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民间郎中手里的“金刚钻”

2021-07-27  情系你我9...
芍药甘草汤出自张仲景《伤寒论》。第29条云:“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,……若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚则伸……”仲景在此明确地指出本方的适应症。继仲景后,历代医家验证本方的疗效的记载实不鲜见,如“治热脚气,不能行步”,去杖汤,“治脚弱无力,步行艰难”,“芍药甘草汤治腹痛如神”,“治拘挛急迫者”,“治腹中拘挛而痛者,小儿夜啼不止、腹中拘急亦奇效……”等。后世医家根据仲景的治病范围,可谓发挥到了极致,临床可用于很多有“拘急、疼痛”症状的疾病,常有速效。小小药方,仅仅两味药,功力竟能如此之大,足见仲景对方药运用的娴熟与精湛。


临床主要用方指征为:



1.四肢骨骼肌表现为“抽筋感”的拘急、痉挛。

2.内脏平滑肌紧张导致的阵发性、痉挛性疼痛。


现代临床应用范围:



1.以骨骼肌、韧带的痉挛、抽掣样疼痛为特征的疾病。如腓肠肌痉挛,肌肉痛性痉挛综合征、**痉挛、强中(*持续勃起不软)、喉痉挛、缩阴症、全身抽搐、中风后遗症的肌肉僵硬、疼痛、麻木、肩周炎、肌强直症,急性腰扭伤,脊椎骨质增生症、外伤性头痛眩晕症、抽搐痛。

2.以内脏平滑肌绞痛、剧烈痉挛等为特征的疾病。如胆绞痛、肾绞痛、胃痉挛、胃扭转、肠粘连、胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、支气管哮喘、百日咳及顽固性咳嗽、溃疡性结肠炎、晚期肝癌疼痛、痛经。对于子宫收缩导致的先兆流产,本方可缓解子宫痉挛,对避免流产有显效。

3.骨与关节疼痛性疾病。如风湿性关节炎、足跟痛、颈椎综合征、股骨头缺血性坏死、骨质增生症、椎间盘突出症。

4.神经性疼痛。如三叉神经痛、带状疱疹引起的肋间神经痛、糖尿病神经病变所致的疼痛与麻木、坐骨神经痛、牙痛。

5.不自主性、异常兴奋性疾病。如顽固性呃逆、不安腿综合征、小儿睡中磨牙症、颜面肌抽搐、眼睑痉挛、帕金森病、书写震颤症、小舞蹈病、心房颤动、小肠咳(咳而矢气)、小儿夜啼、小儿遗尿症、马钱子中毒。

6.血证。如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、上消化道出血、支气管扩张咯血、鼻衄。

7.一些功能衰弱性疾病。如血**酮血症之不育症、不孕症、下肢软弱无力及步行艰难、高泌乳素血症性阳痿、重症肌无力。

8.其他方面。如病毒性肝炎、糖尿病、急性乳腺炎、细菌性痢疾、习惯性便秘、肛裂,乳溢症、冠心病;老人便秘、梅核气、多毛症、激素停用后综合征(如关节疼痛不适)。

自古迄今,善用芍药甘草汤的中医很多,有的甚至把它作为打天下的魔棒。可见,这个仅有两味药物的小方威力有多大。本篇介绍的是一位姓刘的民间郎中,对芍药甘草汤的深切领悟,用于临床诸多病症,可谓屡用屡效。有的疾病在此方基础上加几味药,连患者都感觉方子太小,怀疑其疗效,然而,一经服用,便有意想不到的效果。真个是“勿以善小而不为”,四两拨千斤。


【脚气肿痛】



一老汉,因生活在靠水的地方,水气重,脚肿得像冬瓜。白芍50克,炙甘草10克。老汉怀疑两味药,能治好吗?吃了十天后,脚肿退了一半。以后坚持天天踢腿晒太阳,身体强壮得像雄牛。《岁时广记》一书中记载,用白芍、甘草,按五比一的剂量,专治疗脚气肿痛,名曰脚肿汤。


【三叉神经痛】



芍药甘草汤能够放松肌肉,肌肉拘紧了就会疼痛,放松了就会轻松。考试后头痛一直消除不了。好像头上戴一个紧箍咒,稍微多想一下,疲劳一下,或者动一下气,头部立刻痛得难以忍受,止痛片尝试过了,没有持久的效果。医院说是三叉神经痛。刘爷随手开出白芍60克,甘草10克,川芎20克,白芷10克。五剂,一剂比一剂头痛放松。吃了这个汤方后,觉得整个人睡眠质量特别好。用川芎引药治头,头痛不离川芎。白芷可以把药力引前额。《郑氏家传方》记载,顽固头痛不愈,比如三叉神经痛,用白芍60克,甘草10克,通常是七剂而愈。


