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每天学习一条伤寒论 (第127条)

 玄冰生孙洁 2021-07-05

从头学中

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每天学习一条伤寒论

(第127条)

讲者:孙洁  编辑:东旭


127.太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸。小便少者,必苦里急也。

“太阳病,小便利者”,并不是说小便清长,较常人为多,而是指小便通利如常。病人饮水较多,若水停中焦,则不碍膀胱气化,故而小便通利。但是中焦水饮上泛,则见“心下悸”。可治以茯苓甘草汤,以除中焦水饮。如356条:“伤寒厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥。不尔,水渍入胃,必作利也。”

如果饮水多而不能化,水饮流于下焦膀胱,则气化因之不利,而见“小便少”。这个“小便少”非指小便次数减少,则是每次排尿量减少,小便不通利之意。水留膀胱,可治以五苓散化气行水,如71条“……若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”

本条意在以小腹利与不利,来鉴别水停中焦与下焦。分别治以茯苓甘草汤和五苓散。本条为两证对举,73条为两方对举:“伤寒汗出而渴者,五苓散主之,不渴者,茯苓甘草汤主之。”

点击下方链接复习近三条伤寒条文:

每天学习一条伤寒论 (第124条)

每天学习一条伤寒论 (第125条)

每天学习一条伤寒论 (第126条)

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