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【专家简介】 ▼ 曾师从国内著名中西医结合心血管内科专家廖家桢、王硕仁教授。学习百家吸收各方所长，体现中医一脉相传的继承和现代医疗的先进和发展性，一直致力于对心脑血管疾病的诊断、治疗与研究。 【擅长治疗】 ▼ 长期从事冠心病、高血压等心血管疾病的临床、科研和教学工作。在冠心病、心律失常、心肌梗塞、心肌炎、动脉硬化、动脉斑块、高血压、房颤、早搏、脑供血不足、脑梗、脑出血后遗症等心脑血管疾病，并受到患者一致认可。 现在患心血管疾病的人越来越多，无论在城市还是农村，心血管疾病都是第一大死亡疾病，远远高于各类肿瘤。 而且这种病隐蔽性很强，即便早期会有一些症状，比如胸闷、心慌、心区刺痛，那也是稍纵即逝，很多人不以为然，错过了最佳的治疗时间。所以一定要了解这种疾病。 诱发冠心病的原因有哪些？ 冠心病该如何预防？ 诱发脑中风的原因有哪些？ 心脑血管疾病如何预防？ 中医如何养心护脑？  今天我们邀请到了中国中西医结合学会北京分会老年病专业委员会委员、老年医学专业委员会常委、心脑血管诊疗中心主任——郭自强主任，来为我们揭秘血管斑块的秘密！以及防治血管斑块的那些方法！ 温馨提示    ⚫年龄：年龄越高得冠心病几率越高。 ⚫肥胖：肥胖也是冠心病高发的一个因素，所以在平时一定要注意饮食，及时的去锻炼身体，控制好自己的体重。 ⚫家族史：主要看一级亲属中是否有冠心病的发生，早年冠心病的发生，是一级亲属中，男性小于五十五岁，女性小于六十五岁发病，就考虑他有早年冠心病的家族史，有遗传倾向。 ⚫三高：高血压、糖尿病、高脂血症，都会引起动脉硬化引起冠心病的发生。  ⚫戒烟 因为烟草的烟雾中含有一氧化碳，能够促使动脉粥样化发生，它是造成许多心脏疾病的一个重要原因。 ⚫饮食清淡 吃太多的肥肉会影响心脏的正常跳动，还会影响血液的流通，所以平时可以多吃一些大豆类的食物，补充更多的蛋白质，对身体是很有效果的。 ⚫运动 坚持每天通过跑步慢走的方式，让人的身体变得健康，还可以更好的预防冠心病的发生，效果都是非常不错的。 有一些动脉硬化的疾病，既可以引起心血管疾病，也可以引起脑血管疾病，有些诱因，比如三高、再加上一个年龄因素、包括肥胖、吸烟，这些都是引起脑中风的危险因素。  ⚫增加衣物：心脑血管病患者要根据天气及时增减衣物，天气不好时尽量少出门，防止呼吸道感染和因气温变化引起的血压波动。 ⚫锻炼适可而止：心脑血管病人不要过早出门锻炼，以太阳出来后或下午4时左右运动为宜，感觉微微出了汗就应停止运动。 ⚫饮食要忌口：不暴饮暴食，造成心脏血液供应不足、大脑负荷加重。控制高热能食物摄入，避免超重。不能吃含糖量较高的甜食。  1、胸痛  胸痛是心绞痛、心梗、主动脉夹层等疾病最常见的症状，典型感觉就是有石头压在胸口一样的疼痛。 此外，心绞痛时除了出现心前区，胸骨后疼痛外也可以放射至左肩，左臂内侧或左颈部，左侧面颊部。 如果出现上述部位的疼痛，一定要及时到医院就诊，由医生判断是否出现心血管疾病。 2、心悸 心悸是能自我感觉出来的心跳加快，同时部分人还会出现心慌的表现。 心悸对健康的不良影响较大，心悸和心慌一般是由于疾病导致的，如心脏病、冠心病等疾病都会导致心悸。 如果平时偶然感到心悸，一般没有太大问题，与劳累、精神紧张等因素有关。但是，如果心悸症状频繁出现，则要引起注意了，警惕是否是心律失常、甲亢等疾病导致的心悸。 