【去杖汤治脚软无力,行走困难】



一妇女生完孩子后,一直脚软无力,坐月子时,连续看一个月手机。下床两条腿撑不起上半身,不得已要拄着拐杖前行,三十多岁就拄拐杖,让人觉得很惊讶。她找到刘大夫,刘大夫说,久视伤肝,肝血空虚,腿软无力。给她开了白芍50克,炙甘草30克,当归30克。妇人看了怀疑,这么严重,就这么简单的药。妇人吃了10剂后,拐杖丢了,吃了20剂过后,脚部有力,健步如飞。《朱氏集验方》说,芍药甘草二药,名曰去杖汤,专治脚弱无力,行步艰难。

【乳痈】

你如果善用引药,能分清寒热,可以揣着这个方满街走,治疗各种急慢性疑难病。一妇女开煎饼店,经常喜欢吃煎饼,吃了煎饼,又不爱喝水。有一次跟家里丈夫吵架后,乳房胀痛难忍,医院检查是急性乳腺炎。吃了几天消炎药,还是胀痛。刘大夫说,急者缓之。白芍30克,赤芍30克,生甘草10克,陈皮30克。妇人吃一周,乳房一天比一天松软,胀痛感渐渐消失。十天后再去检查,痊愈。《单方验方选编》记载,用赤白芍和生甘草,按照五比一的剂量配伍,可以治疗急性乳腺炎,乳痈,乳房胀痛。

【眼颤】

凡是身体会疼痛,痛处周围都会拘紧。芍药甘草可以让拘紧处得到放松。
关键是要用不同的引药,带领它精准到那个地方去松开。一学生考试完后,爸爸奖励他一台手机,然后天天看玄幻小说。刚开始看得很过瘾,越看觉得越疲惫,连饭也不想吃,事也不想做,抱着手机在那里。后来,眼睛老是跳,先是一只眼跳,后来两只眼都跳个不停,最后没办法看了。各种检查,吃了各种药,没有彻底解除 。这是用眼过度的代价是很重的。两只眼都跳,就是两只眼睛在抗议,没让它休息,它就让你没办法工作。白芍30克,炙甘草30克,防风10克。吃了三剂药,眼睛就松下来,七剂药吃完,眼睛就不乱跳了。《吴氏家传方》记载,用白芍30克,芍药能够缓急缓肝急。炙甘草30克,重用能够培土,土虚则木摇,土实则木牢。为什么要加防风?凡各种颤动都是风象,用防风能祛风解痉。

【颈椎病加葛根】

学医用药,引药很重要。兵无向导不达贼境,药无引使不至病所。头部用川芎为引。肩部用姜黄为引。腰部用杜仲为引。膝部用牛膝为引。手臂用桂枝为引。那颈椎呢?一快递员,劳累过度后,颈部会痛得不得了。拔罐按摩,还吃这些止痛的药,居然没办法缓解,时常痛得彻夜难眠。刘爷说,年轻人透支得太厉害,颈背都侧弯了。以后要多休息少劳累。白芍60克,炙甘草30克,葛根60克。三味药?别小看三味药,这是历代前贤总结的精华,这三味药基本上能够通治所有颈椎僵硬拘紧,是放松颈部经脉的特效三药。一剂觉得颈部一下子放松了,吃完五剂,睡眠质量一下提高,疲劳消失。《郑氏家传方》载,白芍跟甘草一搭档能缓急,带上葛根能够缓颈肩部的拘急疼痛,所以颈肩部疲劳这三味药是特效的。

【面瘫(面肌痉挛)】

芍药甘草汤,有一个重要功效,养血柔肝,熄风止痉。肝得血润不生风,筋得血养不痉挛。一老农,面瘫后脸部一直恢复不好,左边脸肌肉会跳动,不受控制,半边脸皮肤会发麻。刘爷说,坐卧不当风,以后睡觉的地方窗户一定要关紧,人体虚,吹一阵风,身体都受不住。白芍60克,炙甘草20克,川芎15克,水煎服,七剂。老农吃两剂面部肌肉,就不跳动了,吃到第六剂的时候,发麻感就消失了。《陈国华医案》记载,面瘫,面部肌肉拘挛跳动,反复不愈,乃血虚生风也。用白芍60克,炙甘草20克,川芎15克,水煎服,七剂愈。芍药、甘草能够养血柔肝,肝得血养不生风,川芎引药达头面。

