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自我康疗22：解读《黄帝内经·素问·藏气法时论》 宇宙自然生态系统的五脏六腑在哪里？又是怎样进行着有无相生的循环运动？按照大道文化“天人相应”的观点，这个天道玄机就藏在人体生命系统中。 众所周知，民以食为天，食为人所用，这就是“修身齐家治国平天下”的头等大事。 天下最难的事是吃饭，最危险的事也是吃饭。人们不会吃饭，不仅会产生饥荒和疾病，还产生供给侧与需求端失衡的社会系统病变。“朱门酒肉臭，路有冻死骨。”唐朝诗人杜甫的传世名句，就是这种社会系统阴阳失衡病变的历史写照。 防饥防病的最有效办法，绝不可能是不让人吃饭。人不吃饭不行，吃得过饱也不行，贪吃贪占更是害己害人。色泽鲜美的食物人都爱吃，香气扑鼻的食物人也都爱吃。然而，美艳芳香的尤物，又往往会使人中毒。以毒攻毒，用毒药驱除病邪，也还是归于药食同源。 据《淮南子·修务训》载：“神农尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。当此之时，一日而遇七十毒。” 这就是说，在距今五千年以前，神农氏为了解决人民吃饭问题，通过以身试毒辨别百草的食用特性，不仅培育出了可以种植的五谷品种，还让大家掌握了酸苦甘辛咸五味的食补食疗方法。 由此可见，要学会吃饭，就必须遵循自然生态系统循环规则。要防病治病，就必须懂得食补食疗养生之道。从神农氏时代到黄帝时代，这个“天人相应”的大道文化始终传承不绝。 下面，我们就一起来静心研读和感悟《黄帝内经·素问·藏气法时论》。 《黄帝内经·素问·藏气法时论》原文 黄帝问曰：合人形以法四时五行而治，何如而从，何如而逆？得失之意，愿闻其事。 岐伯对曰：五行者，金木水火土也。更贵更贱，以知死生，以决成败，而定五脏之气，间甚之时，死生之期也。 帝曰：愿卒闻之。 岐伯曰：肝主春，足厥阴少阳主治。其日甲乙。肝苦急，急食甘以缓之。 心主夏，手少阴太阳主治。其日丙丁。心苦缓，急食酸以收之。 脾主长夏，足太阴阳明主治。其日戊己。脾苦湿，急食苦以燥之。 肺主秋，手太阴阳明主治。其日庚辛。肺苦气上逆，急食苦以泄之。 肾主冬，足少阴太阳主治。其日壬癸。肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液通气也。 病在肝，愈于夏，夏不愈，甚于秋，秋不死，持于冬，起于春。禁当风。 肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加于庚辛，庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙。 肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半静。 肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。 病在心，愈在长夏，长夏不愈，甚于冬，冬不死，持于春，起于夏。禁温食热衣。 心病者，愈在戊己，戊己不愈，加于壬癸，壬癸不死，持于甲乙，起于丙丁。 心病者，日中慧，夜半甚，平旦静。 心欲软，急食咸以软之；用咸补之，甘泻之。 病在脾，愈在秋，秋不愈；甚于春，春不死，持于夏，起于长夏。禁温食饱食，湿地濡衣。 脾病者愈在庚辛，庚辛不愈，加于甲乙，甲乙不死，持于丙丁，起于戊己。 脾病者，日昳慧，日出甚，下晡静。 脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。 病在肺，愈于冬。冬不愈，甚于夏，夏不死，持于长夏，起于秋。禁寒饮食，寒衣。 肺病者，愈在壬癸，壬癸不愈，加于丙丁，丙丁不死，持于戊己，起于庚辛。 肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静。 肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。 病在肾，愈在春，春不愈，甚于长夏，长夏不死，持于秋，起于冬，禁犯焠燱热食温炙衣。 肾病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚于戊己，戊己不死，持于庚辛，起于壬癸。 肾病者，夜半慧，四季甚，下晡静。 肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。 夫邪气之客于身也。以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起；必先定五脏之脉，乃可言间甚之时，死生之期也。 肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒。虚则目盳盳无所见，耳无所闻，善恐，如人将补之。 取其经厥阴与少阳，气逆则头痛。耳聋不聪、颊肿、取血者。 心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛。虚则胸腹大，胁下与腰相引而痛。 取其经，少阴太阳舌下血者，其变病刺郗中血者。 脾病者，身重，善饥肉痿，足不收行，善瘈，脚下痛。虚则腹满，肠鸣飧泄，食不化。 取其经太阴、阳明、少阴血者。 肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀腨胻足皆痛。