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某患者，主诉胸痹腰痛 当时采集症状如下：中年女性，胸闷痛，气短，乏力，腰疼，心烦易怒，口干口渴，口苦，纳可，多汗，有梦，大便可，尿黄，舌苔白腻。 柴胡15克，黄芩10克，半夏10克，太子参15克，杏仁10克，竹茹10克，茯苓15克，陈皮10克，郁金10克，木香10克，穿山龙30克，土元6克，滑石20克，甘草3克，五剂日一剂， 二诊：诸症好转，血压升高180/110，月经提前一周，色黑，血块，腹痛，怕热汗多，二便可舌苔仍然白腻。 刺蒺藜桑叶各10克，黄芩10克，半夏10克，苍术10克，茯苓15克，陈皮10克，穿山龙30克，土元6克，肉桂3克，萆薢15克，车前子15克，甘草3克，五剂日一剂， 三诊：诸症又减，血压160/100,头晕头胀消失，口稍苦，多汗仍然怕热，舌淡红苔薄腻。 桑叶10克，刺蒺藜10克，黄芩10克，半夏10克，苍术10克，厚朴10克，茯苓15克，陈皮10克，穿山龙30克，土元6克，肉桂3克，萆薢15克，车前子15克，甘草3克，五剂日一剂， 四诊：停药一个星期；胸痛未发，腰疼愈；血压不太稳，但是较前减轻；仍然怕热大便不畅舌苔白腻。 守方再进：桑叶10克，刺蒺藜10克，黄芩10克，半夏10克，苍术10克，厚朴10克，陈皮10克，全瓜蒌，萆薢15克，车前子15克，甘草3克，五剂日一剂， 按：本案开始胸痹，腰疼，辨证肝郁气滞，痰湿瘀血阻络。给与小柴胡颠倒木金散，温胆汤；复元通气散合方加减奏效，然而由于柴胡虽然解郁，但有升腾作用，故而二诊去掉柴胡，改刺蒺藜桑叶疏肝平肝，血压马上稳定下降。三诊湿邪较重，再合平胃散燥脾祛湿，舌苔逐渐转薄；四诊胸痛腰疼好转，去土元穿山龙等，便干再加瓜蒌润肠化痰通便！ 下边介绍我几篇收费文章供初学者，临床不久同道参考！另外本人近期想收1-2各跟师抄方同学；要求条件是热爱中国传统文化，热爱中医药事业，有中医基础，无中医临床经验，有诊所药房的同学优先考虑；尤其西学中同学优先权！本人以伤寒论，温病条辨等方治疗杂病或者外感发热等疾病为主，喜欢的话或者我的粉丝可以后台联系我！ 第一篇：颈椎病六经辨证，让你提升飞速! 本文是根据历代经验，以及名医医案，论文数据和本人验案编写而成，只为临床提高疗效，不求文章美丽！另外付费文章不支持退费，谨慎付钱，只是给相信我的粉丝付费！主要以六经辨证，方证对应，以及后世温病经验也有参考！ 第二篇：肝郁肝血瘀肝火肝风与方证关系！ 本文以前曾经在其他平台讲过，现在以文字形式，又经过我重新整理添加而成。主要讲解肝郁，肝火，肝风肝血瘀几种治法，其中相互关系，比较详细串解丹栀逍遥化肝煎香附旋复花汤新疆旋复花汤羚羊钩藤汤清营汤加钩藤丹皮羚羊角汤等，并且附有名家刘渡舟，吴鞠通等医案，以及本人医案加以说明示例。本文大概七千七百多字。 第三篇：湿热咳喘经验小结 湿热咳嗽比较难治，本人留心总结一篇湿热咳喘治法，其中以伤寒金匮经方为主，温病湿热治法为辅助；总结方法七八个，希望帮助临床不久；以及中医爱好者学会治疗湿热咳嗽！ 第四篇：皮肤病伤寒六经温病辨证初探 本文历时二十天断断续续写完，其中有我二十年经验，当然也有不完美地方；有些采用老中医前辈名家经验，也算是一种捷径，所谓它山之石可以攻玉！那些想提高而苦于没有捷径的可以看看本文，绝对有提高。 |
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