近读伤寒医案，龙江派伤寒大家邹德琛治嗳气案令人抚案深思，豁然有得。 一病人，常年嗳气不止。就是打嗝不停。 治打嗝呃逆， 胃虚有热者，用橘皮竹茹汤。 胃气虚寒者，用丁香柿蒂汤。 胃火上逆者，用竹叶石膏汤。 痰阻经络者，用旋覆代赭汤。 水气痞证者，用生姜泻心汤。 经治多年，用遍诸方，都没有效果。 邹老接诊，知晓前情后，开予小量的补中益气汤稍加黄连。 诊后跟诊的学生们都很诧异，问呃逆嗳气是气机上逆所致，为何不用降气的方法治疗，反而用升提气机之方？ 邹老只说了一句 “有作用力就有反作用力”。 此病人用压制降逆的药方已经很多了，不但无效，且病情迁延，气逆更甚。 因而治宜随其势，稍加引导、恢复其正气。而不可一味对攻、迭用重镇。 复诊时病人已明显好转，在原治法上稍做增减，几次后就治愈了。 这个医案令人深刻的理解了内经所云： “微则逆之，甚则从之”。 此【逆从】治则法要，乃太极周转圆融之理。 【顺势利导】。此四字悟透，得入真医法门也。 同时，也是告诉我们，古典中医是治疗人的气机，而不是在治“病”。 经方之治，无论是攻邪还是扶正，其目标都在于从整体上调节人体气机，使之恢复 “元真通畅”。即诸病可愈。      |
|
|
