接着学习葛根剂,把葛根汤放在前面: 葛根汤 葛根12g 麻黄9g 桂枝6g 生姜9g 芍药9g 炙甘草6g 大枣4枚 1.葛根加半夏汤 葛根12g 麻黄9g 桂枝6g 生姜6g 芍药6g 炙甘草6g 半夏15g 大枣4枚 《伤寒论》第33条:太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。 本条为我们上一篇第32条的变化形态。 《伤寒论》第32条:太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。 回忆一下,二阳合病偏太阳用麻黄汤;二阳合病偏阳明的病症,下利,用葛根汤;如果没有下利,但是有呕,用葛根加半夏汤。 病机: 仍然是两经合病,人体抵抗力都去打病邪了,消化道没有能量,所以呕吐,有时候是吐利并见。 所以治疗仍然是解表为主,并不是和胃,只加了半夏止呕。 理论这么说很容易,但是临床上总要遇到一次才知道经方的伟大。 我有一次感冒就是胃部症状,痞满、恶心,给自己抓了半夏泻心汤,晚上吃了一次就吐了,当时难受也没办法多想,家人给我量体温38°,才想到是外感,吃了葛根汤颗粒,几乎是马上就好了。 后来反思为什么没有第一时间想到外感呢?主要是自己平时在电脑上办公,本来肩颈就紧张,那次感冒后身体的不适感觉全集中在胃脘痞满上面,所以这点需要注意。 2.葛根黄连黄芩汤 葛根24g 炙甘草6g 黄芩9g 黄连9g 《伤寒论》第34条:太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止。脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。 本条是桂枝汤证,误用下法,导致腹泻,并且在此基础上又出现喘而汗出。 脉数为有里热,同时还有表邪没有解。 |
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