脏骤停是心脏性猝死的直接原因。心脏骤停患者救治有个“黄金四分钟”的说法，这是因为，一旦心脏骤停发生，患者会在数秒内发生意识丧失。大脑皮层耐受缺氧时间仅为4分钟，随后每延后一分钟，脑细胞死亡率增加10%，心脏骤停大于4-6分钟，脑组织会发生不可逆的损害，超过10分钟后将脑死亡。 当一个人心脏突然停止的时候，我们只有四分钟的时间，一定要在现场进行心肺复苏术。如果此时打过120后什么都不做，患者就可能会大脑缺氧变成植物人，甚至出现死亡。 （1）怎么判断心跳是否停止？ 凑近他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸，或者看胸部有没有起伏。如果5到10秒钟内没有发现有呼吸，或仅有一次，这叫“濒死样的呼吸”，就要开始对他进行心肺复苏。 （2）心脏骤停急救怎么做？ 记住，不是背起病人奔医院，而是让周围人拨打120，同时学习过心肺复苏术的人立即就地有效规范进行心肺复苏。 现场心肺复苏术主要分为三个步骤：打开气道，人工呼吸和胸外心脏按压（简称ABC步骤）。 A：患者的意识判断和打开气道。 B：人工呼吸。 C：胸外心脏按压。（通常情况下，B与C应交错进行） ①患者的意识判断和打开气道 如昏迷，患者舌头会堵在气门上，喘不过气来，正确处理是让病人仰面朝天，并且抬高下巴抬起头「仰额抬颏」。把舌头揪起来，检查口鼻里是否有异物并清理，这样能保证保持呼吸道顺畅，以免发生更多危险。
②人工呼吸与胸外按压交错进行 可以初始人工呼吸连续给予5次，然后再恢复到通常的2次人工呼吸与30次胸外按压相间的过程。 人工呼吸：一手压前额，一手提下颌，抢救者嘴唇包住患者嘴唇，连续吹气两次。 胸外按压：第一只手的手掌根部放在两乳头连线中点，也就是胸中线和两个乳头连线的交点部位。 注意，不要按在心前区，而要按在中线上，只有这样才能让胸廓产生最大的变形。
心肺复苏术按压的位置为人体两乳头之间的胸骨上 另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，上边的手要把下边的手抓起来，目的是让下边这只手只有掌根接触病人，手指不能接触胸壁。
两臂垂直，用身体重量向下压。 最少下压5厘米或使胸部下陷1/3。每分钟至少按压100次，按压30次后进行口对口吹气，如此周而复始。直到救护车到来。
呼吸心跳停止导致的缺氧时间，是死亡和遗留严重神经功能损害的唯一关键因素。 因此，实施急救一定要“快”！ 也许很多人下意识地去「掐人中」，其实「掐人中」不仅不能救人，反而会妨碍急救： 大拇指「掐人中」时，其余四指会自然地放到下巴处用力，这样反而会让伤者的嘴紧闭，口腔分泌物无法排出，造成更多危险。 手指下压的动作还会让伤者低头，加重舌头后坠，引起呼吸道堵塞。05更多疾病急救措施
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