【原】多囊肾（1）

多囊肾（1）

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编辑/搁浅

他，男，54.

  每次体检都有潜血，有结石。偶尔的尿血，因为时间久了自己也有经验了，看到有尿血就开始猛喝水。另外多囊肾，这是比较担心的问题。走路容易腰痛，容易打嗝。

因为自己知道有肾结石，痛过几次，所以经常喝大叶金钱草用来化石。

处方：泽泻 猪苓 茯苓 阿胶 滑石 煅牡蛎  7D

二诊：

腰不怎么痛了，但是打嗝非常明显，小便变得浑浊。

处方：原方+干姜+厚朴   7D

三诊：

尿浑浊加重，打嗝缓解，有一次尿变成了酱油色。

处方：二诊处方加瞿麦  7D

 

每2-3天尿血一次，尿血之后尿液就正常了，自己觉得腰部会舒服一些。有一次媳妇看到那么重的血尿好像女人的月经，比较害怕，患者自己倒是比较坦然，因为2天尿完一次血尿以后就正常了，他想可能跟多囊肾有关系。

最开始小便的颜色变成酱油色的时候，我以为是尿结石划破了输尿管，后来加重了东阿阿胶的比例之后还是尿血，我就意识到根本不是新出的血，而是肾囊肿在消退。

古人认为心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，肾脏长了那么多的囊肿，一定也是趁着这个机会在修复吧。

好像是肾脏会把囊肿里的淤血集中起来排掉，然后正常工作；等到又收集一部分又开始排出来，因为没有任何不适，反倒是身体会比较轻松。

我告诉患者，如果你觉得有疲劳等告诉我，我就调整一下处方。

期间在三诊的基础上加减，比如川断、杜仲、寄生等，患者也说你别光打仗，需要补的时候要补上。

我说因为肾结石和肾囊肿的问题，把石头和囊肿都清理了，中医里面叫做“以清为补”。我比较深刻的理解是以前一个肾结石的病人，因为把肾的结石清理出来，15天头发由白变黑的案例。

我告诉患者我们吃2个月的中药，然后去医院检查一下肾结石和囊肿的情况，这样有个量化的指标，看看2个月的中药到底会使肾恢复到一个什么状况。                                                                                                                            （未完待续……）