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我相信很多女性都有经历过至少听说过痛经的问题，痛经对于有正常月经周期的女性来说是最常见的身体体征之一了，请注意，我为何没用“症状”一词？这是因为很“症状”是对于疾病而言的，但对于大多数女性来说，基本没把痛经当作一种疾病，有些女性痛经不严重的可能忍忍就过去了，但有些人简直可以用“痛不欲生”来形容，甚至因为痛经而打120救护车求救。 有相当多一部分人认为只要有月经产生就会痛经，也有些人认为等结婚生小孩之后就不会痛经了。 在现实中也确认有些女性朋友生完小孩之后痛经就好了。为何会这样？ 有这么一种理论认为，可能是子宫虚寒导致痛经，经过怀孕生小孩之后母体的寒气被小孩带走了，所以生小孩之后就不会痛经了，所以希望通过生小孩来治疗痛经其实是对小孩的不负责，做为妈妈没能为胎儿提供一个温暖的小房子，小孩出生之后因为先天条件不好，体质会比较差，因此建议想怀孕的女性朋友一定要将身体调理好再要小孩。 痛经的根本原因是什么呢？如何治疗？ 中医认为痛经主要是“不通则痛”和“不荣则痛”，不通是实证，不荣是虚证，实证多见而虚证的较少一些，也有两者兼有虚实夹杂的。 按时间，性质，部位来区分，痛在经前、经行之初、 中期者为实证; 痛在月经将净或经后者为虚证,疼痛剧烈、 拒按、 掣痛、 绞痛、 灼痛、 刺痛者为实证; 隐隐作痛、 坠痛、 喜揉喜按者为虚证。 痛甚于胀， 血块排出疼痛则减轻或刺痛、 持续作痛者为血瘀; 胀甚于痛， 时痛时止者为气滞。 绞痛、 冷痛得热痛减者为寒证; 灼痛而得热痛增者为热证。 痛在两侧少腹者为病在肝; 痛在腰脊者为病在肾; 痛在小腹为血瘀。 在临床上不通则痛的还可以分为以下三种：
临床主要表现在“气滞”，比如说经前或经期小腹胀痛; 经血量少，行而不畅，乳房胀痛，胸闷不舒。“血瘀”表现为经色紫黯有块，块下则痛减; 舌质紫黯或有瘀点。 治疗方法：理气行滞，化瘀止痛， 组方常用当归养血活血, 香附，乌药，枳壳理气行滞，川芎，桃仁，红花活血化瘀……
临床表现在“寒”字，比如说经前或经期小腹冷痛拒按，得热则舒，面色青白，畏寒肢凉。或月经后期。因为有“血瘀”所以跟上面的一样，也会表现为舌质紫黯或有瘀点，经量少，经色暗而有瘀块; 治法： 温经散寒，化瘀止痛 组方常用桂枝、干姜、小茴香温经散寒，用当归、川芎、赤芍养血活血，用蒲黄、五灵脂、没药、延胡索化瘀止痛……
临床表现在“湿热”二字，比如经前或经期小腹灼热胀痛，拒按; 经色暗红，质稠有块; 平素带下量多色黄，或伴经前低热，小便黄赤。 舌紫红， 苔黄而腻。 治法： 清热除湿，化瘀止痛。 组方常用黄连清热燥湿; 牡丹皮、生地黄、白芍清热凉血; 莪术、桃仁、红花活血化瘀止痛; 延胡索、香附行气活血止痛，还可以加车前子、薏苡仁、败酱草清热除湿…… 不荣则痛可以分为以下两种：
临床表现在“虚弱”二字，比如说经期或经后小腹隐痛喜按，或小腹空坠不适; 月经量少，色淡， 质清稀; 面色无华， 头晕心悸，神疲乏力， 舌淡。 治法： 益气养血，调经止痛 组方常用人参、黄芪补脾益气; 熟地黄、白芍，当归， 川芎等养血和血……
临床表现跟“肾”有关，典型的症状是腰膝酸软，头晕耳鸣，其它的症状跟上面的一样，也表现为经期或经后小腹绵绵作痛，经行量少，色暗淡，质稀薄;舌淡红，苔薄，脉沉细。 组方常用巴戟天、杜仲、续断补肾填精;乌药、艾叶温经暖宫止痛; 当归、熟地黄、白芍、益母草养血活血止痛…… 以我观察寒证的比较多，可能跟现在社会的生活方式有比较大的关系，比如说很多女性喜欢喝冷饮，有些甚至在冬天以吃雪糕为时尚；穿着方面喜欢穿少喜欢露脐为美，冬天露小腿，夏天穿超短，这是主动受寒，还有现在的工作环境大多数的办公室，车间都安装有空调，这是被动受寒。 不管是哪一个类型的痛经，只要遇到有缘的中医坚持耐心服药都是可以治好的。 |
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