—1— 痛得吃不下饭,中药七付效堪惊 本文伊始,首先向肖老师致以衷心的感谢,为我的亲人,亦为我自己! 姥爷为疾病所困多年,寻求西医治疗效果甚微,万般无奈之下,抱着试试看的态度,向我这个尚未出茅庐的小大夫询问。 于我而言,复杂的病情,粗浅的学问,无从下手,遂向肖老师求方。然七剂入腹,其效堪惊,病情大为好转,奇效! 以下是姥爷的病例详情: 男,69岁,农民。 主诉:反复下唇溃疡7年,加重伴触痛5天。 现病史:患者7年前无明显诱因出现下唇溃疡,疼痛剧烈,就诊于西安交通大学附属医院,诊断为唇炎,经治疗后缓解(具体不详)。 后下唇反复溃疡,就诊于西诊断为“扁平苔藓样变”,给予溃疡软膏、克贴、贝复新、口洁素外用,苔藓平颗粒、白芍总苷胶囊、善存银片等药物口服,及粘膜下注射利多卡因治疗后,症状缓解。 10天前,下唇再次溃疡,加重伴严重触痛,疼痛剧烈难忍,难以进食。 先后就诊于西及陕西省人民医院,诊断为“盘状红斑狼疮”,遂予注射胸腺肽以提高免疫力,(因2年前行支架植入术,故未予激素治疗)。 经治疗疼痛未见明显缓解,遂求治中医。 刻下症:下唇多发溃疡,色紫暗,疼痛剧烈,难以进食,眠一般,二便调,舌质紫暗有瘀斑,中央有裂纹,苔薄白,脉未诊及。 既往史:2015年6月行支架植入术。 个人史:吸烟30年,曾20支/天,现已戒烟10年。 中医诊断:唇疡(脾胃伏火,瘀血内阻) 西医诊断: 1、盘状红斑狼疮(唇) 2、冠状动脉粥样硬化性心脏病支架植入术后 治法:清泻脾胃伏火,补血活血化瘀 处方:泻黄散合桃红四物汤加减 组成 生石膏15g(先煎) 藿香15g 山栀10g 防风30g 生甘草15g 桃仁10g 红花6g 当归12g 川芎10g 赤芍15g 生地15g 7剂,每日1剂,水煎取400ml,早晚分2次温服。(2017.04.11-2017.04.17) 复诊:病情明显好转,下唇溃疡愈合,口唇色红,疼痛减轻。 舌质嫩红,中央有裂纹,苔薄白,(脉未诊及)。效不更方,原方继服7日。(2017.4.18-2017.4.24) 三诊:病情继续好转,上方去当归、川芎,加石斛15g,麦冬10g,7剂,服药后变化见三诊图。 —2— 会用中医,疗效没有半分虚假 许多人曾怀疑中医的疗效,我也曾质疑过自己安身立命的职业到底能有多大的魅力?直到中医帮助了自己的亲人,我才真真切切的体会到,中医的疗效没有半分虚假! 前几日,经方论坛上,一位老师问大家:“你们学中医,但你们信中医吗?”全场鸦雀无声! 老师眼里流露出失望,但仍铿锵道:“在座许多人,或许信中医,但并非是相信,并非是因中医实实在在的疗效而信服,而是如同广大非中医者般迷信! 作为中医人,对自己的看家本领抱以迷信之态,足以说明,辨证不准,用药不当的问题有多严重! 然,我们既已入此门,就有责任求甚解、治众人!” —3— 我的体会 就这次治疗,我有以下三点体会: 一、疾病复杂,迁延难愈,不要被西医思维固化,一心只有激素、激素、激素。只要辨证准确,用方精当,中医的疗效会很好! 二、学好经方,古人的名方、验方,提纲挈领,效果堪夸。 三、学通各家,大医情怀! 多次在夜间休息时间,微信叨扰肖老师,老师始终悉心指导用方、剂量,学生不胜感激! 其次,在未进行面诊,只有主要症状和舌象的情况下,应用泻黄散(方自《小儿药证直诀》)合桃红四物汤加减,疗效甚好! 作者:张米镎 |
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