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糖尿病患者注意!口服阿卡波糖片出现不良反应需警惕

 茂林之家 2021-06-25

作者:辽宁省健康产业集团铁煤总医院 何磊


近日,药学门诊接待了一位王先生,他今年69岁,1年前诊断为“2型糖尿病”,遵医嘱规律服用盐酸二甲双胍片,近期门诊复查,发现血糖控制不佳,医生调整降糖方案为盐酸二甲双胍片联合阿卡波糖片治疗。患者最近出现了排气增多的情况,不知道是不是正在服用的药物引起的?特来药学门诊进行咨询。

接诊药师热情的接待了患者,并根据患者日常生活习惯,给予了患者详细解答。

药师解答

2型糖尿病属于一种内分泌代谢病症,其发病率较高,患者临床表现以多饮、多食、视力下降、肥胖等为主,严重危害人类健康。当干预生活方式无法更理想的控制患者血糖时,可给予药物治疗,二甲双胍、阿卡波糖均为治疗2型糖尿病的常用药物。且已有文献指出,二甲双胍联合阿卡波糖药物治疗,所获得的疗效比单一用药更好。阿卡波糖是α-糖苷酶抑制类口服降血糖药的代表药物之一,通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。阿卡波糖的主要不良反应是胃肠功能紊乱,临床表现为胃肠胀气、肠鸣音、排气增多等。这是由于阿卡波糖在小肠内分解及吸收缓慢,停留时间延长,经肠道细菌的酵解而产气增多的原因。从小剂量开始,逐渐加量可减少不良反应。

该患者口服阿卡波糖片出现排气增多,存在合理的时间先后关系;排气增多为该药确定的不良反应之一,考虑可能为药物阿卡波糖片引起。患者目前血糖控制理想,建议可继续服用,随着治疗时间的延长,多数患者胃肠道不适可逐渐减轻,如果仍然无法耐受,应到医院咨询医生或者药师。

健康教育

生活中,建议应保持一个良好的饮食习惯和生活方式,饮食上应控制糖和碳水化合物的摄入,避免油炸、油煎食品,限制盐的摄入、限制脂肪的摄入,增加蔬菜和粗纤维食物的摄入,定时定量的用餐,同时还应适当的增加户外运动,定期监测血糖。如有任何用药问题,均可再来“药学门诊”咨询。

糖尿病患者注意!口服阿卡波糖片出现不良反应需警惕

审稿专家:辽宁省健康产业集团铁煤总医院 药学部主任 李鸿录

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