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春节之后，很多患者咨询口腔溃疡、咽喉炎、牙龈出血（齿衄）、失眠、心烦、情绪暴躁、便秘、疲劳、假日后综合征等，貌似满身的火气，有些人服用了一些苦寒降火药，有时候适得其反，有时候只管一时，稍后又复燃，那么，像这样的病情该如何调治呢？今天，我就谈一下我个人的一点拙见。 首先，我们要弄明白，这些火产生的原因和机制，究其根本才能找到治愈疾病的根本方案，才不至于只治疗表面问题而遗患无穷。我们都知道春节一个是饮食混乱，过一个春节，走亲戚串朋友，无非吃喝玩乐，一家吃的还没消化完就又到下一家再大吃一顿，食物堆积在肠胃内，在这个上下都密闭的空间里，缺乏氧气，食物多是荤腥酒酪之品容易变质腐化，就会出现腐烂臭热，在这个空间里也只有胃部最潮湿，所以腐臭热最容易出现在胃部，而胃部距离口咽鼻腔更近，加之火热多上行（烧火的火苗向上窜，烧锅烧水也是从下加热，而上部水才得以沸腾，故知火热多上窜），这种腐化热多携带湿浊之气同行，故而多具有损伤粘膜、引发息肉等。这些腐化热带着腐化臭浊之气熏灼口咽鼻腔等脑窍而成临床常见的急性“虚火”症状群——口腔溃疡、扁桃体肥大、腺样体肥大、咽喉炎、咽部息肉、牙龈出血（齿衄）、鼻炎、鼻窦炎（鼻鼽、鼻渊）、鼻息肉、失眠、头目胀痛、赤眼病、颈项酸痛、精神疲劳等。第二，饮酒也容易引发虚火，盖酒乃水谷经酒曲发酵，经过高温蒸发酿造而成，经过火热提纯而成，其火热之性可想而知。第三，春节生活作息规律紊乱，传统的三十晚上熬一宿变成现在过节期间天天熬夜，阴阳不分，熬夜必然耗费人体精气，产生虚火，加上春节熬夜习惯吃一些炒货（炒瓜子、花生、油炸食品）和糖果（湿重不利于肠胃运化）就更加火上浇油。第四，春节运动减少，内脏气血运行缓慢，郁结成热。第五，心情波动，虽然过节是一个高兴的季节，但是有很多人还是难免心中会有压力（三姑六婆追问您结婚、生子、工作及生活状况，如果您一样都不像样，都比身边的同龄兄弟姐妹差一截，您心里不急躁？看着别人家如火如荼的办新年，而您囊中羞涩您就没有压力？），这些压力也会让人上火啊！春节后，新的一年，过一个年可能也会让您元气大伤，吃穿用度以及住房问题哪一个能让您省心，您不急躁？忧愁之火在所难免啊！第五，春季阳气生发，肝木之气升发，肝脏藏血，如果阴血不足，就更容易发怒、暴躁、多愁善感！现在在哪里都会有竞争，都会有生活压力，而春季就是情志病多发季节，也是自杀率最高的季节。一年之计在于春，如果在春季就没有了希望，一些心理脆弱的人就会寻短见，一些感情上遇到挫折的人就会情志低迷、消极怨恨世事不平，难免会有怨愤之火。 滋阴降火鼻祖朱丹溪对于阴虚火旺的论治比较完善，朱丹溪作为金元四大家之一，在其《格致余论》以《相火论》、《阳有余阴不足论》两篇为中心内容，创立“阳常有余，阴常不足”的论点，强调保护阴气的得要性，确立“滋阴降火”的治则，为倡导滋阴学说，打下牢固的基础。谈到虚火自然不能忘记朱丹溪，滋阴降火是治疗虚火的最根本的方法。 对于虚火我个人一般还是按照辨证施治的理念进行调治。 因于脾胃饮食积滞引发的腐化热要以健脾消食、釜底抽薪之法调理之，常用金钗石斛、焦三仙、炒牵牛子（末，冲服）、炒莱菔子、紫苏梗、藿香梗、广陈皮、制半夏、乌梅肉、诃子肉、于白术、生地黄、黑玄参、大麦冬、布渣叶、广木香、春砂仁、蒲公英、熟大黄、连翘、生白芍、生甘草，水煎服，日一剂，早晚温服。