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您知道吗 2021年 4月15～21日 是第27个全国肿瘤防治宣传周 今年的主题是 根据国家癌症中心数据显示 作为我国最为常见的肿瘤之一 结直肠癌发病人数 较10年前增长了1倍 在所有恶性肿瘤中 发病率已上升至第三位 每年约37.6万人确诊，19万人死亡 平均每天就有约1000人确诊 然而 就是这样一个看似冷酷的“杀手” 预防起来却很容易 究竟什么样的人需要警惕 都有哪些筛查手段 平时又需要做些什么加以预防 今天，小编就要请出 海淀医院健康管理中心主治医师 孙贞媛   防癌体检 筑牢结直肠癌“防火墙” 结肠和直肠 共同构成了人体的大肠 结肠可以将经过小肠吸收后的 食物中剩余的水和无机盐 再进行吸收 随后的食物残渣 储存在直肠中，直至最后 经肛门排出体外 （图片来源：腾讯医典） 发生于 结肠和直肠的癌症统称为 结直肠癌，俗称为 大肠癌 目前已明确 至少80～95%的结直肠癌 都是从 息肉 一步步演化而来 （图片来源：搜狐网） “幸运”的是 这样的演变过程非常缓慢 （通常需要5-10年，甚至更长时间） 所以我们有充足时间 发现它，切除它 如果结直肠癌 早发现三个月 经过治疗后 不仅可以明显减少治疗费用 减轻痛苦 关键是 还能有效延长患者的存活时间 01 结直肠癌的症状 一个合格的肿瘤 早期是很难发现什么症状的 早期症状 往往比较隐匿 一般来说 如果出现以下症状 意味着可能已经不是早期了 排便习惯改变 大便次数增多或减少 腹泻较多，大便稀薄 大便形状改变（如便条变细或不规则） 里急后重 刚刚排便完又有便意，但实际上又没有大便 腹部疼痛 腹部出现固定部位疼痛 便血或黑便 大便中有鲜红色血液或大便看起来发黑，如同柏油一样 突然消瘦 无明显原因体重下降，6～12个月体重降低超过5% 贫血、虚弱、疲劳 02 结直肠癌的高危因素 ● 得过癌前结肠息肉（腺瘤性息肉）； ● 直系亲属得过结直肠癌或癌前息肉（腺瘤）； ● 各种家族性遗传性结直肠癌病史； ● 炎症性肠病（慢性溃疡性结肠炎或克罗恩病）。 ● 长期饮酒、烧烤、腌渍、熏制食品，过多摄入红肉类、高脂肪类； ● 长期坐位工作而又缺乏运动者。
03 结直肠癌的高危人群 ● 50岁以上人群 → 一般人50岁开始可考虑进行筛查，如无异常，10年后复查。 → 有的专家更倾向于40岁开始筛查。 ● 既往有息肉的人群 ● 既往有炎症性肠病的人群 ● 有肿瘤家族史的人群 → 有一个直系亲属在60岁前发现肠癌，或者2个直系亲属均有肠癌的，应在40岁或者其最年轻的直系亲属发现肠癌时年龄减去10岁时开始进行肠镜筛查
04 我是高危人群，怎么办 如果您属于高危人群
（并不是） 请一定要尽早进行 肠镜筛查 只因它是 最好的检查手段 （图片来源：搜狐网） 大量医学研究表明 结肠镜的筛查敏感性 高达90%以上 如果能早期发现结直肠癌 用肠镜或外科手术 实施切除之后 治愈率更可达到 90%以上 可以说 结肠镜检查是 早期发现结直肠癌 最重要的方法 一次肠镜的获益 绝对出乎你的意料
大便潜血检测 堪称 最经济实用的手段 它可以发现 极少量的消化道出血 而这样的 隐匿性出血 有可能就是 结直肠恶性肿瘤的 早期表现  注意 大便潜血检测只是初筛手段，一旦呈阳性结果，一定要配合胃肠镜复检，以便找出出血原因。 切记切记～
除此之外 还可以通过 基因突变检测 等手段予以检测 值得一提的是 对于 大便潜血检测和基因突变检测 发现的可疑病例 目前还是要结合 结肠镜检查 最终确诊 因此 结肠镜筛查 是何等重要 在这里就不必赘述了吧
05 日常预防 日常预防 结直肠癌 总结起来就是六个字 管住嘴 迈开腿 （咦？看着有点儿眼熟啊） 调整饮食 ● 减少能量摄入 控制高脂肪、高蛋白、高热量的食物，比如烧烤、油炸、烟熏食品 ● 增加水果、蔬菜和膳食纤维的摄入 纤维素可以增加粪便量，促进肠道蠕动，稀释结肠内致癌物，从而达到减少结直肠癌发生的作用 ● 维生素和微量元素 维生素A、C、E以及叶酸，微量元素中的钙和镁，都被认为可以帮助减少结直肠癌的发生 改变生活习惯 ● 运动 ● 戒烟戒酒 ● 定期体检 ● 发现并切除大肠息肉 END 小编有话说 经过孙医生的介绍，您是不是已经了解了结直肠癌的一些知识呢？千万不要等到便血啦、肠梗阻啦，才想起来到医院就诊。没有症状的时候就开始防癌体检，将癌症扼杀在摇篮里，才是对我们自己和家人最强有力的保护。 说到体检，什么人需要做针对结直肠癌的体检呢？孙医生也提醒大家，如果您属于以下情况之一，就要尽早考虑选择结直肠癌体检啦～ 1、45岁以上无症状人群 2、40岁以上有两周肛肠症状的人群 肛肠症状指大便习惯改变（便秘、腹泻）；大便性状改变（便条变细）；大便性状改变（便血、黏液便）；腹部固定部位疼痛。 3、长期患有溃疡性结肠炎的者 4、有大肠腺瘤者 5、有大肠癌家族史的直系亲属
得嘞～咱下期见～
作者 | 孙贞媛 来源 | 健康管理中心 |
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