
话说“民以食为天”,我国有八大菜系,各色美食,吃货们每天最关心的就是“今天吃什么”,可是你知道吗?全世界有一半以上的食管癌发生在我国,食管癌是严重威胁我国居民健康的恶性肿瘤。主要表现为三感一痛:吞咽哽噎感、异物感、胸骨后不适感及胸骨后疼痛。

食管癌病人就诊时绝大多数为中晚期,很多无法手术治疗。因此放射治疗是食管癌的主要治疗手段之一,约80%的食管癌患者需采用放射治疗。然而,中晚期食管癌放化疗五年生存率只有20%—30%。
那么食管癌适合什么样的治疗方法?治疗的时候又要注意哪些呢?
目前食管癌的早期治疗还是以手术为主,早期发现使用内镜下治疗和食管根治术。适用于一般情况好,病变比较短,梗阻不明显,可进半流质饮食或普食,无锁骨上淋巴结及腹腔淋巴结转移,无明显外侵,无严重并发症的患者。
如果淋巴转移或者其他情况无法手术,就以放疗、化疗作为治疗手段。
还有一种手术和放化疗结合的治疗方法叫新辅助放化疗,即在接受三分之二放化疗剂量之后再进行手术。
随着医学的发展,还出现了免疫治疗、靶向治疗等新型治疗手段,免疫治疗目前在临床上有良好的效果,或将给食管癌治疗带来翻天覆地的变化,对于广大患者来说是新的希望。
①位置不佳
比如癌症位置在食管上端,即话颈段,涉及器官多,手术难度大。
②年纪太大
一些老人本身身体素质就不好,无法承受手术。
③内科伴发疾病
有些病人有各种基础疾病,难以进行手术。

如果存在不能行放疗的因素,需改变治疗方式或者待该因素消除后方可治疗;如果存在营养状态欠佳的,需在积极的营养支持治疗下,待情况恢复后才可行放疗。积极的营养治疗包括静脉营养、口服营养液、鼻饲营养及造瘘管营养等。食道癌放化疗结束后,肿瘤会进一步退缩,正常组织逐渐恢复中,但是这并不意味着治疗的结束,除了遵医嘱定期全面复查评估,还有以下注意事项:
在服用一些药物之后,对于曝晒需要引起注意,例如:有的化疗药物如氟脲嘧啶等,用药以后,患者的皮肤在一定时间内会对曝晒日光显得敏感,使皮肤色泽明显加深,因而,在用此类药物时不宜多晒阳光。
日常饮食起到补充人体营养的作用,不少放化疗药物使用时会有胃肠道反应,如食欲减退、恶心呕吐或腹泻等。因而在治疗期间患者进食宜适量,口味宜清淡,不要加重消化道的负担。

乐观积极的态度可以让病情得到更好的控制,在临床上有很多一直到自己患癌就闷闷不乐的患者,他们的药物副反应常常要比其他能坦然处之的病人严重。
在治疗时可引起白细胞尤其是粒细胞的减少,还可程度不等地抑制免疫功能,常在不知不觉中使病人对多种感染易感,需对此有所警惕。
食管癌是名副其实的“病从口入”,管住饮食是关键。长期进食过快、食物过烫、食物太硬、进食速度太快……
这些不良饮食习惯会长期反复损伤食管,引起食管粘膜的创伤,长期处于“炎症-损伤-修复”的状态,很有可能诱发食道癌。所以别再劝人“快吃”“趁热吃”了!
注意:养成良好科学的饮食习惯,吃饭细嚼慢咽,不吃烫食,切记食物温度不可以超过65℃。

吸烟和过度饮酒也有可能诱发食道癌,食管癌患者80-90%都有吸烟和饮酒的习惯,烟草中明确的致癌物就有69种,饮用高度白酒会直接灼伤食管黏膜。可见烟酒联手,危害无穷。
注意:戒烟戒酒。

咸菜、腊肉、熏鱼、霉豆腐等都是我们餐桌上常见的食物,但是这些腌制品中可能会合成一种亚硝胺,这是当之无愧的强致癌物。
此外霉变的食物也有很强的致癌作用,霉菌毒素与亚硝胺起协同致癌作用。
注意:不吃腌制霉变食物,平衡膳食,多摄入新鲜的蔬菜、水果。
有研究表明,食管癌的发生与口腔卫生有密切关系,口腔细菌、龋齿会增加食管癌风险,在预防食管癌方面保持口腔健康爱护牙齿也非常重要。
推荐用巴氏刷牙法刷牙,为了保证每个牙面都有足够的拂刷时间,每次刷牙时间不少于三分钟,至少每天早晚刷牙一次。

患有食管疾病的患者患食管癌的风险极高,胃内容物反流入食管,胃酸长期腐蚀损伤食管黏膜,最终诱发食管腺癌。
食管癌高发区居民的日常膳食中缺乏新鲜蔬菜、水果和动物类食物,缺少维生素和微量元素,不合理的膳食结构及营养素摄入不平衡,与食管癌发病密切相关。
食管癌具有家族聚集性,食管癌患者其子女患病率较一般人高。
注意:家族肿瘤遗传史的人更要提要警惕,定期检查。