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一个妙方:定痛五香散

 当归与地黄 2021-06-16

肝胃闹矛盾,

脾胃闹矛盾,

有什么共同点与区别?

共同点:都扭着胃不放呀,胃受不了,只有大喊好痛。

但肝胃不和是因肝气郁滞,影响到它的邻居胃,以致胃主降的功能失常,导致胃脘、胁肋部胀满疼痛,嗳气呃逆吞酸,不想吃饭等。

脾胃不和也常常不能和肝郁撇清关系,气机阻滞,脾胃运化功能失常,导致脘腹痞胀,或胃脘嘈杂,食少不消化,或食后腹胀,嗳气肠鸣,大便不调等。

两种矛盾有一个共同点:气滞引起血瘀。同时,脾失健运,水湿不化,与气滞、血瘀交阻,水停腹中,可形成臌胀。甚至脾运转不了的饮邪停于胃或胸膈间,会聚而成痰。

由此共成肝脾胃不和之症,表现为胃脘疼痛,痞塞闷胀,恶心呕吐,不思饮食,胁肋胀痛,舌苔白腻,脉象显示为沉弦滑。

慢性肝炎,早期肝硬化、肝脾肿大、胃肠神经官能症等属肝脾胃不和,气滞血瘀者,常有以上症状。

定痛五香散,出自《全国中药成药处方集》。理气活血定痛,有疏肝行气,活血祛瘀,祛湿化痰之妙,治气滞血瘀,寒湿停饮,胸胁胀满,各种肝胃气痛。

组成:

广木香、广郁金、延胡索、制香附、水红花子各二两(各60g),猪牙皂(炒黑)一两(30g)。

方中广木香,广郁金,均因过去有由印度、缅甸等地经广州进口的,故前缀以广字。

诸郁为病,皆关乎气。木香是专调滞气之佳药其香辛散窜行,能带气机流动起来,加之其苦燥温通降逆气,宽中,中宽则上下均通,能令一身上下内外诸气通行,由此湿气难生,寒凝难存。

郁金,味辛能行气活血,苦能破坚化瘀,寒能清热,活跃于肝心肺经,能让心血动起来,化心血之瘀。又能入肝,散肝郁,让肝好好工作储好血。因其性凉,在行气的同时能防肝郁化热,或血瘀化热。由此疏肝行气解郁,清心凉血,活血止痛。


二味相会,木香主气郁,郁金主血瘀。加之木香辛苦温,郁金辛苦凉,寒热相济,由此稳稳通行气血,疏肝理气解郁,活血化瘀止痛。合治心胸气滞血瘀,甚至老痰凝结。

同时,木香郁金均为香药,能让主管运化之脾振奋。加之均味苦燥,共同燥脾之湿,祛湿化痰散瘀。

延胡索驰骋于肝胃心肺脾经,以其辛散温通,苦降泄下并燥湿,能行血中气滞,气中血滞,理一身上下诸痛,不论是血是气,只要积而不散,服它便可通达。是活血化瘀、行气止痛之妙品,尤以止痛之功著称于世。可谓镇痛的代言人。

香附行气解郁,是疗气郁的代言人。辛能发散祛痰,苦味能化包块,甘平之性能适应多种体质,是疏肝解郁,理气宽中,顺气逐痰的能手。治肝胃不和,气郁不舒,胸腹胁肋胀痛,痰饮痞满不在话下。

且香附与木香,延胡索均能结成同盟。

香附配木香:香附疏肝理气止痛, 兼能活血。木香行气止痛,兼能温中。合用疏肝调中、理气止痛,是治肝郁气滞之胸胁、胃脘疼痛等症的佳配。

香附配延胡索:香附走气分,理气解郁、调经止痛。延胡索走血分,活血祛瘀、行气止痛。合用疏肝解郁、活血化瘀、行气止痛。除了可治肝郁气滞血瘀之胸胁胀闷不舒,乳房胀痛、疝气疼痛及痛经等,用它俩亦是佳配。

所以香附虽非本方第一个出场,但可谓本方的灵魂。

后面二味,升级打怪。

水红花子,为红蓼的种子。味咸微辛,性微寒。是活血消积,健脾利湿,除胁腹结块固定不移而痛,腹水,胃脘痛,食少腹胀的能手。

用水红子或全草9-15g,水煎服。可治胃痛。
水红花子1000g,水煎熬膏。每次1汤匙,每日2次,黄酒或开水送服。并用水红花子膏摊布上,外贴患部,每日换药1次。治脾肿大,肚子胀。


猪牙皂,辛咸温,活跃于肺、大肠经。皂荚之辛烈,吹它入鼻,能通关透窍。服之能搜罗痰涎,洗荡瘀浊,化其粘联胶热,令其无法攀附于脏腑,从二便而出。故是治风湿痰喘肿满之能手。

多味合用,香附疏肝行气止痛,为主药。木香行气调中止痛。郁金行气解郁,活血止痛。延胡索活血行气止痛。水红花子行气利水,活血化瘀。皂角祛痰散结。共同搞好肝脾胃之关系,行气化瘀,祛湿消痰,活血定痛。

一个问题:定痛五香散如何制作与服用?

将上药制作为细末。每次4.5-6g,温酒或开水送下。

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