SARS-CoV-2：与流感感染的病理生物学关键差异

2021年5月21日讯/某些炎症细胞因子表达会在重症COVID-19患者中上调。研究人员比较了COVID-19和流感的细胞因子，以确定对这些病原体炎症反应的区别特征及其与严重疾病的相关性。由于身体质量指数（BMI）升高是引起严重COVID-19的已知危险因素，我们研究了BMI与严重疾病相关细胞因子的相关性。

研究人员对135例COVID-19患者、57例流感患者和30例健康对照者的血浆中检测了37种细胞因子和趋化因子。通过控制体重指数、年龄和性别，通过线性回归确定各组细胞因子的差异，并采用随机森林预测方法确定区分重症COVID-19和流感最重要的细胞因子。最后通过调解分析识别调节BMI和年龄对疾病严重程度影响的细胞因子。

研究发现，COVID-19患者IL-18、IL-1β、IL-6、TNF-α明显升高，而流感组GM-CSF、IFN-γ、IFN-λ1、IL-10、IL-15、MCP-2明显升高。在基于疾病严重程度的亚组分析中，IL-18、IL-6和TNF-α水平在重度COVID-19患者中升高，而在重度流感中没有升高。随机森林分析发现，高IL-6和低IFN-λ1水平是严重COVID-19和严重流感之间最明显的差异。最后，IL-1RA被确定为BMI对COVID-19严重程度影响的潜在调解因子。

图 基于随机森林的多变量分析揭示了区分重症COVID-19和重症流感最重要的变量

这些发现指出，SARS-CoV-2和流感感染激活了两种完全不同的先天免疫途径，强调了机制和治疗研究应以严重COVID-19的驱动因素为重点。

（生物谷Bioon.com）

原文出处：Andrew H Karaba， Weiqiang Zhou， Leon L Hsieh， et al.， Differential Cytokine Signatures of SARS-CoV-2 and Influenza Infection Highlight Key Differences in Pathobiology，Clinical Infectious Diseases， 2021； ciab376，https：//doi.org/10.1093/cid/ciab376