四方辨治头痛案

丁×，男，29岁，初诊：2014.06。主诉:头痛时作5～6年。右侧偏头痛，呈跳痛，劳累后易作，易中午发作，纳眠可，大便畅。舌淡红，苔薄白。脉浮弦。处方：野葛根25g麻黄6g桂枝12g生白芍12g炙甘草6g桃仁15g云苓15g丹皮12g柴胡叶30g黄芩12g枳实10g生大黄15g半夏10g知母10g生石膏30g生姜五片大枣五个，七付，水煎服，日一剂。二诊，药后有效，头痛减轻，因吹空调睡觉，晨起鼻衄2次，纳眠可，大便畅，舌淡红，苔薄白，脉浮弦。处方：守上诊方去桃仁、云苓、丹皮，加杏仁10g厚朴15g，用法同上。三诊，头痛未作，未再鼻衄，口干欲饮冷，舌淡红，苔薄白，脉左浮弦，右细。处方：守上诊方加丹皮10g茵陈20g栀子10g，用法同上。随访头痛久来未作。