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为贯彻落实《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》（中华人民共和国卫生部令第75号）、《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》（卫医政发[2009] 122号）、 《市卫健委关于全而推行医院院务公开的指导意见实施细则（试行）》等文件的要求， 进一步深化和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，特制定本制度。 一、信息公开（院务公开）的主要内容 （一）向社会公开的主要内容 1.医院概况： （1）医院依法执业登记的主要事项，包括医疗机构执业许可证、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。 （2）工作人员在岗时佩戴注有本人姓名、职务或职称的标牌。 （3）大型医用设备的配置许可。 （4）重点学科：各重点学科名称及学科带头人姓名、职称、主要工作。 （5）教学任务：医院承担各院校学生的见习和实习任务基本情况等。 2.医院环境： （1）医疗机构位置及周边交通：周边的公共交通线路、停靠站名、周边停车场的位置。 3.行风廉政建设情况 （1）医德医风建设的有关规定。 （2）医务人员执业行为规范、服务承诺等。 （3）医院服务投诉：投诉部门及电话、信箱等。 4.医疗服务信息 （1）医疗服务基本情况：科室设置、服务内容、人员组成等。 （2）常规医疗服务价格、常用药品和医用耗材的价格，或提供价格查询服务。 （3）专科门诊安排情况：专科服务内容、特色，出诊专家姓名、专长及出诊时间。 （4）医院服务时间：门诊、急诊服务时间、出入院时间、住院查房时间、探视时间等。 （5）门诊、急诊服务：门诊、急诊挂号，就诊，取药，交费等事项的流程与服务地点。 （6）预约挂号的方式：预约挂号的时间、流程。 （7）住院服务：留观、入院、出院、专科、转院等管理制度和服务流程。 （8）特殊人群优先措施：对老人、残障人员、急危重症患者等在内的特殊人群服务优先 措施。 （9）医疗咨询、健康教育咨询服务信息：提供咨询服务的内容、时间、地点、方式。 （10）便民服务：便民服务内容、方式。 5.其它 （1）面向社会公开招聘相关信息。 （2）面向社会公开招标相关信息。 （二）向患者公开的主要内容 1.服务告知 对患者及家属公开关于病情告知的情况、告知特殊诊疗服务流程、主要检查项目的预约与报告时限、辅助检査前的告知事项、医疗事故争议处理程序、病历复印服务、基木医疗保险病人就医程序，获取医疗费用补助的方法、费用及获得补助情况等。 2.服务价格和收费信息 医疗服务中患者使用的药品、血液及其制品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况。 （三）向内部职工公开的主要内容 1.医院重大决策事项： （1）医院的中、长期改革发展规划、年度工作计划与工作总结，完成年度计划情况。 （2）重大决策、重要人事任免、重大项目投资、大额资金使用等“三重-大”事项。 （3）重点学科建设、学术带头人等重大问题的决策依据、民主参与和决策结果等。 2.医院管理 （1）医疗质量管理方案：实施医疗质量管理的制度和具体措施。 （2）质量与安全信息：医疗质量主要指标，如甲级病案率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率等；重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果。 （3）医院管理制度：医院行政、医疗护理管理制度。 （4）诊疗护理常规：各临床、医技科室的诊疗护理常规。 （5）重点部门工作流程。 （6）应急管理：应急管理方案（应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案）。 （7）药事管理：医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定、药物使用监控结果。 （8）财务管理：医院接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；收支、招待费、出差费等情况。 3.廉政建设 （1）行风建设：纠正行业不正之风投诉信箱。 （2）廉政建设：领导班子建设和党风廉政建设等情况。 4.人事管理：人事管理和改革方案；工作岗位设置、岗位职责、岗位条件；新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况；工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策。 5.职工关注事项： （1）各级各类先进评选奖励、职称评审的对象、条件、名额、程度，确定上报的人选和评选结果。 （2）卫生技术人员培训、进修计划等。 （3）职工年度考核办法和结果。 （4）对违法违纪职工和医疗事故责任人的处理等。 （5）职工工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况。 （6）在不涉及国家机密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私的情况下，对医院职工要求公开的事项，可按规定予以公开。 二、责任分工 信息公开（院务公开）工作根据文件精神和医院实际进行责任公开（见附件），信息公开（院务公开）内容涉及到的责任部门为该项信息公开（院务公开）的承办部门，按照“谁主管谁负责”的原则，做好职责范围内的信息公开（院务公开）工作。 三、院务公开的形式 （一）向社会和患者公开的形式 1.在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公示栏、宣传橱窗、LED、公告牌、 健康宣传栏等。 2.打印住院收费每日清单、门诊收费清单，编印、发放各类资料。 3.通过医院网站、公众微信号、APP、官方微博等发布。 4.设立咨询服务台等。 （二）向内部职工公开的形式 1.充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，可以采用院务公开栏、党政工联席会、干部会议、全院职工大会、职工座谈会等形式公开。 2.编印、发放各类资料。 3.通过医院网站、院内OA、公众微信号、APP、官方微博、宣传展板方式等发布。 四、院务公开有关要求 （一）院务公开领导小组负责组织、指导、协调院务公开的各项工作，研究解决院务公开工作中遇到的较大问题。 （二）党政办公室负责对院务公开的内容、形式和实施情况进行监督与考核。 （三）各部门负责人是院务公开内容的直接责任人，负责安排收集、整理、提供公开内容的书面或电子版材料通过OA信息公开申请流程交分管领导、院长审签后再实施公开。 （四）各相关职能科室要在院务公开领导小组办公室统一组织安排及协调下，按照职责分工，各司其职、各负其责、协调一致、密切配合，将院务公开工作纳入医院工作目标管理体系，持续改进院务公开工作。 （六）对院务公开工作取得成绩的，应及时予以表彰和奖励；对于院务公开工作中公开形式不规范、更新不及时的，应责成有关科室限期整改；对故意弄虚作假，欺瞒群众，造成严重后果的，视情节轻重追究有关人员责任。 五、本制度自发文之日起执行，原制度同时废止。 附件：信息公开（院务公开）工作责任分工 信息公开（院务公开）工作责任分工
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