麦门冬汤

麦门冬汤

麦冬七升（90g） 半夏一升，洗（15g）

人参二两（6g）   甘草二两，炙（6g）

粳米三合（9g）   大枣十二枚（4枚）

上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。

《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》第10条：火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

虚热肺痿的证治，主证是咽喉不利，欠润滑而咳嗽。

病机：

肺胃津液不足，阴虚生内热，虚火逆于上，所以火逆上气。

咽是胃之窍，喉是肺之窍，肺胃虚火上灼咽喉，煎熬津液而成痰涎，痰热阻滞咽喉，所以咽喉不爽利。

同时有寸口脉虚数，咳嗽吐浊唾涎沫，口燥咽干，舌红无苔或少苔。

这种火逆上气要及时治疗，不然恐怕火气上炎日久，再伤津液，时间久了成了肺痿。

临床常见有力的，不断的咳嗽，痰黏难以咳出，咽喉中有被物缠堵的不舒服感，有时声音哑不易咳出，咽痛。

治疗方法：

滋阴清热，降肺气止火逆。

方药分析：

麦冬用量大，为君药。甘寒，入胃，养胃阴而润肺清心，滋阴养液。

人参，大枣，甘草，粳米大补胃气以滋肺，取补土生津的意思。

如果麦门冬是治标，那么这些药养胃就是治本。

胃气旺，水谷精微可以上注于肺，肺胃阴充足，火不上炎，肺得滋润，气能下降。

半夏去除已经生成的浊唾涎沫，虽然是燥药，但在本方大量使用麦门冬的前提下使用，和麦门冬是1比7的比例，既可以制约麦冬的滋腻，下气祛痰，又不会伤阴。