又一位娱乐界明星倒下了…… 我们除了为他祈祷和说一声一路走好…… 还能做些什么?三木sir今天就从保险的角度聊聊这稍显沉重的话题,具体如下:
1、癌症定义 上图癌症定义源于世界卫生组织官网。 2、癌症由何引起? 癌症源于正常细胞转变为肿瘤细胞的多阶段过程,通常从癌前病变发展到恶性肿瘤。这些变化是人们的基因因素和三种外部因素之间相互作用的结果,外部因素包括:
世卫组织通过其国际癌症研究机构对致癌因素进行分类。 老龄化是癌症形成的另一个基本因素。癌症发病率随着年龄的增长而显著升高,极可能是由于生命历程中特定癌症危险因素的积累,加上随着人们逐渐变老,细胞修复机制的有效性呈下降。 3、癌症数据 下图是“世界卫生组织-2014年癌症国家概况”中国的统计数据: 首先要准确诊断癌症,因为每种类型的癌症需要具体的治疗方案,包括使用一种或多种方法。其次选择合适的治疗方法,目前治疗方法有:
治疗的主要目标是治愈癌症或大幅延长生命,改善患者的生活质量。 李咏为啥要选择不远万里去美国梅奥诊所治疗,因为美国代表了癌症治疗的全球最高水平,下图这些医院排名位列美国前十。 国内癌症治疗全国排名前十的医院,见下图: 1、癌症5年生存率 系指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。用五年生存率表达有其一定的科学性。某种肿瘤经过治疗后,有一部分可能出现转移和复发,其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。转移和复发大多发生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治后五年之内,约占10%。所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。术后五年之内,一定要巩固治疗,定期检查,防止复发,即使有转移和复发也能及早治疗。另外,也有用三年生存率和十年生存率表示疗效的。 2、癌症治愈率统计 自2000年世界各国就开始统计,至今已经15年,覆盖71个国家和地区,共有3750万名癌症患者,数据出自英国著名医学杂志《柳叶刀》。 癌症患病率最高的:
目前有哪些癌症的生存率是比较高的?又有哪些国家的5年生存率高呢? 《柳叶刀》调查结果显示,大多数癌症的5年净存活率最高的是:美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、芬兰、冰岛、挪威、瑞典。 谈癌色变,一是因为不易治愈,二是因为费用高昂,两大压力极易击溃患者和家属的治疗信心,对于一般家庭,也许是返贫的开始,到底有多高? 三木sir搜索网上数据,没有具体机构的统计,说12万-50万治疗费用的最多,这样的数据估计是经验数据,不够具体和准确,本人觉得仅供参考。因为病种不一样,治疗手段、治疗水平、治疗医院不一样,治疗费用相差甚远。但总的来说,费用高昂是不争的事实,是绝大部分家庭无法承受之重。 目前,医保在癌症治疗中报销比例不高,因为医保药品报销有个标准:甲类药全部进入基本医疗费用,100%报销,乙类药90%进入基本医疗费用,自付10%,丙类药完全自费。而癌症疗效比较好的药品基本从美国进口,都属于丙类药,完全自费。当届政府也多次提到要降低癌症药进口关税,降低癌症患者的经济负担,这是广大癌症患者的福音。 应该说,对于绝大部分家庭,目前能解决癌症高昂医疗费用最有效的方法就是保险,利用保险的保障功能和杠杆作用,通过支付承担得起的保险费去撬动无法承担的高昂医疗费。目前,市场上针对癌症的保险有:医疗险、重大疾病保险、防癌险,三者之间的关系见下图: 在保障范围上,从图上看出:医疗险>重疾险>防癌险,医疗险保障所有疾病,重疾险保障重大疾病,防癌险仅针对重疾险中“恶性肿瘤”这一病种,恶性肿瘤发生率占重大疾病发生率首位,60%左右。 医疗险、重疾险、防癌险都包含了癌症责任,该如何选择呢?三木sir认为应先明确以下4点:
