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五运六气到底有多重要?

 为什么73 2021-04-04

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对于一名医学规培生,想要出来参加5天的课程需要多大的决心?

咬咬牙拿出研究生一年的奖学金,各种换班、卖班、请假,为了5天不被打扰的学习提前处理好各种事情,忙的不可开交,以至于回去上班的那天带教老师都以为我是偷偷溜出去旅游了,宝宝心里苦....

这一切预示着我会学一门很牛B的学问——《五运六气》。

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五运天罡图

和五运六气初次认识大约在5年前了,我的第一个师门老师并不太喜欢五运六气,却经常引用《七篇大论》的原文。后来师兄告诉我,五运六气并没有想象中的那么简单。我想或许是老师不希望我们自以为看了内经《七篇大论》就懂了五运六气而沾沾自喜吧。


注:《黄帝内经·七篇大论》为《天元记大论》《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》和《至真要大论》。

此后,我也间断的有关注过五运六气的一些文章,总觉得论述的牵强,像是硬把事实与运气扯上关系。记得2015年广州的冬天来的非常晚,到了2016头的时候开始突然降温,随后广州竟然也飘雪了。广州一夜入冬从来不是新闻,但广州下雪后“运气家”们开始叨叨,“终之气主气客气都是太阳寒水呀,今年特别冷呀,广州都下雪了呀”,但却没人论述为何广州前大半个冬天都异常炎热?再者,今年的暖冬,流感再次流行,“运气家”们又开始叨叨“今年是君火在泉呀,终之气少阴君火客气呀,所以今年是个暖冬呀”,而1月28日广州再次降温至冰点,直到立春的时候都没有回温,全国气温相比往年立春时下降了2-5度,这时候怎么没有人出来解释这个暖冬?

这些在我看来都有些断章取义,直到遇到毛小妹老师,我才了解到,对五运六气的正确阐释,应该是这样的。

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毛小妹老师在诚麟汇诊所

跟毛老师的相识缘于一场微信公益讲座。因为平常学习工作太忙,很多微信课都没有时间听。或许是缘分,也或许是抱着对“五运六气”的疑惑,我趁着夜班的间隙把公益课听完了,并且解决了我对于今年“寒水”遇到“君火”气候变化的疑问。毛老师讲的跟我以前看到的不太一样,分析的很全面,透彻,所以义无反顾的报了老师的五运六气初级班。

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《医易时空医学》与《中医自然体质论治》

并且买了老师参与编写的两本书:《医易时空医学》《中医自然体质论治》,并在上课前大致都翻看了一遍。在看书的过程中我又明白了两个问题:

1.之所以对五运六气有如此多的问题,是因为把不同层次的内容混为一谈。

2.对运气的理解,必须要放在当下的环境去分析,并不是单纯分析他们之间的生克关系。

后一条也是老师上课中反复强调的“天地阴阳者,不以数推,以象之谓也。”(《黄帝内经·五运行大论》)

课程结束后我买了一本万年历,把天气重大变化的点,和当下发生的一些大事,以及观察到一段时间多发的疾病都记录下来。当你带着五运六气的思维去观察你生活的环境,天气变化,疾病情况时,你才能理解什么叫“不以数推,以象之谓也”。因为真实世界和你想象的太远。毛老师带着自己18年的总结与观察呈现的给我们思维,如果我们不利用这个思维亲自体会一次,难以达到老师的高度。

我也开始明白了很多“莫名其妙”疾病的原因,随便说几个。

一位1993年四之气出生的朋友从来无痛经,2014年年底突发痛经,从此开始了痛苦的痛经斗争之旅。因1993年火运不及,阳明燥金司天,收气过盛,火气不升。至2014年阳明燥金在泉,正好在11月22号阳明燥金主气之时,喝了西方重收之方白虎汤,喝完当晚睡觉时感觉全身燥热,逼出肾中最后一点元阳,12月开始痛经,一年比一年怕冷。这就是典型的“骆驼”与“稻草”的问题。(为何她要喝白虎汤?尝药为中医献身。)

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一位1994年四之气出生的朋友去年怀孕,10月因胎停流产,患者虽年轻,但怀孕期间未注意饮食。丁酉年木运不及,燥金司天,强烈抑制了生气,至10月燥金主气时,更加克制了生气,导致胎停,毛老师说去年流产的特别多,都与大运有关。

病房一位1962年五之气的朋友2017年年底感冒,发热,在急诊打了3天吊针热退出院。两周后再次发烧入院,但不断升级抗生素就是无法退烧,并且发热特点是每至下午3点到4点发热至39摄氏度,出汗后热退。缘患者木气太过,又属风火体质,丁酉年强烈抑制了生气,导致体内木气不升,产生郁热。《伤寒论》讲:日晡所发潮热,阳明气收,热不得宣散,郁于体内而发病。汗出玄府开,热散而愈。此病当先其时发汗,开鬼门洁净府。如此烧了大半个月,津液已亏,可惜我没有权利给他治病,病人不断升级抗生素,做PET-CT,查出可疑淋巴瘤,但数量不多,淋巴结不大,SUV值较低,其他医院说淋巴瘤可能性不大,我们医院又建议活检,如此复杂,最后烧能退吗?我没有治疗,无权利回答。

