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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医男科临床治疗学》、《方剂学》、《中医基础理论》、《中医病因病机学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊一个病。 这个病，确实存在，患者为数不少，但很多人无法言说，甚至不知是病。 什么呢？就是阳强症，也叫强中症。它指的是男性患者因为各种原因引起的，宗筋兴盛不痿，长时间纵而不收。 你别笑。我给你讲，得上这个病的人，死的心都有。 给你举个例子吧。 我国著名中医临床家、经方大师刘渡舟先生，曾经医治过这么一个患者。 这个人，医案记载姓高，还没结婚呢，当时是22岁。 这患者最初是有失精走泄之疾。虽然不算严重，但是也给他带来很大的心理负担，生怕会影响到将来婚后的生活。 这小伙子人缘挺好。后来，他的一个朋友大老远来看他，给他带来一个好东西。朋友煞有介事地说：“这玩意儿才好呢，大补，肯定能治你的毛病”。 啥玩意儿呢？红人参，一大盒。 按说，这玩意儿价钱还不低呢。患者深受感动，就把这一盒的红人参放在床头。每天晚上临睡前，嚼服。 小伙子心想，有了这东西，自己肯定是没问题了。 结果，没过几天，此人就感觉到不对劲儿了。原来，他觉得自己周身烦热，浑身躁动不安，口干口渴得厉害。早晨 起来以后，鼻子流血。 更要命的是，他宗筋萌起，阳强不倒，弄得他酸胀疼痛，苦不堪言，生殖之精频频走泄，完全无法控制。 坏了坏了，这怎么还吃出毛病了？小伙子询问朋友。朋友也一脸懵，只能建议他去找中医看看。 找的谁呢？经方大师，刘渡舟。 刻诊，见患者脉象弦而细数，舌边尖红，口唇深绛，颜色特别红，面色发红，小便发黄。细问得知，连日来心烦不寐，整个人燥热难当，眼看就要崩溃了。 怎么会这样呢？刘老细问缘由。得知原委后，刘师摇头无奈：你这不是胡闹嘛？ 接下来，书方一首，但见—— 生地黄20克，龟甲20克，知母10克，黄柏10克，当归10克，白芍10克，生甘草6克，炙甘草4克。 这个药，一共开7剂，水煎服。 结果，七剂药用完，这个患者浑身不再燥热，鼻子不再出血，宗筋开始变软，不再那么难受了。 接下来，再用5剂，诸证悉平。这个时候，刘师嘱咐，可以停药。但是今后，切不可胡乱用药了。中药用不好，就是毒。用药之前，务必遵从医嘱。 医案故事，我给你讲完了。这里头是怎么一回事呢？ 我告诉你啊，这个小伙子的问题，在于阴阳失调。具体说，就是水不制火、相火偏亢。 啥意思呢？ 你看啊，这个人是吃了红人参后发病的。人参这玩意儿，吃多了容易上火。这谁都知道。它的性味偏温热啊，乃大补之品，能救人于危亡。你说它的火热阳性大不大？ 偏偏，吃这东西的患者，是个22岁大小伙子。这个年纪的人，阳热之气本来就是偏盛的。虽然之前他有失精走泄之患，但是想来，也该是因为阳热之性偏亢，扰动精关所致。 现在，一个热性的人，吃了热性的药，坏了，热上加热，这就给他的身体里点了一把火。 这把火，把体内的阴津给烤干了。肝肾阴虚，阴不能敛阳，于是肝肾相火就偏亢。这是阴阳失衡的表现。 肝肾相火这么一旺，直接导致患者生殖机能的异常。宗筋号称外肾，受相火偏亢的影响，它就纵而不收了。 病，就是这么来的。此人脉弦细数，舌边尖红，口唇红绛，面色红赤，尿黄，心烦，口渴，流鼻血，周身烦热。这些无不是阴津亏少、相火偏亢的表现。 这个时候怎么办？既然事情，是由伤阴耗津引起的，那自然就要大补阴液了。阴不虚，才能制衡收敛阳热之气，才能让相火“冷静”下来。 怎么办呢？我们看看当时刘师开的配伍—— 生地黄20克，龟甲20克，知母10克，黄柏10克，当归10克，白芍10克，生甘草6克，炙甘草4克。 这个配伍，其实是大补阴丸的加味。大补阴丸，组成是生地、知母、黄柏、龟甲。这是张景岳补阴的重剂。其中，生地和龟版大补肾阴，知母滋阴清热，黄柏泻火坚阴。这四味药，大补肝肾之阴，对偏亢的相火形成制衡。 肝阴不足，势必耗伤肝血。所以，用白芍和当归滋补肝血肝阴。 炙甘草，健脾厚土，以免滋阴清热之品伤正。甘草，则可以泻火清心。心火一降，大欲平息，则宗筋可平。 这就是基本的用药思路。我用我粗浅的认识为你解说如此，权当抛砖引玉吧。 总而言之，这套治法，就是壮水之主，以制阳光。通过大补阴津，来恢复患者体内的阴阳平衡，从而实现治疗阳强的目的。 我为什么把这个医案，如此详尽地说给你呢？ 因为这类患者，在现实生活中数不胜数。 用了温热补药，导致阳强、强中的，这个咱就不说了。与之类似的，由于不明体质和病因，滥用中药保健品，导致身体无端上火的，那真可谓比比皆是。我以前就遇上过一个老太太，听别人劝告，服用含有紫河车、海马、虫草等名贵药材的药酒。结果，很快就口唇干燥、手脚心发热、失眠烦躁。你说你这是何苦啊？ 至于说部分男性，由于对自己“不满意”，从而乱用补品，导致浑身乱套的例子，那就更多了。 赖谁啊？我看，赖两条。 第一，资本的力量。保健品做出来，得销售。为了销售，就做广告。一做广告，就跑偏，就可能给人以错误的引导。以至于这些阳热性的药材，如人参等，成了人人可用的，有百利而无一害的仙丹。受此影响，大家难免跟风使用。这是危险的。 第二，知识的匮乏。我们现在很多人，对中医中药一知半解，不了解其中的深浅。对病因病机的了解，可谓仅有十之一二。这样一来，就容易误用药物，造成严重后果。比如说上文医案里的患者，你最初的走泄之疾，很可能就是源于相火偏亢。你为什么不去医院看啊？你为什么不找一些正规的中医书籍来阅读、学习啊？你非得听人家的话，吃人参，你这不是自找苦吃吗？ 所以说，一说起这个事儿，文老师的心里，就十分无奈。 在这里，我呼吁，青壮年，切勿滥用补品。如果你有男性生殖系统的相关疾病，一定要去看中医，辨证施治。确实是阳虚，咱们再补阳温阳。而那些阴虚火旺者，用了温阳的药，结果就如上文医案里所述，十分严重。证属阴虚的，我们要滋阴清热，以求阴阳之平衡。肝经湿热的，我们就去清肝经湿热。肝郁气滞的，我们就去疏肝理气。血瘀作祟的，我们就活血化瘀。心脾两虚、宗筋失养的，我们就补益心脾、生化气血。 总之，哪儿有问题，治哪儿。大补之品，可不是随便可用、人人可用的。 好了，就说这么多吧，文老师感谢你的阅读。  |
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