针对以上4点,本人设计了5套投保方案供大家参考: 方案一:只买百万医疗险 举个栗子:李先生、男、30岁、有社保,购买某公司百万医疗险,能获得的保障如下: 半年后,李先生不幸罹患肝癌,李先生可报销的保险金=总医疗费-社保报销部分-1万免赔额。最高可报销的费用共600万元。 此方案的优点就是费用低,保障范围广,额度高,仅需355元就可以保障高达600万的癌症保额。不足之处: (1)在每一保单年度内,因疾病或意外住院的最高给付日数为180日,累计疾病或意外住院超过180日发生的医疗费用,不属于保险责任范围。通常癌症和重大疾病的康复期是很长的,后期需要大笔康复费用,并且患病期间收入的损失也得不到相应补偿。 (2)医院:中国大陆地区(不含港澳台)合法经营的二级或二级以上公立医院普通部,不包含特需医疗、外宾医疗、干部病房。如果在普通部治疗,600万额度一般是花不完的,如果想得到更好的医疗条件,那只能自付。 方案二:百万医疗险+重疾险 举个栗子:张先生,男,30岁,有社保,购买了某公司百万医疗险、重疾险,保额50万,保至终身。获得的保障如下: 半年后,张先生不幸罹患肺癌,张先生可报销的保险金=总费用-社保报销部分-1万免赔额,最高可报销的费用共600万元。另外保险公司一次性给付重疾保险金50万元。 此方案除了每年多支付保费7565元外,具有方案一的全部优点,并弥补了重大疾病康复期的费用和收入损失,不足之处也是无法享受更好的治疗条件。 方案三:百万医疗险+防癌险 举个栗子:张先生,男,30岁,有社保,购买了某公司百万医疗险、防癌险,保额50万,保至终身。获得的保障如下: 半年后,张先生不幸罹患肺癌,张先生可报销的保险金=总费用-社保报销部分-1万免赔额,最高可报销的费用共600万元,另外保险公司一次性给付恶性肿瘤保险金50万元。 此方案除了每年多支付保费7565元外,具有方案一的全部优点,并弥补了癌症康复期的费用和收入损失,不足之处也是无法享受更好的治疗条件。 与方案二比较,保费相当,优点之处就是多了身故全残保险金,不足之处就是只保障了重大疾病中占比60%左右的癌症,如罹患其他重大疾病,防癌险起不到应有作用。 方案四:百万医疗险+重疾险+防癌险 举个栗子:张先生,男,30岁,有社保,购买了某公司百万医疗险、重疾险,保额50万,保至终身,防癌险,保额50万,保至终身。获得的保障如下: 半年后,张先生不幸罹患肺癌,张先生可报销的保险金=总费用-社保报销部分-1万免赔额,最高可报销的费用共600万元,另外保险公司一次性给付恶性肿瘤保险金50万元,重大疾病保险金50万。 此方案在方案二的基础上增加了防癌险,优点是进一步增加了癌症保额,达到了100万元,更好的弥补了罹患癌症康复期费用和收入损失。不足是除了增加保费支出之外,还是没有解决无法享受更好的治疗条件的问题。 方案五:高端医疗险+重疾险 举个栗子:张先生,男,30岁,有社保,购买了某公司高端医疗险、重疾险,保额100万,保至终身。获得的保障如下: 半年后,张先生不幸罹患肺癌,张先生最高可报销的费用共2500万元,并可以选择全球顶级医院治疗,包括美国MD安德森癌症中心和明星李咏就诊的梅奥诊所,另外保险公司一次性给付重大疾病保险金100万。 此方案专门针对高净值人群设计,最大优点是罹患重疾享受全球最好的医疗资源,高级病房和总统级就医体验。当然,享受不一样的服务,费用也自然高出不少。 保险方案的设计立足于个人及家庭需求分析,一千个人心中有一千个哈姆雷特,每一个体和家庭情况都有差异,因此,投保时要充分考虑投保人家庭成员健康状况、家庭长短期现金流情况、保障侧重点等综合因素,这样设计出的方案才可能是最好的保险方案。 罹患癌症很不幸,更不幸的是癌症来临时,没有钱去治疗,或倾家荡产的去治疗。这时,患者不仅有来之疾病的折磨,更有来自经济方面的巨大压力。有的病人想治但不敢治,怕自己不仅未能挽回生命还让家庭负债累累。这也是目前很大一部分癌症患者的真实写照。 三木sir认为保险的最核心作用就应该体现在这里,让健康者生活得踏实,让患病者丢掉包袱,乐观挑战病魔。 最后,愿所有读者和家人永远健康幸福。 |
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