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腹泻病是儿童消化科最常见的一类疾病，严重时可引起脱水及电解质紊乱，如不及时处理，可危及患儿生命。 那临床上对于腹泻脱水患儿应该如何补液，非常考验儿科医生的基本功，尤其在基层医院，腹泻的患儿特别多，更要熟练掌握。
一般来说根据患儿的腹泻脱水程度选择不同的补液方式。 ·轻度、中度，精神状态较差，会出现烦躁、激怒等症状；其皮肤也会因为缺水而变得干枯、干燥；眼窝有凹陷；肢体稍凉；尿量明显减少；血压和脉搏，降低和加快。 而且，WHO（世界卫生组织）明确提出，“仅仅通过使用口服补液盐III，就能够安全和有效地治疗90%以上的各种原因和各年龄患者的急性腹泻”，要求腹泻一开始就使用。 ·重度腹泻：患者会出现昏迷、萎靡的症状；皮肤弹性极差，嘴唇出现明显的干燥；眼窝凹陷明显；肢端温度低；无尿；脉搏和血压，出现降低和增快，甚至出现休克现象。 针对重度脱水问题，应当使用静脉补液，以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能，当脱水问题和电解质紊乱问题解决之后，则可以使用口服补液盐来补液。 应对轻中度腹泻时，不少家长可能会选择在家使用各种液体为孩子补液，但这其中存在着许多错误的做法。 如家长给孩子使用煮沸的牛奶、大量的水分等等，前者水分含量少，且会增加宝宝肠道负担，后者则只能补充水分，不能补充缺失的电解质，过量补水也会导致身体负担加重。 除此之外，在腹泻期间绝食是不利于便秘康复的。身体需要充足的蛋白质来修复缺失的细胞，以维持免疫力。因此，没有必要让孩子完全不进食，只需要给孩子补充一些蛋白质充足、清淡易消化的食物就好了。 |
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