关于眩晕,您可能想知道的 啥叫头晕,啥叫眩晕? 头晕,其实就是一种感觉,一种会让您感到快要跌倒、或不省人事,也还会感到头昏眼花、或难以沿直线行走。 眩晕,只是一种头晕,一种会让您感到自己在旋转、摇摆、或倾斜,或者是您周围的空间正在移动。这些感觉通常来的快、去的快,可能会持续数秒、数小时、或数日,活动头部、改变体位、咳嗽、或打喷嚏时眩晕可能会加重。 一些眩晕患者,没法继续走路;一些患者存在恶心、并可能呕吐。 眩晕的病因都有啥? 最常见的病因包括: ●内耳问题 人类耳部的最里头,有一组充满液体的小型网络样管道,液体内悬浮有特殊的钙沉积物,这些导管、和钙沉积物,共同构成了“前庭系统”,它能告诉脑部:我们的身体处在什么位置,所以也能帮助人类保持平衡。 下列状况,可影响内耳、并导致眩晕: ·头部外伤:即使是轻度的头部损伤,也可能会造成内耳损伤和眩晕,症状持续时间通常多样。 ·良晕,即良性阵发性位置性眩晕:患者的内耳,有过量的钙沉积物,因此,头部做某些运动时,会发生短暂眩晕。 ·梅尼埃病:患者内耳有积液,可导致眩晕、单侧或双侧听力损失、耳鸣。 ·前庭神经炎:该病有时由内耳、或内耳神经感染病毒所致,又称“迷路炎”。患者可突发眩晕、并持续数日,还常感到极度恶心,难以保持平衡。 ·前庭性偏头痛:这种偏头痛,患者有时会出现眩晕,可能伴有头痛。 ●其他问题 其他可造成眩晕的因素包括: ·某些药物:很多药物都可能会导致患者眩晕,例如:庆大霉素、苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平、多奈眽齐、美金刚、吗啡、地平类降压药、可乐定,过快注射甘露醇,同一天使用≥5种药物。 ·脑部疾病,例如,中风、或多发性硬化 啥时候该去医院? 眩晕伴随以下表现时,应立即就诊: ●新出现的、或严重的头痛 ●体温超过38℃ ●视物成双、或看不清 ●没法说话,或听不懂人话,或听觉障碍 ●一侧手臂、或腿部无力,或者一侧面部下垂 ●没法自行走动 ●不省人事 ●麻木感、或麻刺感 ●胸痛 ●频繁的呕吐 如果眩晕持续数分钟以上,且符合以下情况,也应来医院: ●超过60岁,需要警惕中风 ●有中风病史 ●有糖尿病病史、或吸烟等中风的危险因素 即使没有上述问题,如果头晕或眩晕是反复发作,也应来医院。 要接受哪些检查? 检查项目包括: ●听觉 ●行走和保持平衡的能力 ●患者观察移动物体时、和头部从一侧转向另一侧时,眼部活动情况,有无眼球震颤? 根据体格检查结果,医生可能还会安排其他检查,来更好地了解听觉或平衡问题,例如: 磁共振的DWI像,查看有无急性脑梗死; SWI像,查看有无微小出血; MRA或CTA,查看有无颅内动脉瘤。 这三类属于高端的体检项目,通常不包括在日常的体检条目中。 20岁以前,抽空做一个平扫的MRI,有助于排除脑内有无动静脉畸形。 40岁~60岁间,每3~5年做一次MRA,有助于提早发现颅内动脉瘤,并尽早实施干预。尤其是那些有高血压的、一直吸烟的人类。 如何治疗? 如果能知道眩晕的病因,可能会尝试直接治疗病因,例如,可能会让您做特定头部运动、以尝试复位内耳的钙沉积物。 医生还会使用可帮助减轻眩晕、缓解恶心和呕吐的药物。例如:倍他司汀(敏使朗)、西比灵、苯海拉明、胃复安两支静推。 如果眩晕确实很严重,医生可能还会建议采取“平衡康复”治疗,这可教您进行有助于应对眩晕的锻炼。 顽固性眩晕患者,可以考虑单侧前庭神经离断术,有效率超过90%:既往可以根治眩晕,还可以保留听力。 居家如何应对眩晕? 如果因眩晕而难以站立或行走,则可能会发生跌倒。 为降低跌倒致伤的风险,请尽量去除家里松散的电线、杂物、打滑的地毯,还应确保穿着牢固的防滑鞋、走道畅通、且灯光明亮。 世界是拜登的,世界也是普京的,但是,世界最终是健康中国的。 努力努力,争做最健康的中国人! |
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