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王某，男，51岁，8月9日初诊。患者于2016年11月，因搬抬重物腰部扭伤，初疼痛不重而不在意，数天后觉右侧髋关节环跳穴周围疼痛难忍，于当地中医处求诊，服用中药后缓解。2017年4月突然疼痛加重，须服用止痛药方可。近日入住医院X片示：第二、三、四腰椎错位，第五腰椎滑脱；医院建议做腰椎手术，作三、四、五腰椎固定手术。因惧怕手术出院来诊。刻诊：右侧髋关节周围疼痛，并放射至足底，不能蹲下，向右侧弯身疼痛加重，向左侧弯身疼痛减轻。环跳穴、殷门穴、合阳穴部触诊有条索状物及结节，晨起口苦，小便黄；平素易感冒，心烦，怕冷，手指遇风则冷痛；舌质淡胖，苔白厚，舌中有裂纹，脉右寸无，关尺浮软无力，右关尺浮大，中取弦。 诊断：腰椎错位，经脉不畅
治法：复位、疏通经脉
治疗：郭氏整脊复位按蹻法一次、穴位弹拨，针刺：环跳穴、承山穴、委中穴、合阳穴、阳陵泉、太冲穴、昆仑穴：当时疼痛大减。
处方：
怀牛膝2 白芍3 炙甘草2 羌活1 独活1 防风1 （免煎颗粒，2剂，开水冲服）
8月10日复诊，诸症基本消失，唯髋关节部尚有轻微疼痛，继续手法复位治疗，并处方：
大云10g 怀牛膝10g 木瓜20g 当归10g 白芍40g
炙甘草10g 熟地15g 鹿角片10g 羌活10g 独活10g
防风5g 威灵仙10g （10剂，日一剂。）
按：患者因搬抬重物而致腰椎损伤，脊椎乃督脉循行部位，脊椎两侧则为足太阳膀胱经循行部位，腰椎错位及脱位，直接导致督脉及足太阳膀胱经阻滞不通，不通则痛；由于经气不痛，加之疼痛，则足太阳膀胱经循行部位肌肉筋膜紧张，日久则肌肉筋膜粘连而形成结节及条索状物。故而以弹拨手法令粘连部位松解，则疼痛减轻；整脊复位之后，督脉及足太阳膀胱经通畅无阻，经曰：“通则不痛”，因此治疗立杆见影；环跳、承山、委中诸穴皆为足太阳膀胱经穴，针刺之以调节经气，疏通经络；经脉瘀阻日久，则经脉失养，故又与肉苁蓉、怀牛膝、当归、木瓜、熟地、鹿角片之类填精养血通络，白芍、木瓜又有缓急之功；督脉为阳脉之海，瘀堵日久则阳气不升，故又予羌独防之流助阳气升发，又有威灵仙舒经活络，为诸药之先锋，令道路通畅，则药达病所，则病速愈。 
冯门中医工作室师训：慧心治病，良心做人，疗效至上，医德永存。
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