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常记溪亭日暮，沉醉不知归路。 公众号：小小医生之有趣的医学 肺部结节，绝多数是良性的还是恶性的？ 对于“四不像”的结节，肿么办？ 01 什么情况？
02 良性还是恶性？ 我感觉良性可能性大，恶性可能性小（但是不能排除）。 对于老年人，恶性肿瘤随时警惕！并且，增强扫描，有些部位强化还是明显呢！
为什么良性可能性大？ 03 淋巴结 相关阅读：
综上所述，恶性纵隔淋巴结肿大的依据不充分！更准确的说，不一定是恶性纵隔淋巴结肿大。 04 病灶形态
多个层面观察，病灶的形态不是单纯的结节！有些地方像条状实变！
05 病灶坏死
如果是恶性肿瘤，这么小的结节，一般不至于就坏死了吧？ 一般是肿瘤大了，中央血供不足，早期疯狂生长的肿瘤就成了：长江后浪推前浪，前浪死球在沙滩上！ 06 支气管镜
支气管镜下见脓痰，也提示炎症可能！ 07 建议 建议定期随访，三月后复查，病灶增大再考虑手术！ 病灶不变，继续随访！ 也可以经验性抗感染，病灶缩小，皆大欢喜！ 08 结果
09 肺结节 王辰，PCCM培训教材98页！ 孤立性肺结节：3厘米以下的结节，边缘2/3至少被肺组织包围（第一次听说）。 只有1.1%~12%是恶性的。 一般情况下：稳定2年者基本是良性；20天以内病灶增大的，基本是良性；400天以上直径才增加25%（相当于体积增加1倍）的基本是良性。 一般情况下：点状、偏心钙化提示肿瘤；边缘平滑提示良性；上肺更容易出现恶性结节。 8毫米以上的结节，PET-CT才有价值（标准摄取值SUV>2.5提示恶性），特异性才有79%。 10 支气管镜视频合集：看不了了！ 杨柳岸，晓风残月。 视频 陈翔六点半：这店只能中午开，因为早晚要倒闭！ 说的太好了！
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