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地黄饮子的组成与功效作用、加减

 仰望天空3tvwle 2021-07-18

【组成用量】

生地黄30g,巴戟天、山萸肉、石斛、肉苁蓉、炮附子、茯苓、石菖蒲、远志肉、肉桂、麦门冬各10g,五味子6g。

【服用方法】

水煎服。

【功效作用】

方中用附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉补肾温阳。生地黄、山萸肉、石斛、麦冬、五味子益肾滋阴。远志、茯苓、石菖蒲化痰开窍。全方共奏补肾益精,化痰开窍之功效。主要用于治疗肾虚内夺,语声不出,两足痿弱之病证。

本方具有强心,强壮,镇静,降血脂等作用。

【辨治病证】

中医临床运用以下肢清冷无力,语声不出,形衰神疲,尿频或失禁,苔浮腻,脉沉细无力为其汤证之要点。

本方适用于治疗脑血栓形成、脊髓空洞症、高血压病、睑痉挛、小脑共济失调症、帕金森病、脑动脉硬化症、乙脑后遗症、脑挫伤后遗症、有机磷中毒性周围神经炎、进行性肌营养不良症、神经衰弱症、脑梗塞性痴呆症、脑溢血后遗症、三叉神经痛、尿崩症、月经不调等病证,而必须症见语声不出,足废不用,口干不欲饮,脉细弱者之病人。

【现代运用与主治疾病】

1.脑萎缩(肾虚髓亏,气阴不足型)治宜补肾填精,益气养阴。

以本方熟地易生地,加当归10g,淮山药、党参各15g,黄芪30g为主治方。2.脑萎缩性痴呆(肾阳衰惫,精血两亏,心脑失养型)治宜补肾填精,益气温阳,养血荣络。

以本方加减:黄芪30g,熟地、葛根各15g,当归、党参各12g,巴戟天、肉苁蓉、石菖蒲、川芎、附子各10g,远志6g,肉桂3g为主治方。

3.脑梗塞性痴呆(痰浊瘀滞,蒙窍阻络型)治宜化痰通窍,活血化瘀。以本方重用石菖蒲至30g,加桃仁、丹参各9g,水蛭6g,红大枣3枚,生姜3片为主治方。

4.脑出血后头痛(肝肾不足,水不涵木,虚风浮阳,痰扰清窍型)治宜滋水涵木,柔肝潜阳,化痰清窍。

以本方去肉桂、附子,加牡蛎(先煎)、丹参、白芍各15g,薄荷2g为主治方。5.三叉神经痛(肝肾亏虚,虚阳上浮,内风夹痰,走窜经络型)(舌痛半边,牵引面颊)治宜补益肝肾,育阴潜阳,化痰通络。

以本方去巴戟天、附子、肉桂,加牡蛎15g,怀牛膝、地龙各10g,薄荷2g为主治方。

6.急性扩散性脊髓炎(肾阳不足,阳损及阴型)治宜温补肾阳,阳中求阴。

以本方去茯苓、肉桂,加薄荷3g,大枣10g,生姜6g为主治方。

7.尿崩症(肾阴亏损,固摄失司型)治宜滋肾水,降心火。

以本方加减:百合、生熟地各15g,麦冬、石斛、沙参、知母各10g,山萸肉6g,五味子5g,附片、肉桂各3g为主治方。

8.月经不调(损冲伤肾型)治宜补益肾气,调理冲任。

以本方去石斛、麦冬,加淮山药、熟地、党参各15g,大枣3枚,生姜3片为主治方。

【随证加减】

1.小脑共济失调症加黄芪、龟板、杜仲。

2.帕金森病加胆南星。

3.乙脑后遗症加贝母、郁金、竹沥。

4.中风后遗症加黄芪、丹参。

5.肌营养不良加鸡血藤、牛膝、木瓜、千年健。

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