2021年 4月07日 医案转自民间中医网-经方方药 类似的案例,我治过2例,都是参加完葬礼后出现的,不能合眼,夜不能寐。 经方辩证问诊单: 所在省市:河南省郑州市 婚 否:已 性别:女 现在主要症状: 突然夜不能寐,整夜不合眼,到凌晨三四点迷糊睡着,就开始做噩梦。 主症特点: 睡不着翻腾,烦躁胸口出虚汗,入睡噩梦连连。 上个月参加了老人的葬礼,回来后睡觉就不太稳,睡眠浅。 上周吃了一次凉东西,感觉肚子有点凉,就早上喝了几次姜枣水,可能有一次姜片多了一点,当天口水有点变少,晚上入睡有点慢,就停止喝姜汤了。 前天开始突然不能睡着觉,一夜翻腾燥热,胸口有点出汗,到凌晨三四点才似睡非睡,迷糊中全是噩梦到早上。 现正在服用的药: 吃了两次同仁安神丸效果不佳。 现在是否艾灸:无 最初发病的年份月份: 一直睡眠浅,但能睡着也很久不做梦了,上个月参加了亲戚的葬礼,回来后就睡眠不好了,上周开始加重。 病情加重的年份月份: 最近一周 发病的时辰:晚上 发病时的典型症状: 不能入睡,燥热,胸口出虚汗,凌晨入睡做噩梦。 西医病名:神经衰弱 是否做过手术: 十几年前做过甲状腺手术,剖腹产手术 眼象: 眼圈黒 出汗情况: 睡不着出虚汗 口: 停止喝姜汤后口干改善,口水不多 鼻: 后半夜有点鼻塞 外阴: 例假前后瘙痒 心: 睡不好心慌心悸 头: 左侧重 腰: 不能久站久走 足趾: 易抽筋 睡眠: 困,睡不着 大便: 有时便秘,空腹喝蜂蜜水会改善,大便粘马桶 小便: 色黄 皮肤情况: 冬季干痒 过去曾服过的药物及疗效: 逍遥丸和归脾丸。 QQ问诊: 日期: 2021-03-16 患者 11:27:28 《问诊单》 水先生 11:36:40 处方:双桂甘草汤(桂枝加桂汤) 每日1剂,连服3天反馈。 水开后,小火15分钟。 患者 11:43:22 收到。 日期: 2021-03-19 患者 10:02:14 先生,我喝了药已经能入睡了,不过夜里四五点总是醒,好像鼻子也有一个不通,之后就睡的不沉,一直做梦。 还有晚上醒了觉得身上很痒,以前冬天也有皮肤干燥,但没有这么痒。 水先生 11:40:32 你白天身体不痒吗? 患者 11:50:44 不是很明显,也能忍。 睡觉前有时候涂身体乳会好一点,但还是明显很干燥。 水先生 11:52:44 之前处方加柏子仁10克。 继续服用3天。 患者 11:53:59 好的,谢谢先生。 水中火: 患者服用的是 肉桂10,桂枝10,炙甘草10。 所以按 辛甘化阳 的指导思想,处以双桂甘草汤 。 按时方的理论,桂枝走上焦补心阳,肉桂走下焦补肾阳,振奋一身阳气。 |
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