117种已上市抗癌药物大汇总，哪些你还不知道？生存的曙光在招手

传统治疗癌症的方法主要有手术切除以及放化疗，如今随着靶向药和免疫药的问世，靶向治疗和免疫治疗越来越多被应用于临床，癌症患者也有了更多的选择。

与传统化疗不同

那么靶向治疗和免疫治疗与传统的放化疗有什么不同呢？

靶向治疗——是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式（该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段）。在选择靶向治疗之前，先要通过基因检测确定是否存在靶向治疗的靶点，即基因突变。

免疫治疗——是采用共抑制分子（或配体）的单克隆抗体来阻断信号，从而活化T细胞，增强其杀伤肿瘤细胞的能力。CTLA-4和PD-1/PD-L1是目前临床上最常用的免疫检查点抑制剂，在恶性黑色素瘤和肺癌等临床治疗中显示出令人振奋的结果。

传统意义的化疗药物主要指细胞毒药物，它们是一种具有杀伤性的化学物质，除了对肿瘤细胞具有杀伤作用外，对于许多同样分裂旺盛的正常组织细胞也有毒性，如白细胞、血小板、胃肠道粘膜、毛囊等。所以化疗往往会造成一些相关的副作用。与传统的化疗相比，靶向治疗与免疫治疗具有作用更明确、副作用更小的优点。

药物汇总

靶向药物和免疫治疗药物具体有哪些呢？下面为大家进行了汇总。

PD-1/PD-L1药物

肿瘤免疫治疗是通过恢复免疫系统的抗肿瘤免疫应答能力从而实现利用免疫系统来治疗癌症的一种治疗方法。PD-1是免疫检查点，通过两种机制防止自身免疫。首先，它促进淋巴结中抗原特异性T细胞的凋亡（程序性细胞死亡）。其次，它减少了调节性T细胞（抗炎，抑制性T细胞）的细胞凋亡。下图为常见的免疫药物以及适用靶点（点击放大）：

肺癌靶向药物

靶向药的出现使肿瘤的治疗更加精准化，而在“癌症第一杀手”肺癌的治疗中，靶向药更是起着越来越重要的作用。所以对于已经确诊的患者基因检测尤为重要，只有明确了基因突变类型才能更好地发挥靶向药的作用。常见用于肺癌的靶向药及适用靶点汇总如下：

乳腺癌靶向药

乳腺癌是全世界范围内女性最常罹患的癌症，也是女性癌症死亡的主要原因，更有“红颜第一杀手”的称号。对于乳腺癌，靶向药治疗的主要靶点为HER2(人表皮生长因子受体2)。检测HER2阳性是确定靶向治疗患者的主要指标。常见用于乳腺癌的靶向药及适用靶点汇总如下：

消化系统靶向药

近年来随着分子生物学及其他基础科学的发展，为消化系肿瘤分子靶向治疗提供了广阔前景。目前临床上可使用靶向药治疗的消化系统肿瘤主要有胃癌和胃食管结合部肿瘤、胰腺癌、肝癌、肠癌等。常见用于消化系统肿瘤的靶向药及适用靶点汇总如下：

白血病靶向药

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，又称“血癌”，是国内十大高发恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的生命和健康。靶向药的问世也为白血病患者带来了更多生存的机会，世界上第一个针对癌细胞基因突变的靶向药物——格列卫，就是用于治疗慢性粒细胞白血病的药物。常见用于白血病的靶向药及适用靶点汇总如下：

淋巴瘤及多发骨髓瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，是具有相当异质性的一大类肿瘤，由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。传统的治疗方法对于有些患者治疗效果并不理想。随着针对各类肿瘤的靶向药物相继面市，淋巴瘤患者们有了治疗新选择。常见用于淋巴瘤的靶向药及适用靶点汇总如下：

其他肿瘤靶向药

除了上述几种癌种外，靶向治疗还用于许多其他肿瘤，在临床上也取得了较好的治疗效果。如黑色素瘤、甲状腺癌、前列腺癌等。常见用于其他肿瘤的靶向药及适用靶点汇总如下：

参考：

1.《肿瘤免疫治疗的现状及展望》——中国医学前沿杂志（电子版）2017 年第 9 卷第 10 期

2.《消化系统肿瘤的分子靶向治疗》——世界华人消化杂志.2008-11-18;16(32): 3666-3672

靶向治疗是肿瘤治疗未来的新方向，现在有许多临床试验在进行中，具体项目可见下方文章：

《【患者招募】春风健康肿瘤患者招募项目汇总》

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作者：春风健康临床患者招募咨询、海外医药信息咨询服务机构总编 - 菜头头