无论是在国内还是在国外,乳腺癌都是女性健康的一大杀手。 根据美国国家癌症中心的统计数据,2007-2013年美国乳腺癌的五年生存率为89.7%。乳腺癌较常见的年龄组是55-64岁。诊断年龄中位数为62岁。乳腺癌死亡的常见年龄组也集中在55-64岁。 ▲美国乳腺癌总体生存率 ▲美国各期乳腺癌生存率 乳腺癌的治疗选择 手术是乳腺癌较常见的治疗方法。包括以下几种: 乳房切除术: 这种手术切除一个或两个乳房, 切除的范围包括整个乳房以及任何受影响的淋巴结。 在约80%的乳房切除术中,在乳房切除后,就在同一次手术中,做乳房重建或植入手术。 保留乳房的手术:尽可能多地保存健康乳房组织。 这些手术较适合治疗早期(I和II)乳腺癌。 保乳技术包括:
乳房重建时间的选择 患者最先需要选择的除了乳房重建术的种类,还有选择做手术的时间。乳房重建术能够在乳房切除术同时进行,也可以推迟一段时间再进行。 与乳房切除术同时进行乳房重建术以及推迟进行乳房重建术的对比 放射治疗:使用高能量束来摧毁癌细胞。包括: 调强放疗(IMRT):与其他类型的放射治疗相比,IMRT可能会改善预后并减少对身体的影响。 加速部分乳房照射(APBI):近距离放射治疗,涉及插入放射性“种子”,以杀死乳房肿瘤切除术后可能残留的乳腺癌细胞。 输送放射性种子的导管装置在APBI治疗过程中位置不变,通常约8-10天,再撤出种子。 立体定向放射外科:采取保乳手术和/或乳房切除术的妇女,可能会接受放射治疗,以摧毁任何徘徊的乳腺癌细胞。也可以在手术前使用放疗,以缩小大肿瘤或在困难的部位治疗肿瘤。 在乳腺癌中,化疗通常在手术前后进行。如果肿瘤已经扩散到乳房外,化疗是主要治疗方法。 在手术前使用化疗来缩小乳腺癌肿瘤,可以减少对周围组织的损伤。 激素治疗药物,如他莫昔芬,有时可以帮助预防女性荷尔蒙(雌激素,黄体酮和雌二醇)加速乳腺癌的发展。激素治疗可能口服或通过静脉注射。尚未进入绝经期妇女,可以手术移除卵巢,这也是激素疗法的一种类型。 靶向治疗药物是帮助人体免疫系统对抗癌症的药物。 比如赫赛汀 ® ,针对的是产生过多HER2蛋白质的细胞。一些乳腺癌患者身上存在这种HER2蛋白。赫赛汀与细胞结合,关闭产生HER2的机制。 附:美国上市的靶向药 ▲爱诺美康整理 参考资料: [1]https://seer./statfacts/html/breast.html [2]http://www./Departments_and_Services/surgery/services/PlasticSurg/reconstructive-procedures/breast/breast-reconstruction.aspx#maincontents [3]https://www./cancer-types/breast-cancer/breast-cancer-treatment.html 三人出国医疗行 必有一人是爱诺 |
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