 专栏作者/水坛化石 阵痛在所难免，但总有柳暗花明的时候。 长期以来，我国制药行业表现平平。一些关键、核心技术长期没有取得重大突破，新药研发与投入与跨国药企相比依然存在明显差距，而销售费用却居高不下。 近年来，随着医药卫生事业体制性改革的不断深入，一致性评价政策和集中带量采购政策相继落地，医药行业开始逐步打破外企原研药的高层次划分竞争壁垒，在这样的变局下，国内制药企业有了重新布局赛道的机会。 在2020年8月公示的的第三批集采拟中选企业名单中，只有3家外资药企入围。此外，该批集采涉及到的多家外企的26个原研药品种，因不少外企选择高出最高限价数倍、甚至数十倍报价，相当于主动放弃。 而今年6月开始的第五批集采，虽然外企改变策略，中选企业数是历次国家药品集采最高的一次，但大势难改，政策的出台，在降低药价的同时，也给了国内制药企业弯道超车的可能。  实际上，国内企业的 “创新研发”和“整合提高”从集采前期就开始陆续推进了。2019年12月20日，石药集团高血压专利药 “玄宁”就获得美国食品药品监督管理局审评通过，我国本土企业第一个获得美国完全批准的创新药正式诞生。该药品不仅获得了美国认可，而且还创造了国际标准，打破了外企长期以来垄断国内外抗高血压药物市场的现状。 虽然国内药企的“创新研发”振奋人心，但集采的“灵魂报价”依然是大家心中永远的痛。降糖药二甲双胍折合1.5分/片，被调侃为“比水还便宜的药”；降压药卡托普利亦被报出1.5分的底价；治疗感冒、偏头痛的布洛芬颗粒，在集采中也报出1元/盒的底价，折合每袋只需1毛3…… 随之而来的是药企业绩的下滑。靠仿制药起家的翰森制药，在2020年上半年实现收入39.80亿元，同比下降13.5%，净利润12.22亿元，同比下降5.7%。在业绩受挫的情况下，翰森制药的研发开支也降至4.76亿元，同比减少14.60%。 此前，面对集采应是“最低价中标”，还是设置“中位价”中标，国家医保局曾回应：在质量一致前提下，采用“最低价中标”符合国际惯例和招标原则。但未来市场价格该如何适度竞争，令药企在保证药品质量的基础上获得合理利润用于创新研发，走出“中标没利润、不中标没市场”的窘境，考验着政策制定者的智慧，也取决于医改各部门之间的博弈。 至于整合提高方面，以前无法想象的“收购国营企业”在当下业已成为可能。 制药行业改革，阵痛在所难免，但总有柳暗花明的时候，以复星医药为例，2020年公司实现营业收入人民币303.07亿元，同比增长6.02%。报告期内，公司继续加大研发投入，全年研发投入共计40.03亿元，同比增长15.59%，其中，研发费用为27.95亿元，同比增长36.94%。 行业之外，万物互联的大潮流下也有较大变化，从2019年开始，受到电商的冲击，美国已有9300多家零售门店倒闭，而电商的冲击也蔓延到了药店。为了应对行业下游零售终端的冲击，外企普遍选择第三方商业平台来降低营销费用和提高运营效率。 早在2019年6月，安斯泰来、武田制药、雅培医药、罗氏制药等近30家药企就与百洋医药合作，启动“千亿处方药零售平台”，让优质产品迅速覆盖到零售终端。同时，百洋医药持续的向这些药店提供专业培训，携手药店做好患者的依从性管理、慢病服务、药事服务等增值服务。这些，或可供我国制药行业参考。 思齐俱乐部是医药人学习分享社区，为医药个人学习赋能。作者观点和案例仅供学习方法使用，不代表商业公司真实情况。
作者：水坛化石
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