心脏跳动的灵魂——心血管的传导系统

健康界

2021/04/03 20:16

张玉萍 主治医师技术擅长：心脑血管疾病的诊断与治疗，专业级心电图诊断与甄别。

大家都知道，心脏是不会发音的，但是我们有很多解读心脏语言的方法，最常用的就是心电图。

要想与心脏沟通，就要学会识别心电图，这需要熟练掌握心电图基础理论。

今天，我们就聊聊心血管的传导系统。

人类对心的描述很早，最早见于黄帝内经的《素问·五脏生成篇》，其中写到： “诸血者，皆属于心。”

最早比较系统科学的讲述心脏的是英国的生理学家威廉·哈维（William Harvey），他在1628年出版的《心血运动论》一书中初次论述了血液循环的理论： “血从动脉流出心脏，然后从静脉流回，心脏像泵一样维持血液循环。

随着医学的进步，我们现在了解到心脏之所以能日日夜夜有规律地跳动，是因为心脏本身有特殊的传导系统，它包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和心肌传导纤维。

正常心脏搏动始发位置在窦房结，搏动信号发出后通过前结间束的一支从右心房到左心房，再同时经前结间束的另一支及中、后节间束到房室结。

在房室结传导速度会突然变慢，大概为0.02~0.05m/s，这种减慢造成短暂的延搁是为了避免心房和心室同时收缩，造成心房里面的血液不能正常进入心室，之后冲动向下传到希氏束、左右束支及其分支；

最后由浦肯野（Purkinje）纤维传导到达心室肌，引起心室细胞收缩，将血液射出，之后心脏重复这种跳动，完成持续泵血功能。

心血管的这种特殊传导系统，让心脏能够持续规律泵血，从而保证了全身组织器官的血氧供应，使生命活动得以正常。

如果心脏出了问题，我们的生命将岌岌可危。 

比如出现窦房结功能紊乱时，5秒钟的心脏停跳就会造成我们晕倒。

呵护健康，从心开始，识别心脏语言从心电图开始。