或者中成药保和丸和防风通圣丸同时服用。 因于酒食而成的虚火，常选用解酒清热之法调治，药用葛根（葛花）、山栀子、野菊花、夏枯草、枳椇子、西洋参、苦参、乌梅、白扁豆、绵茵陈、甘草，水煎服，日一剂，早晚温服。 因于情志郁结、压力山大而致郁火，常选用疏肝解郁、清肝泻火之法，药用北沙参、生白芍、炒栀子、熟地黄、广郁金、当归身、酸枣仁、山萸肉、云茯苓、石菖蒲、素馨花、怀山药、春柴胡、牡丹皮、合欢皮、福泽泻、炙甘草，水煎服，日一剂，早晚温服。 对于反复发作的口腔溃疡可以选用金钗石斛、蝉蜕、乌梅、炒僵蚕、诃子肉、木蝴蝶、胖大海、射干、马勃、连翘、牛蒡子、浙贝母、蒲公英、黄芪、白术、青黛、知母、黄柏、麦冬、肉桂、甘草，水煎服，日一剂，早晚温服。热明显可以加重楼、板蓝根、生地、赤芍、天冬等。外扑冰片、硼砂、青黛、寒水石各等份，为散外吹扑患处，或者温水花开漱口。 虚火咽喉炎可以选用蝉衣、僵蚕、乌梅、砂仁、知母、黄柏、川连、肉桂、麦冬、生龙牡、炮姜、白芍、附片、龟板、桔梗、玄参、金银花、连翘、甘草，水煎服，日一剂，早晚温服。 虚火牙痛，可以选用党参30克，补骨脂、砂仁（后下）各20克，炙甘草、黄柏（盐水炒）、肉桂（后下）、细辛各10克，水煎服，日一剂，早晚温服。 虚火头痛，可以选用黄柏（盐水炒）、怀牛膝、丹参、泽泻各10克，炙甘草10克，砂仁、党参、龟板（先煎）、杜仲各20克，水煎服，日一剂，早晚温服。 虚火失眠可以选用熟地黄、酸枣仁、五味子、柏子仁、制远志、酒黄精、川芎、白芍、山茱萸、怀山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、丹参、黑附子、灵磁石、麦冬、灯芯草、石菖蒲、龙胆草、合欢皮、炙甘草，水煎服，日一剂，早晚温服。 滋阴降火常用的药食同源药物有很多，常用的比如石斛、冬虫夏草、灵芝、麦门冬、天门冬、生地黄、润玄参、粉葛、白茅根、芦苇根、玉竹、黄精、百合、沙参（南北）、肥知母、生白芍、建莲肉、柏子仁、鳖甲、龟甲、枸杞子、西洋参、罗汉果、雪梨、苹果、无花果、萱草（金针菜）、菠菜、银耳、燕窝、怀山药、藕节、藕汁、甘蔗等。 滋阴降火的食物主要有牡蛎肉、鲛鱼、马奶、羊奶、酸奶、蚬肉、淡菜、蛙肉、蹄筋、豆腐浆、菠菜、青菜、黄芽菜、银耳、蘑菇、金针菇、草菇、平菇、西米、糯米、黑木耳、番茄、枸杞头、绿豆芽、甘蔗、酸梅汤、葡萄、百合、水煮花生、橘子、柑子、橙子、草莓、柚子、无花果、香蕉、西瓜、蜂蜜、蜂王浆、南北沙参、地黄、何首乌、白芍、百合、薏苡仁、山药、核桃、芡实、黑芝麻、海参、鸡肉、猪皮、牛奶、藕汁、雪梨以及蛋类、瘦肉类。
虚火上升，就不要再熬夜了，要注意劳逸结合，特别是春困季节，早睡早起，午间可以小憩一会儿，多饮一点温开水或滋阴的茶水（石斛茶、西洋参茶、绞股蓝茶、薄荷茶、柠檬茶、甘蔗茶、桑叶茶等皆可）。听一些古筝、埙、笛子、琵琶曲子，舒缓一下紧张的情绪，有时间也可以出去踏春，呼吸一下新春的新鲜空气，放飞阳春三月的风筝，远眺蔚蓝的天空，站在高山或海边尽情的嚎一嗓子吧！不要压抑自己的心情，该释放的心绪在春季都释放出来吧！ |
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