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这个方剂就是二妙散， 这是出于，朱丹溪的《丹溪心法》， 是治疗湿热下注证。 主要针对的病理三要素为: 病因——湿热 病位——脾 病机——下注，影响脾主运化。 以燥湿清热为主的基础方。 这湿热下注有什么不适呢？ 其主要导致以下这些不适： （1）湿热痹证——关节疼痛 湿热流注于四肢经络引起的全身疼痛， 尤其属于下部，脚、膝、踝关节这些方面红肿疼痛，腰腿酸疼，足膝红肿疼痛， （2）湿热痿证——疲劳，腿脚无力 特点是两腿痿弱，下肢无力并有酸重感，甚则两足浮肿。 （3）湿热带下——白带增多 白带色黄、稠、腥臭； （4）形成下部湿疹、湿疮。 在腿部，下肢这些地方容易长湿疹， 有时痒，痒需要挠，挠后往往带有水。 还有就是通过舌判断了 有——舌苔黄腻， 还有就是小便——小便短而色黄浊。 黄是有热，浑浊是有湿。 这个方剂的组成很简单 其药物组成： 二妙散由苍术、黄柏两味药组成 黄柏——苦寒——苦以燥湿，寒以胜热，善祛下焦湿热——治标 苍术——苦温——苦以燥湿，温以健脾，燥湿而使湿不生——治本 药引子用姜汁——辛散，能疏畅气机，也有一定的散水作用。 除了有二妙散之外，还有就是三妙和四妙。这个主要通过增加药味的 加减法（或者类方） 1、二妙散=黄柏+苍术 2、三妙丸=黄柏+苍术+川牛膝（导药下行、活血通经舒络） 3、四妙丸=黄柏+苍术+川牛膝+生苡仁（利湿） 清热利湿之力：四妙丸＞三妙丸＞二妙散。 这就是常用到治疗脾经湿热的二妙散 用量最好是判断湿与热的比例而选择。 沐子健常用量为 苍术10克 黄柏3克 这个比例。 还有就是现在这个散剂，也改为煮水，或者泡水了。  |
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