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本 期 导 读 别把足跟痛不当回事儿…… 有不少人，早上下床后的第一脚落地，会觉得脚掌足跟部突然疼痛，走一走后就不疼了。 当继续运动或者长久站立疼痛又会出现，仔细观察局部皮肤完好无损。 这一般就是足跟痛，包括跟痛和跟下痛。多见于40～60岁的中、老年人。  点击加载图片 中医认为足跟痛的发生主要由两个方面原因: 1、劳伤机体，肾气亏损，复感风寒湿邪气或劳伤过度，局部挫伤，经络痹阻，气血不通，发为足痛肿胀等症。 2、年老体弱或久病不起，以致肝肾不足，筋骨失养，发为足跟疼痛。 不同的发病原因对应的调治方式也不一样。 点击加载图片 辨证与调治 1.邪气与瘀血痹阻 可以自己观察判断的主要表现：足跟部肿胀、疼痛、压痛，局部皮肤色红，舌红。 这种情况多属于足太阳经实证。 调治原则：通经祛邪，活血祛瘀。 选取穴位有： 委中：在膝后区，腘横纹中点。 承山：在小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。 昆仑：在踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。 阿是穴：疼痛点及周围经络压痛点。 仆参：在跟区，昆仑直下，跟骨外侧，赤白肉际处。 至阴：在足趾，小趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。  点击加载图片  点击加载图片  点击加载图片  点击加载图片  点击加载图片  点击加载图片 操作法：诸穴均用捻转泻法，委中、至阴用三棱针点刺出血；阿是穴若邻近肌腱用关刺法；如果感受风寒湿邪导致，可以在阿是穴并用灸法。 2.肝肾不足 自我感受的主要症状：行走、站立时感觉双腿酸软无力，双跟部酸痛，走路越长酸痛越明显，舌淡红，舌苔薄白。 客观检查：X线片可见跟骨有脱钙，皮质变薄。 这种情况多属于足少阴经虚证。 调治原则：益肾充精，强筋壮骨。 选取穴位有： 肾俞：在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。 太溪：在踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。 阿是穴：疼痛点及周围经络压痛点。  点击加载图片 跟后滑囊炎加：大钟、水泉；跟腱周围炎加：大钟、昆仑；跟骨骨刺加：照海。 操作法：诸穴均采用捻转补法。并用灸法。大钟、昆仑用关刺法。 注意：针刺请在学习后或医师指导下操作。 |
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