【手臂挛急加桂枝】

出汗过多会伤津用芍药甘草汤。中医认为汗血同源,一个人出汗过多后,津液减少,经脉失去濡养,就会抽动会僵硬。一锅炉厂工人,正逢到暑天大热,在锅炉旁边工作,大汗淋漓,突然觉得用力过度,左手抽动,不能自止,休息了两三天都没有恢复过来。万物一干就干硬,一滋润就很柔和。所以凡是身体僵硬拘急,都是津液减少了。白芍60克,炙甘草30克。工人手臂痛,拘紧,松不开,又加桂枝10克,引药到手臂上,把芍药甘草缓急止痛的功效,带到这条手臂来。吃第一剂就觉得手部松软,没那么紧张,吃完三剂后,恢复功能。《伤寒论》张仲景讲,大凡汗多过后,津伤引起的手脚痉挛紧张,不能放松,用芍药甘草汤,直接芍药养血和营,炙甘草补中缓急,两味药相加,就能达到柔肝舒经,缓急止痛之效。

【肩周炎】

肝苦急,需缓之。柔肝即可缓急,让肝温柔温和,给肝按摩,让它柔和。现在病人容易着急生气。如果心态差?心态差,焦急,经脉就会扭曲。《黄帝内经》讲,肝苦急,急食甘以缓之,以酸泄之。芍药甘草汤?就是专门帮肝缓解压力的一个名方。一老干部,他50岁的时候,肩就很痛,晚上睡觉经常痛得睡不着,严重的时候,这个手都举不起来。医院说,这是五十肩,肩周炎。老干部吃了不少活血化瘀的药,也去做拔罐针刺跟艾灸,但是这些疗法,都是短期疗效尚可,都没办法持久。刘爷说,你这病怎么加重的?老干部说,一着急,肩部痛就加重。芍药60克,炙甘草30克,威灵仙15克,羌活5克。别小看这点药,芍药能够以酸泄肝急。炙甘草以甘能缓肝急。威灵仙宣风通气,通开十二经脉。腰以上痛用羌活,腰以下痛用独活。老干部拿着药回去吃,吃第一剂就有感觉,肩松,人很开心,吃完十剂药,肩周痹痛彻底消除,大半年都没有发作过。《医方妙用》载,重用芍药甘草,能够缓急止痛,加威灵仙、羌活,可治疗肩周痹痛。

【肾结石】

肾结石容易排一点,胆结石比较难,坚硬的结石难排一点,泥沙样的容易排,大结石难排,而小结石易出。但不管是什么样的结石,他都容易有绞痛,芍药甘草汤都大有用武之地。一药店老板,不注重饮食,生活习惯,经常熬夜,肥甘厚腻。两边腰痛,以为是普通肾虚,吃了补肾药,没有解除痛苦。有一次痛得像刀绞,赶到医院检查,发现左边肾有小结石。刘爷说,烟酒吃太多,血液太浓稠,别暴饮暴食。白芍60克,生甘草10克,木通10克,延胡索10克,桃仁10克。一喝一个小时后,这个肾部的疼痛大减,连续吃五六天后,排出小结石七八粒。《医方妙用》记载,治疗肾绞痛患者,白芍60克,生甘草10克,加木通、延胡索,通常服药两小时疼痛减,数剂而愈。如果是尿路结石,还可以加桃仁、红花。这个排石汤治疗泌尿系统结石数百例,排石率居然达到80%以上。

【痛经】

逍遥散、八珍汤、柴胡疏肝散,这些名方,都含有芍药甘草,运用非常广泛。
不管是肌肉疼痛,还是内脏筋骨疼痛,都可以使用,它的缓急止痛效果,很有口碑。一中学女孩,每当考试,月经来临前就痛经,小考就小痛,大考就大痛。一痛起来,严重时连考试都没办法参加。刘爷看了后说,你这个是学习紧张,压力大,引起的痛经。赤芍、白芍各30克,炙甘草10克。吃冰棍,肚子痛不痛?女孩说一吃冰激凌,冰棍,肚子痛得厉害。刘爷又加小茴香15克。女孩子吃完后,肚子就不痛了。随后,每月经期来临前五天,服两三剂,连续调两三个月经周期,痛经就彻底治愈了。《医方妙用》记载,对于青春期痛经,特别是中学生学习紧张压力大 ,引起的痛经,用白芍缓急,赤芍活血,各30克,炙甘草缓急止痛,痛得严重,很厉害的,笑都笑不出来的,加蒲黄、五灵脂,这两味药又名失笑散,一般调理两到三个月经周期便愈。

