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本 期 导 读 春分节气对应任督二脉的穴位是？ 治疗鼻炎的特效穴位是？ 能提亮肤色的穴位是？ ↓文末领福利啦↓ 又到春暖花开时，有些人在享受美景，有些人却在承受鼻炎的困扰。 忽冷忽热的温度、质量堪忧的空气，再加上花粉、尘螨等过敏原增多，诱发了鼻塞、鼻涕流不停、打喷嚏、眼睛痒……出现了「鼻子不通气，呼吸全靠嘴」的情况。 《素问·四气调神大论》 「春三月，此为发陈，天地具生，万物以荣」 春三月，是推陈出新、生命萌发的时令，阳气上升，启故从新，助推出体内藏于身体的寒湿之邪。 若在春季不注意养护阳气，长此以往，容易患上鼻炎、哮喘等呼吸道疾病，出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕，进而诱发精神不振、易倦、头昏、头疼、记忆力减退、头痛等不适。 乍暖还寒之春，该如何减少鼻炎发作？接下来分享的一则病例，是我用艾灸治疗因寒湿宿疾引起的鼻炎。 善用灸法祛寒湿 这是一位35岁的女性患者，因近期鼻炎加重前来求诊，症见鼻塞痰多，肢体困重。 ✦ 患者自述 ✦ 她已患鼻炎多年，一直未根治，每到春天这个时候就容易犯鼻炎，每次犯病耗时一两个月，断断续续，反反复复，情况重的时候，一天都要用三四包餐巾纸，晚上睡觉的时候，鼻子都是堵得，非常痛苦。 ✦ 面诊 ✦ 我观察到患者整个面色苍暗，尤其以面部额头和眼睑下为主；脸颊侧面，皮肤有黑白相间的淡水斑。 在《黄帝内经》的明堂望诊中，面色黯黑属于肾虚或者痰湿水饮过重；脸颊侧面区域，属于肾区，皮肤呈水斑，代表肾虚水湿上泛。 ✦ 舌诊 ✦ 舌体胖大有齿痕，舌苔白腻水滑，代表阳气虚，中焦脾胃运化功能弱；舌质淡暗，舌根腐腻夹有凸起泡状，舌根腐腻，代表肾虚，命门火衰。 ✦ 脉诊 ✦ 见左手脉沉细濡，尺脉尤甚；右手关脉弦滑微濡。 脉诊中，左手寸关尺脉分别对应人体心、肝、肾，沉为寒，细为血虚，濡为湿，诊断疾病性质为肾虚夹寒湿；右手关脉对应脾，关脉弦滑而濡，弦则为饮，滑则为痰，濡为湿，诊断脾胃运化功能失调，水饮痰湿困阻脾胃。 ✦ 触诊 ✦ 中医诊察疾病中，诊断的方式是望闻问切四诊合参，其中的切诊，不仅是脉诊，还包括了触诊。我用《内经》中提到的尺部触诊法发现：
四诊合参，辨证判断患者的证型为：肾虚水泛，寒湿困脾。 ✦ 治疗思路 ✦ 肾主水，其主颜色为黑。当五脏精气亏损的时候，肾对应的精气收藏不住，上浮于面部，呈现病态的黑色。双肾之间藏命门真火，命门真火亏虚后，无力腐熟胃吸收的食物，进而导致水湿痰饮，停聚于胃口，所以患者中脘穴附近触诊条索结节而压痛明显。 如果本病专从汤药入手，必须兼顾脾胃停滞的水湿痰饮，还需要兼顾肾虚夹寒，颇为复杂；而且汤药入胃，还会加重脾胃负担。综合考量之后，为患者量身定制了顺应天时的选穴艾灸方案。 为什么选择艾灸？一则可温通经络，补虚；二则可精准定点清除体内寒湿阻塞点。 ✦ 治疗方案 ✦ 先按揉紫宫穴3分钟，再艾灸逐一顺着中脘穴、气海、关元、腰阳关、胸椎第十一节棘突下、身柱穴、风门、肺俞、左肾俞、左膀胱俞、后溪、大椎穴、天枢穴。 紫宫穴，为春分节气对应人体任脉的穴位；胸椎第十一节棘突下，为春分节气对应人体的督脉穴位。 （图片来源于网络，侵删） 根据天人相应的原理，结合临床实践，这些穴位在特定节气时候艾灸，不仅可提升人体正气，还可结合临床病例，考虑加入针灸选穴中，往往事半功倍。 我以前自己就是个鼻炎患者，直到去年有一次，在上海出诊之余，静坐后忽然体会到人体小周天气血流行的奥妙，并记录了这样的一段话： 鼻炎本是寒客膀胱经， 涕流不摄下寒上焦虚； 意守关元待热过尾闾， 须叟八髎直上至阳穴； 无问酸麻督脉自然垂， 俯身静待阳气重伫立； 再撼身柱左右摇气至， 身轻神明鼻通病若失。 身柱穴，是虚寒性鼻炎必取的穴位之一；另外一个就是天枢穴。枢，有枢纽之意。人体上应天，下应地，天枢以上为阳，天枢以下为阴。 当人体下部肝肾亏虚以后，命门真火不足，人体的水液代谢就得不到命门之火的蒸腾；进而水湿停聚在腹部，腹部为阴。水湿阴邪，就阻隔在天枢穴上方而不下循环，往上侵犯人体的清窍。 ✦ 艾灸顺序 ✦ 艾灸的顺序，就是推动邪气外排的顺序，以上所有的艾灸顺序，都是按照先走小周天的顺序，再走十二经大周天的方向。 尤其是在灸完身柱穴后，气血会从风门穴下行，沿着膀胱经下行背部，走到腰部，再下行到脚部昆仑穴，然后从腹部上行；接着走双手，到手指指尖后，复返重新回到，阳经的交汇点「大椎穴」，再上行走督脉。 （图源自网络，侵删） 按照这个顺序给患者，艾灸到左侧肾俞穴时，患者顿时感觉左侧整个腿部发热，随后接着灸膀胱俞。 膀胱俞是往常大家容易忽视的穴位，中医讲肾与膀胱相表里，肾虚后，膀胱气化功容易被削弱，水湿容易客在膀胱经，腰部容易冰凉是必然情况。 艾灸膀胱俞后，患者说想去厕所解小便。待患者重新回到诊室后，说排了特别多清长的小便，随后鼻子就通了。 而据我临床的观察，很多腰部以下肥胖的人，就是肾与膀胱的功能出了问题，艾灸肾俞与膀胱俞，不仅可以补肾去水湿，还可意外收获：腰部下方瘦瘦瘦的效果。 当患者艾灸完后，面色由之前的苍暗，明显变得明亮，这不是说艾灸立刻能美容，而是协助身体排除了水湿而已。 插一句题外话 用正确的方法艾灸肾俞穴，有助于改善面部气色晦暗，帮助提亮肤色哦。 治疗结束后，给患者遣方胃苓汤加砂仁、益智仁、生山药巩固治疗，并嘱咐逢节气之时，可定期艾灸以温通经络，进一步巩固。 艾灸治病，需要真「工夫」 有人会问：艾灸真的这么厉害吗？《黄帝内经》中有说，针之不到，药之不及，必须灸之。在调节人体的疾病，特别是对风寒湿、疼痛、各种虚证方面，艾灸的运用范围非常广且效果显著。因此，有古语云：家中常备三年之艾，不用求医。 然而，想要运用好艾灸去治病养生，却需要有点真「工夫」。中医是一门以整体观念为核心的医学，其代表性理论专著《黄帝内经》，其实就是一本「高级」的内证实录。 能否将《内经》中精髓的望闻问切定病位与实际病例结合运用，起到立起沉疴的效果，这就考究一个医者的临床工夫。并不是说拿着艾条「哪痛灸哪」「哪寒灸哪」。 工夫，在医者的武器库中，一方面要通过学习经典、学习前辈、学习他人经验总结；另一方面需要大量的临床经验总结，需要与病人沟通询访；还有一方面，就是内求、内证，去体会人体气血运行的规律。 |
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