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为了方便对比，把麻黄汤放在前面： 麻黄汤 麻黄9g 桂枝6g 炙甘草3g 杏仁9g 麻杏石甘汤 麻黄12g 杏仁9g 炙甘草6g 石膏45g 《伤寒论》第63条：发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。 《伤寒论》第162条：下后，不可更行桂枝汤。若汗出而喘无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。 这两条几乎一样了，感冒后汗法、下法不当后出现汗出而喘无大热，用本方。 汗出： 肺部有里热所以汗出，并不是桂枝汤那种营卫不和的出汗。 和之前葛根芩连汤、大承气汤证的汗出有点像，都是里热导致，所以千万不能再用桂枝汤治疗。 喘的原因（分表里）： 麻黄汤的喘，因为表面毛孔被寒气闭塞，影响到肺的宣发，人好像被闷住一样，所以喘； 葛根芩连汤，处于中间，三分表，七分里，喘有表也有里的原因； 本方，完全是里热，没有表证。 麻杏石甘汤VS桂枝加厚朴杏仁汤： 都是有汗出而喘，乍一看很难区分，其实不然，麻杏甘石汤证咳喘很严重，口干、舌苔等都可以看出热的端倪（非典就是典型的肺热）； 桂枝加厚朴杏仁汤是本身有桂枝汤证怕风，出汗等虚人外感的表现，又有一感冒就咳嗽的毛病，没有热证，还是比较好区分。 无大热： 两种说法： 1.不是不热，而是没有表热，但是有里热，所以用石膏代替桂枝。 2.不是阳明病的大热，所以可以用麻黄剂。 用药： 既然是肺部问题，本方还是用麻黄、杏仁宣肺平喘，可见不论寒热，麻黄都可以用。 不同于之前很多解表方，本方证热很严重，用大量石膏清肺郁热。 剩余内容： 麻杏石甘汤VS麻黄汤VS麻杏薏甘汤： 临床应用：（请于知识星球阅读） |
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