【阴囊收缩】

中医认为人体足厥阴肝经,循阴器,入少腹。所以小肚子周围紧张疼痛难忍,大都要调肝,只要肝松弛,疼痛紧张,就会解除。一小男孩,掉到水库里,被人救上来,因为惊吓紧张,产生一种怪症,阴囊阴茎,都往肚子里面缩,在医院里调理了一周都没有调好。白芍30克,炙甘草10克,橘核10克,小茴香10克。芍药甘草能够缓急,让紧张感解除。橘核跟小茴香,能够引药入阴茎睾丸,而且小茴香能够暖小肚子,小肚子温暖,就放松了,小肚子受凉受冷,它就会紧张收缩。吃了第一剂,阴囊阴茎就松弛了,吃完两剂好了。《国华医案》讲,像这种阴囊阴茎向腹内收缩的现象是提睾肌痉挛引起,而芍药甘草能够缓急,解除肌肉拘挛。马某,男,10岁,小学生。阴茎阴囊向腹内收缩4天,每天要发作一两次,治疗多次没有效果。后用白芍40克,炙甘草12克,水煎服,一剂病去大半,两剂而愈。

【胃脘痛】

凡疼痛之处,局部就会有拘紧扭曲不安,而芍药甘草能够松解之。过完年,一小娃子吃了很多零食,隔三两天肚子就痛,吃点肚子痛的药减轻,可没几天又发作,如此反反复复大半个月。孩子痛得捂着肚子,脸色都发青。心痛欲死,速觅元胡。白芍40克,炙甘草20克,元胡索10克。吃了第一剂药,疼痛就消失,连服五剂药,肚子痛没有再出现过。《孟氏医案》载,皇宫贵族,经常有山珍海味可以吃,饮食非常丰富,容易暴饮暴食,他们吃撑,肚子痛胀后,通常用元胡索,加上白芍、炙甘草。元胡索能够行气止痛,专治心胃痛。芍药甘草缓急止痛,使紧张拘紧处得到松弛。

【胸痹(冠心病)】

芍药甘草汤缓急止痛,性味平和,可广泛用在治疗多种老年性疾病。老年人容易出现冠心病,心肌梗塞,心慌心悸,甚至心绞痛。一老人,从工厂退休后,经常胸闷,严重的时候,嘴唇都痛得煞白,医院检查说是冠心病,吃了半年多药,都没好。白芍30克,赤芍30克,炙甘草10克,丹参20克。多做扩胸运动,哪个地方运动不到,哪个地方就会长病痛。吃完十剂药,胸闷痹痛,短气之感,彻底消失。从此每天都做五百下扩胸运动,发现很舒服。《祥本医案》载,冠心病,心绞痛,心慌心悸的,用芍药30-60克,加炙甘草10克,能够缓急止痛,再加丹参、琥珀,常常能够一剂知,二剂愈,但要配合扩胸运动。

【脚后跟痛,骨质增生】

心胸痛可以芍药甘草汤,骨节痛也可以。现在最多的是颈肩腰腿痛,如果善用芍药甘草汤,你就成功了一半。一老人,拄着拐杖,一瘸一拐,找到刘爷说,脚跟子痛,医院拍片说骨质增生,治了大半年还没好。赤芍、白芍各30克,炙甘草6克,骨碎补30克,威灵仙10克。教老人多踢腿蹬腿,不要怕痛,怕痛痛一辈子,不怕痛痛一时。凡气血通不到的地方,那地方就会长病痛,所谓骨质增生,就像机器上面长的锈迹一样,你不运动把它除掉,它就堵在那里,使你功能作废。剪刀有了锈迹就不灵活,人体骨头里长了骨垢,功能就会障碍。老人家吃了一剂脚跟骨不痛了,连吃十剂,疼痛消除。要练到两条腿发热发烫才去睡觉,结果三个月下来,再一拍,骨质增生没有了。《祥本医案》载,老年骨质增生疼痛,用赤芍、白芍各30克,炙甘草6克,同时加骨碎补、葛根、丹参、威灵仙,能够活血祛瘀,缓急止痛。

【痉挛性咳嗽】

芍药甘草汤两味药太平常了,但用得好,却神通广大。能够松解组织的肌肉,能不能松解脏腑的肌肉呢?一小孩子只有5岁,爸爸开摩托车拉孩子到爷爷奶奶家,路上孩子吹了很多风,连续咳嗽。回来以后,每天都会咳七八次,后来咳到几十次,每次咳,都要延续三五分钟,很难受。孩子父母带他去看医生,吃了止咳药水,感冒药,一个多月都没有治好。白芍30克,甘草10克。又叫孩子伸出舌头,孩子舌头鲜红。再加桑白皮、黄芩各5克。孩子吃第一剂就不咳了,医院诊断说这种咳嗽叫痉咳,像痉挛那样咳嗽,很难好。《国华医案》载这样痉咳的案例。一孩子5岁,每天咳嗽数十次,每次都是连续不断,要延续好几分钟,用中西医治疗了大概一个多月都没好。后用白芍30克,甘草10克,桑白皮、黄芩各9克,吃一剂药就好了一半,四剂药痊愈。

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