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高尿酸可不可以吃豆腐?n个你最关心的降尿酸问题一次说清!(下)

 南方菩提 2021-08-12

上一篇我们了解到:高尿酸与心、脑、肾、关节等多器官的慢性损害密切相关!显然(并没有)引起了墙裂关注!

“尿酸多高得用药?n个你最关心的尿酸问题半次说清!(上)”点击红色标题可直接跳转到上一篇文章

下面就让我们一起来看看史上最全的“吃喝动检”降尿酸指南长啥样吧!





快速阅读版
高尿酸血症者应遵循下述原则:

  1 多吃蔬果奶蛋
  2 少吃内脏肉豆
  3 多喝水

  4 少喝饮料
  5 戒烟限酒
  6 控制体重
  7 不要熬夜
  8 不要剧烈运动



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1.吃





主 食

  宜吃:种类基本无限制,开心就好。每天5-8两,粗粮约占⅓。
  限量吃:麦麸、米糠、麦胚,这些属于中等嘌呤含量食物,不宜多吃。此外,烘焙糕点也要限制,因为它们往往添加很多果糖。




水 果
  宜吃:水果的嘌呤含量均很低,但这可不意味着全部都能选择!这是因为:果糖能够引发尿酸升高!因此推荐选择果糖含量低的水果,如:
柠檬、柚子、李子、番石榴、牛油果、蓝莓、蔓越莓、樱桃、百香果、草莓、甜瓜、小番茄、覆盆子、树莓等。
  限量吃:苹果、梨、芒果、哈密瓜、葡萄干(假装是水果)等。你没看错!这里有我们最常见的苹果!

 这主要是因为,这些水果的果糖含量都比较高,当果糖被人体吸收后,并不会进入血液,而是跑到肝脏去进行代谢,由于代谢过程中会急速消耗ATP,分解产生嘌呤,于是便导致产生大量尿酸。






蔬菜、菌藻类
  宜吃:绝大多数蔬菜的嘌呤含量都很低,推荐多选深颜色种类,每天要吃6-10两。
  限量吃:香菇、草菇、芦笋、菠菜、紫菜和海带。






肉 类
  适量吃几乎就没有低嘌呤的肉!所以只能适量选择。通常控制在每天2两左右,痛风患者则需每天小于2两。

 优先选择去皮家禽,适量选择淡水鱼,少量选择瘦红肉。可能很多人都觉得尿酸高就不能吃鱼?其实是不全面的!很多鱼的嘌呤含量都比猪肉略低或低很多,如:

 海参、海蜇、鳕鱼、银鳕鱼、多宝鱼、银鱼、草鱼、鳗鱼、鳝鱼、鲈鱼等。鉴于鱼类富含不饱和脂肪酸,对我们健康是杠杠的,因此还是建议适量食用。当然,痛风期间则应严格限制。

  禁吃:动物内脏、小鱼干、凤尾鱼、白鲳鱼、带鱼、沙丁鱼以及牡蛎、蛤蜊等贝壳类。






蛋 类
  宜吃:各种蛋嘌呤含量均极低。盘它!每天推荐1个(两)。






奶 类
  宜吃:极力推荐!因为奶类嘌呤含量极低,且较好地补充了前面少吃肉带来的蛋白质补充不足。推荐每天300ml,优选纯奶哦!






豆 类
  适量吃:豆制品,如豆浆、北豆腐、豆腐干等。你可能会疑问,不是说高尿酸不能吃豆腐么?非也!这是由于嘌呤易溶于水,豆类在制成豆制品的过程中,嘌呤大大降低。

 与此同时,还有研究还发现豆制品能发挥促进尿酸排泄的作用,是痛风的保护因素。因此,每天半两豆腐干或一两豆腐,不仅不会升高尿酸,同时还能补充优质蛋白质和大豆异黄酮。
 

  限量吃:干豆类!属于中高等嘌呤含量食物,嘌呤含量由高到低为:蚕豆>黄豆>绿豆>黑豆>红豆>芸豆>豌豆。

但也有研究发现,这些豆类,包括上面提到的蘑菇,虽然嘌呤含量不低,但并未证明与痛风和高尿酸呈正相关关系。因此,与传统的观念不同,高尿酸患者大可不必对“豆”避而远之,限量摄入也是可以的。



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2.喝





  宜喝:白开水、矿泉水、苏打水、淡茶水和柠檬水,这些可以增加排尿量从而促进尿酸排泄。建议每天饮水总量2L及以上,分次饮水,每次200ml左右。
  限制喝:
  1)酒:很多人都认为啤酒的嘌呤含量很高,其实并非如此!这么说吧,1两啤酒和1两猪肉的嘌呤含量分别是3毫克和69毫克,你能说它高么?显然不能!那是不是就能放开喝啦?显然更不能!

 这是因为,酒精不仅能够增加ATP的消耗,导致尿酸生成增加,同时还能升高血清乳酸,抑制尿酸排泄!再说了,两瓶啤酒轻松下肚就得90毫克嘌呤了,但猪肉就较难吃到这么大的量了!

 因此,为了避免诱发痛风,高尿酸患者应该限酒!特别是啤酒和烈性酒!由于红酒增加痛风发作的风险证据尚少,因此,实在得饮酒的场合下,建议优选红酒,但也仍需限量哦!
  2)饮料:主要指可乐、汽水、橙汁、苹果汁、功能饮料等含果糖饮料或含糖软饮料。鲜榨果汁和蜂蜜水也不建议喝。
  3)浓汤:老火靓汤、肉汤、蘑菇汤等。



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3.动





  说到运动,你可能会说,想要健康那就得多动,越多越好!越燃越好!然而,高尿酸还真不是什么运动都能做的!  很多研究都发现,低强度有氧运动能够降低尿酸水平,但高强度运动,如卷腹、快跑等,反而会使尿酸升高,这是因为高强度运动:
  

  1)属于无氧运动,产生的乳酸会竞争性抑制尿酸排泄;

  2)肌肉ATP加速分解导致尿酸生成增多;
  3)大量出汗,使得肾血流量减少,继而使得尿酸排泄减少。

  鉴于以上原因,高尿酸者应该选择低、中强度的有氧运动,如,快步走、做家务、网球、休闲游泳、骑自行车等。推荐每周5次,每次0.5-1小时。运动时和运动后都要记得适量喝水,且忌讳马上冲凉水澡。


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4.检





  高尿酸来势汹汹,目前已成为我国仅次于糖尿病的第二代谢性疾病!是继“三高”后名副其实的第“四高”。由于它对身体危害之广,且呈年轻化趋势,因此每年体检必不可少。

 一旦早期发现升高,吃吃动动还能将其往正常水平掰一掰。而如果已经高到需要用药程度了,定期检查更是重中之重。用药初始,建议每半个月到一个月复查一次尿酸,之后则根据情况调整到每3-6个月复查一次。
  不管如何,降尿酸是一场持久战,只要有科学的策略+持之以恒的耐心,肯定能最终将它战胜!



作者:林锦彦

排版:许海佳


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