【原】双手一遇冷就发白发紫？这是个什么毛病？

引言：

在秋冬季节里，双手只要一遇冷就变白发紫麻木？甚至皮肤硬化、溃烂？你可能不是单纯的冻伤，而是出现了“雷诺现象”！

雷诺现象是一种周围循环障碍的疾病，因血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。常因寒冷或情绪激动而诱发，发作时手指发凉，皮肤苍白、发僵，甚至出现手指活动困难，伴麻木和针刺感，继而颜色加深，呈深红色或青紫色，之后皮肤颜色变浅，呈弥漫性潮红，搏动感增强，后渐恢复正常。

反复雷诺现象可使局部出现溃疡、萎缩、硬化甚至坏疽。另外，雷诺现象也可累及肺脏、肾脏等内脏器官。雷诺现象病因有多样，临床常继发于结缔组织疾病和周围血管病。

雷诺现象发病率约为3%-5%，多见于青年女性，男女比例约为1:10。原发性雷诺现象是一种良性肢端小血管痉挛现象，研究表明其有一定的基因易感性。继发性雷诺现象常为其他疾病的一种表现，有研究发现37.2%的原发性雷诺现象的患者在随后的病程中会罹患结缔组织病。

继发性雷诺现象常见于以下疾病：系统性硬化症、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎、干燥综合征、未分化结缔组织病、冷球蛋白血症、副肿瘤综合征、腕管综合征等等。

因此，一旦发现有雷诺现象，应当要及时就诊。向医生陈述详细的病史，完善血沉、C反应蛋白、自身免疫抗体、免疫球蛋白、补体及微循环等相关检验检查，进一步明确是否伴有其他疾病，及早发现潜在的并发症，尽早确定治疗方案。

另外，雷诺现象患者应适度活动，注意保暖，避免受凉，避免前后温差较大的环境刺激，避免创伤，减少情绪激动及压力。避免服用可加重雷诺现象的药物（如交感神经兴奋剂、β受体阻滞剂、顺铂及博来霉素等化疗药）。

作者简介：

李冬云，广东省中医院风湿科黄清春教授在读研究生，主要研究方向为类风湿关节炎。

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