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经方治疗疑难病案两则 – 经方派

 学中医书馆 2021-04-10

病案一

微某,女,49岁。西医曾诊为甲亢,治疗过效果不明显。

刻诊:夜里做梦,每天早上烘热而醒,头上出汗,伴随一时胸闷心悸。口干口苦,饮水不多。胃口不佳,食后胃胀满,脖子胀有结节。背上有一块凉疼,大便便稀,乏力。舌淡苔白。

病机:少阳证兼心脾阳虚

治则:和解少阳,温阳心脾,理气散结

方药:柴胡桂枝干姜汤加减

柴胡15g, 黄芩10g ,干姜10g, 桂枝15g ,茯苓15g,花粉20g,炒枳壳15g, 青陈皮各15g, 党参10 g,煅龙牡各30, 炙甘草10g

七剂水煎服。

7副后,出汗,胸闷心悸,胃胀,口苦口干,便希,皆有明显好转。嘱其继续加减服用。

按:虽为西医甲亢,但中医整体辨证治疗,效果不输西医。

病案二

李某,泌阳人,女,77岁,间断咳嗽数年。

刻诊:一月前不明原因咳嗽加重,口苦口干,咽痒,咽部痒的时候就咳几声,少量白稀痰。不呕,胸肋无不适,无汗,大便可。有胃炎,心下烧灼感,常年服用奥美拉唑控制。夜尿两次。 舌淡苔白中间厚腻右脉沉细。主要治咳嗽。

分析:少阳兼咽部痰气郁结。

病机:和解少阳,理气化痰

方药:小柴胡汤合半夏厚朴汤加减

柴胡10 黄芩10法半夏15 厚朴12 茯苓15 苏叶15 紫菀20 冬花20 五味子7 僵蚕15 干姜7

七剂水煎服。

七剂服完回访,病人已经不咳嗽。

作者郭林石。

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