这样的病例太多,无以赘述。

图片出生年尾数与脏腑强弱关系

从此生日也开始成为我看病的重要标签,疾病的辨证也开始使用生日作为代号,像是“太木寒湿”,“少土风火”,诸如此类。一看到这类辨证我心理就有个八成的概念,再结合症状,舌象,对这个的人体质和发病原因也就比较清晰了。生日的运气体质还反映了一个十分重要的问题,就是病“标”与“本”。不知道大家有无类似的问题,比如同样是脾虚,我们都知道肝脾是一对冤家,肝郁脾虚是大部分胃病发病的主要原因。那么,到底是肝郁克脾,导致脾虚,还是脾虚在前,肝木反侮?从症状上可能完全一样,舌像也未必能正确区分,但运气体质可以直接回答这个问题。1987年和1989年的脾虚是截然不同的,寒湿体质和风火体质导致的脾虚是截然不同的,从此引出的治法,方药,给病人日常调理的建议也就各异了。我带着这个问题在许老师门诊推算了每个病人的生日,也证实了上述的观点。

老师经常讲疾病是“压死骆驼的最后一根稻草”,需分清“骆驼病”与“稻草病”。我们推算患者出生的运气,再结合当下的运气特点,就可以明白哪些是本质,哪些是表象,从此开方也就更有信心。不论能否立刻解决患者的问题,我至少做到了一点,不至于“虚虚实实”,这可能是大部分医生都不知道自己存在的问题。

一位1957年的患者,切除子宫一月后寻余诊治,刻下症状舌头痛,舌象十分淤暗,舌尖两侧瘀斑,说是子宫切除,我一看7结尾,怀疑是Ca。患者家属说确实是,但发现的早,尚未转移。缘患者素体肝木不及,燥热体质,2017年丁酉年恰逢60岁,发现子宫Ca。木运不及受到强金抑制,郁于子宫而发病,虽尚未发现转移,但从舌象和患者的体质特点,要小心乳腺转移。从患者的体质和性格特点告知家属如何调护,也嘱其家属不要告诉患者病情。君火行脉中,舌痛缘于脉中无津,火郁于心包,用黄连阿胶汤加减奔豚汤,3剂后舌象变得明显红润,有生机,舌痛明显缓解,遗留晨起少许疼痛,因3剂药后至除夕,故未续调。但这只是治疗症状,对于防止Ca复发转移的路还很长。

一个1989年的患者反复感冒喉咙痛4月,风火体质,脾为弱脏。去医院开了蒲地蓝消炎口服液、头孢、三拗片、布洛伪麻黄片,一看治疗完全不对路,犯了“虚虚实实”之误,所以感冒迁延不愈。让其停服所有西药、中成药,仅服中药,3剂喉咙痛止,6剂咳嗽止。如果没有学运气,我可能不会发现他的脾是弱脏,也不会分析2018年火运太过,初之气风火与其本身的风火体质相应,刑金更甚,肺更虚,导致感冒再次加重。那么治疗上就会有所欠缺。

同样是一位1952年患者的感冒,木运太过,寒湿体质,脾同样是弱脏。去年10月感冒一直遗留咳嗽,今年再发咽痛、大便稀烂。对于太木体质遇上初之气的风火,除了故护脾胃,治疗还要佐以辛凉。其咽痛和便溏很快解决,咳嗽因为素体有顽痰,难以根除,嘱其服用伏湿粥,注意饮食后咳嗽基本痊愈,仍在观察后续情况。

我所了解到的五运六气,还太少太少。

但这一点太少太少的知识,却给了我太大太大的帮助。

我也不会满足于此而停滞不前。

毛老师跟我说,每次上完课,大家都说“老师你讲的太好了,但我什么都没听懂”,老师因此很伤心。毛老师真的很希望把她所知道的全部告诉我们,但是往往我们领会不到其中的奥秘。我说因为我们必须要亲自去感悟,才能成为自己的东西。 

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2018年立春《毛小妹五运六气体质学》课堂

我想起我的第一个师门老师,他让我推算后天八卦是如何来的,就给了我两条提示。我花了一天一夜时间,找了很多资料,拼凑来拼凑去,觉得不对。最后把这些资料丢了,灵光一闪,排出来了。当时我眼中立马显现出了文王排卦的场景,那时候我知道自己排的是对的,瞬时明白了很多道理,于是我哭了。后来很多人问我后天八卦怎么来的,我都不会直接说,只会把老师的提示重复给对方。因为说破太简单,却会让人错失与道接触的机会。

中医之所以好玩,是因为时时刻刻都有悟道的过程。

如果仅停留于“术”,医道尽矣。

孔子言:“践行者盛,空叙者萎,施一法于国,盛百思于竹。”

这还不算“思”,姑且当我胡说八道吧。


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图片作者:小Bee

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