《黄帝内经》第三篇 生气通天论（2）：人体阳气的重要性

《黄帝内经》第三篇：生气通天论

【导读】

生气，即指人体中所存在的阴阳二气，而天体中亦存在着阴阳二气。人的机体中的阴阳二气与天体息息相通，并借以维持生命与健康，是曰“生气通天”。这就是中医的重要思想之一：天人相应。

人体和天体的阴阳二气究竟如何相通呢？

升、降、出、入是生气与天体相通的主要形式。

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【原文】

阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰[1]。故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也。

因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。

因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言[2]，体若燔炭，汗出乃散。

因于湿，首如裹[3]，湿热不攘[4]，大筋短[5]，小筋弛长，短为拘，弛长为痿。

因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。

《黄帝内经》生气通天论 第二篇

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【注释】

[1] 折寿：短寿。不彰：不明。彰，明，著。

[2]“烦则”两句：指阳证热证的一种表现。喝，是指喘气急促而发出的一种声音。

[3]首如裹：头部沉重不舒爽，好像有物蒙裹。

[4]“不攘”是不能解除的意思。

[5]短（ruǎn）：通“软”，收缩的意思。此处指“大筋”缩短。

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【译文】

阳气与人体的关系，就像太阳与天的关系一样重要；如果人体内的阳气不能按照正常的规律（这个规律就像太阳在自然界的规律一样）发挥其重要作用，人的寿命就会减损。所以，天体的正常运行，是借助太阳的光明而实现的，同样，人体的阳气也在人体的上部（腰腹以上）和体表（皮肤表面）运行，以起到保护身体，抵御外邪（外部邪气：风、寒、暑、湿、燥、火）的作用。

【评注】这句话着重介绍了“人体阳气”的作用。人体阳气对人的重要性，就像太阳对天体的重要性一样。人类生存的环境为什么是温暖的？为什么是光明的？那是由于太阳的存在。太阳在宇宙中有规律（“所”，在此处是“规律”的意思）地运转，早晨从东方升起，下午从西方落下。就人体而言，白天人的阳气盛，晚上阳气衰，这就是“所”。如果人体的阳气不能像“天与日”那样有规律地运行了，人就不能健康地生存下去，就会“折寿”，生命得不到很好的维持。（“不彰”就是生活质量下降，一天三病两痛）。自然界万物的存在是因为有“日”之阳气，而人存活正是因为有人体阳气，人体阳气与日光具有同样的重要作用。人体的阳气总是向上、向外的，保卫着机体的正常运转，不受外界致病因素的侵袭，这就是人体阳气的作用。可以这样说，阳气旺盛则“抵抗力”强，不容易患病。

下面以“寒邪、暑邪、风邪、湿邪”入侵为例，分别介绍了如果人的阳气衰弱，受到外邪入侵，则会分别出现什么情况。

如果人受到寒邪入侵体内，阳气就会像门轴在门臼中运转一样活动于体内，起居不宁，扰动阳气，使人的阳气不能内守而浮荡于体内。此时的阳气无法抵抗外来的寒邪，得病就在所难免。

如果人受到暑邪，就会多汗而烦躁，喝喝地喘气，即使烦喘停下后，也会多言多语，身体发高烧，好像炭火烧灼一样，必须出汗，热邪才能退去。

如果人受到湿邪，头部就会像有东西包裹一样沉重。如果湿热不能及时排出，时间长了就会变化成热证，会伤害大小诸筋，而出现大筋收缩不能伸展，小筋松软无力。大筋收缩不能伸展会造成拘挛，小筋松软无力会造成痿弱。

如果人受到风邪，就会出现浮肿，四肢交替着疼痛难忍，这就是阳气已经衰竭而无法运化水湿。

（本篇完）

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