 医学指导：广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授   通过临床观察，我们发现这样一个现象：许多内分泌疾病的患者都存在睡眠方面的问题，同时慢性失眠的患者也有内分泌紊乱的困扰。实际上睡眠与内分泌之间确实存在着相互作用：内分泌激素影响着人体的正常睡眠节律；许多激素在睡眠期间产生和分泌，长期睡眠问题容易导致内分泌紊乱，内分泌紊乱也会导致睡眠障碍。 睡眠问题影响内分泌系统 对人体非常重要的皮质醇激素、促甲状腺激素和性激素在睡眠期间分泌，异常睡眠会减少这些重要激素的分泌，长久以来容易诱发内分泌疾病。睡眠不足会引起身体的应激反应，使机体的交感神经过度兴奋，分泌更多的糖皮质激素，导致血糖调节障碍，血糖增高，增加罹患糖尿病的风险。另外，慢性睡眠问题还会影响夜间褪黑素分泌，导致睡眠节律紊乱，进一步加重睡眠障碍。  内分泌疾病导致睡眠问题 01 糖尿病引起睡眠问题 糖尿病的高血糖会损害全身的血管，进而损伤多个器官，在神经系统里就表现为神经功能紊乱，容易诱发多种睡眠问题。 02 甲状腺功能亢进引起睡眠问题甲状腺功能亢进的患者机体分泌的甲状腺激素过多，会使全身的交感神经兴奋，加快脑细胞代谢，容易引起脑细胞缺氧，进一步出现焦虑、坐立不安等情绪和入睡困难、眠浅等睡眠问题。 03 甲状腺功能减退引起睡眠问题甲状腺功能减退的患者最常合并的睡眠障碍是睡眠呼吸暂停综合征（OSA），甲减引起的粘液性水肿可能会进一步减少上呼吸道的开放，降低睡眠期间的血氧含量，使人有“憋醒”的睡眠呼吸暂停的感觉。 关于管理睡眠和内分泌疾病的小建议 1. 请有相关内分泌疾病和睡眠困扰的病友定期前往内分泌、睡眠科复诊； 2. 定期测血糖、甲状腺激素等相关激素水平，按照医嘱规范服用药物； 3. 保持规律的就寝和起床时间，安排充足的时间来保证睡眠，养成健康的睡眠卫生习惯； 4. 坚持适当的体格锻炼，如在白天进行快步走或低强度的有氧运动（睡前避免进行剧烈的运动） 5. 对于甲减的患者有夜间打鼾或“憋醒”的情况时，建议完善睡眠呼吸监测。 睡眠和内分泌息息相关，这需要医患互相信任配合，坚持治疗，进行良好的情绪管理，配合合理的饮食和运动。医患携手共同努力，一起睡个甜“泌”的觉！  李 艳  教授，医学博士，博士研究生导师，主任中医师，国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号，广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员，广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。 师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授，在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中，逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系，尤其擅长运用“伤寒六经辨证”“脾胃论”相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。 接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训，灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法，病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难，青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。 出诊时间：周一、三上午（广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科），周四下午（广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊）；周二上午：固生堂东山门诊。 广东省中医院心理睡眠专科简介 广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年，建科14年来，发展迅速，诊疗病种全，综合服务能力强，全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人，心理治疗师3人，年门诊人次超过30000人，纯中医药治疗率接近95%，有效率达80%以上。 心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。 科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗，根据个体需要，治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法，临床疗效显著，中医特色突出。 供稿：广东省中医院心理睡眠专科 赖云婕 编辑：何明坤 责编：宋莉萍 |
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