在没有饥饿、劳累、精神紧张等前提下，如果出现心悸，同时伴有头晕目眩的情况，一定要引起重视，应尽快到医院就诊。 3、短暂意识丧失 心律失常、心梗、心绞痛等疾病有可能导致心源性晕厥。 由于一时性广泛的脑缺血、缺氧，导致大脑皮心血管疾病质一过性功能障碍，引起突发的、可逆的、短暂的意识丧失。 通常在发生意识丧失前，患者常会出现面色苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等表现。 4、呼吸困难 心血管系统疾病是引起呼吸困难的常见原因，心力衰竭、心包炎、心脏压塞等心血管疾病都会导致患者出现呼吸困难，即心源性呼吸困难。 患者在活动时症状会加重，休息后可缓解。病情较轻的患者在短时间内可以得到缓解，病情较重的患者可表现为哮喘、面色青紫等。 从中医理论来认识，与心脑血管梗死相关的致病因素很多，有寒、热、虚、实的不同。但最重要就是气血瘀滞，气血运行不畅，血瘀脉阻，而为胸痹心痛或中风，从而成为心脑血管堵塞或梗死的元凶。 所以针对淤血这个病理产物，我们要做的就是这三步：破血-活血-养血。 首先，活血、破血药是属于救急的，是在患者刚难受、病情比较严重、血栓比较重，同时疼痛也比较多的时候使用。常用的活血破瘀药包括水蛭和全蝎，它们对于活血化瘀有比较强的作用，特别是全蝎还有止疼的作用。 第二大类是常用的活血化瘀药，活血药包括：川穹、红花、桃仁，这些药物是胸痹、胸痛的常用药物。 第三类药物是活血养血药，大多数人都知道，心血管疾病是需要长期进行治疗的，应用破血药、活血药就是伤血。在活血又不能伤血的前提下，可以使用三七、鸡血藤、丹参等药物，在活血化瘀的同时又有养血的作用。 中医护心养血讲究内调脏腑 ①益气、补肾、润肺：只有补足了气，有了动力，养血才有价值，这是养血的前提。 ②疏肝：肝脏能解毒，分解油脂、胆固醇等血液垃圾，肝脏好了，血液的“污染源头”就彻底解决了。 ③恢复心血管组织功能：软化血管，恢复血管弹性，这是养血的基础。 真实病例1 ●姓名：刘先生 ●年龄：66岁 ●诊断：双侧颈动脉斑块(最大14.4x3.1mm) 病史 刘先生因眩晕、记忆力下降入院检查，检查结果显示颈动脉可见14.4x3.1mm、9.9x1.9mm大小斑块，诊断为双侧颈动脉硬化。患者家人了解到了郭主任，想试试中医治疗的效果，于7月份挂了主任的号。 主任为患者制定了治疗方案，经过5个多月的中医治疗患者颈动脉斑块缩小为7.0x1.5mm、4.9x1.3mm。患者复诊时状态良好，相应症状也在逐渐减轻。 2018年7月检查报告显示 颈动脉有14.4x3.1mm、9.9x1.9mm大小斑块 2019年1月检查报告显示 颈动脉斑块缩小至7.0x1.5mm、4.9x1.3mm 真实病例2 ●姓名：翁先生 ●年龄：65岁 ●诊断：左侧颈动脉重度狭窄（＞75%） 病史 翁先生7月份入院检查，结果显示左侧颈内动脉起始段混合斑块形成，管腔重度狭窄（＞75%），左侧颈内动脉虹吸段管壁钙化，管腔轻度狭窄，西医建议进行支架手术。考虑到经济问题以及手术的风险性，患者家人带患者找到了郭自强主任，想试试中医治疗的效果，于7月开始了治疗。 郭自强主任为患者制定了治疗方案，经过4个半月的中医治疗患者管腔狭窄程度下降为50%，重度狭窄变为轻中度，不再需要进行支架手术，相应症状也逐渐消失，后续将继续进行治疗。 2018年7月检查报告显示 左侧颈动脉重度狭窄（＞75%） |
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