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晨雨老师讲伤寒论57,58条

 无梦的天空1234 2021-05-25

​57.伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。

大阳伤寒发汗后,寒去热退表解。半日复犯,可能是药后汗出受风受寒,也许是药后邪未尽,半日又发,脉浮数表证又现,更可发汗,宜桂枝汤,这个要因证因人而异,发汗后又犯,怕半日前已发汗了,再犯再发汗伤津气,安全起见选择桂枝汤既解表又护胃气。但是患者症见恶寒无汗,脉浮脉,人实邪实还是要用麻黄汤再次发汗的。这条半日又犯,可见患者汗后卫阳是虚的防御功能差,才刚解了又犯,用桂枝汤好些。

58.凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。阴阳自和者,必自愈。

病人因用吐,汗,下不得法,或攻之太过,伤了气血津液,阴阳自和者必愈。

或吐,或汗,或下是用对证的,症状会减轻的,如果加重或者传经变证那是误治,这里不是误治,可是攻伐太过,或是内外兼证只解其一,或是虚人只攻不扶正,虽然伤了气血津液,在用药后症状减的情况下,阴阳自和,就是说身体在恢复气血津液,比如口渴喜饮,饮水后可以止渴,慢慢的不渴了,比如乏力纳差,胃口也慢慢的好起来了,不乏力头晕了,这就是阴阳自和的表现,气血津液恢复正常了,还有余证也随着正气的恢复自愈了。

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