虚则少气，不能报息，耳聋嗌干。 取其经，太阴足太阳之外，厥阴内血者。 肾病者，腹大、胫肿、喘咳身重，寝汗出、憎风。虚则胸中痛，大腹、小腹痛，清厥意不乐。 取其经少阴太阳血者。 肝色青，宜食甘。粳米、牛肉、枣、葵皆甘。 心色赤，宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。 肺色白，宜食苦。麦、羊肉、杏、薤皆苦。 脾色黄，宜食咸。大豆、猪肉、栗、藿皆咸。 肾色黑，宜食辛。黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。 辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。毒药攻邪。 五谷为食。五果为助。五畜为益。五菜为充。 气味合而服之，以补精益气。 此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散，或收、或缓、或急、或坚、或软。四时五脏，病随五味所宜也。 白话文翻译 黄帝问道：道法自然四时五行生克规律，使人体神形相合阴阳平衡，这是诊治疾病的基本法则。那么，怎样是顺从自然规律，怎样是违逆自然规律呢？这其中的得失损益玄机，希望先生能给我讲解一下。 岐伯回答说：所谓五行，就是木火土金水。根据阴阳五行相生相克关系，就可以预知生死判断成败，也能诊断人体五脏精气盛衰。人体五脏对应五行，五行相生为顺，五行相克为逆。患者五脏精气逆行严重之时，就是生死存亡之日。 黄帝说：请先生给我详细讲解一下。 岐伯解释说：肝脏五行属木，对应天时旺于春季。肝与胆为阴阳表里关系，足厥阴经主治肝，足少阳经主治胆。肝胆气旺对应天干甲日和乙日，甲乙五行属木，足少阳胆经主甲木，足厥阴肝经主乙木。肝在五情主怒，大怒则肝气拘急。木克土，怒极则伤脾脏。肝脏木气对应酸味，脾脏土气对应甘甜味。在天干甲日和乙日木气旺时，用甘甜味膳食滋补脾脏土气，就可以缓解疏泻肝脏木气。 心脏五行属火，对应天时旺于夏季。心与小肠为阴阳表里关系，手少阴经主治心脏，手太阳经主治小肠。心与小肠气旺对应天干丙日和丁日，丙丁五行属火，手少阴心经主丁火，手太阳小肠经主丙火。心在五情主喜，喜极伤心会导致肝脏气缓。木生火，肝脏木气对应酸味。在天干丙日和丁日火气旺时，用酸味膳食滋补肝脏木气，就可以收敛心脏火气。 脾脏五行属土，对应天时旺于长夏。脾与胃为阴阳表里关系，足太阴经主治脾，足阳明经主治胃。脾与胃气旺对应天干戊日和己日，戊己五行属土，足太阴脾经主已土，足阳明胃经主戊土。脾在五情主思，忧思过度则脾土生湿。土生金，火克金，心脏火气对应苦味。在戊日和己日土气旺时，用苦味膳食滋补心脏火气，就可以散发寒金湿气。 肺脏五行属金，对应天时旺于秋季。肺与大肠为阴阳表里关系，手太阴经主肺，手阳明经主大肠。肺与大肠气旺对应天干庚日和辛日，庚辛五行属金，手太阴肺经主辛金，手阳明大肠经主庚金。肺在五情主悲，悲极则金气上逆。火克金，心脏火气对应苦味，肺脏金气对应辛辣味。在天干庚日和辛日金气旺时，用苦味膳食滋补心脏火气，就可以收敛疏泄肺脏金气。 肾脏五行属水，对应天时旺于冬季。肾与膀胱为阴阳表里关系，足少阴经主肾，足太阳经主膀胱。肾与膀胱气旺对应天干壬日和癸日，壬癸五行属水，足少阴肾经主癸水，足太阳经主壬水。肾在五情主恐，惊恐过度水气枯燥则生咸味。金生水，肺脏金气对应辛辣味。在天干壬日和癸日水气旺时，用辛辣味膳食滋补肺脏金气，就可以滋润肌肉腠理导引津液疏通肾脏水气。 木生火，肝脏木气过盛的患者，到了夏季应当痊愈。金克木，如果夏季不能痊愈，到了秋季病情就会加重。水生木，木应春。如果秋季不死，能够维持过冬季，到了来年春季病情就会好转。金克木，金气对应西方。 春秋风气通肝脏，肝脏病变患者，应当禁忌遭受西风寒气侵害。 木生火，肝脏木气过盛的患者，应该在天干丙日和丁日火气旺时痊愈。金克木，如果丙日和丁日火气旺时不能治愈，到了庚日和辛日金气旺时病情就会加重。水生木，如果庚日和辛日金气旺时不死，能够维持过壬日和癸日水气旺时，到了甲日和乙日木气旺时病情就又会发作。 肝脏木气过盛的患者，在早晨会感觉精神清爽，到了傍晚病情就会加重，到了半夜就会安静下来。 肝脏五行属木，木气过盛就要发散。金克木，肺脏金气对应辛辣味，肝脏木气对应酸味。因此，肝脏木气过盛的患者，用辛辣味膳食滋补肺脏金气，就可以疏泻酸味木气。 火生土，心脏火气过盛的患者，到了长夏时节应该痊愈。水克火，如果到了长夏不能治愈，到了冬季病情就会加重。木生火，如果冬季不死，能够维持过来年春季，到了夏季病情就又会发作。 心脏火气过盛的患者，应当禁忌温热性食物，穿衣服也不能过暖。 火生土，心脏火气过盛的患者，应该在天干戊日和己日土气旺时痊愈。水克火，如果戊日和已日土气旺时不能痊愈，到了壬日和癸日水气旺时病情就会加重。木生火，如果在壬日和癸日水气旺时不死，能够维持过甲日和乙日木气旺时，到了丙日和丁日火气旺时病情就又会发作。 心脏火气过盛的患者，在中午会感觉精神清爽，到了半夜病情就会加重，到了早晨就会安静下来。 心脏五行属火，火气过盛就会导致呼吸衰弱。水克火，火生土，心脏火气对应苦味，肾脏水气对应咸味，脾脏土气对应甘甜味。因此，心脏火气过盛的患者，用咸味膳食滋补肾脏水气，再用甘甜味膳食滋补脾脏土气，就可以引导疏泻苦味火气。 土生金，脾脏土气过盛的患者，到了秋季应该痊愈。木克土，如果到了秋季不能痊愈，到了来年春季病情就会加重。火生土，如果能够维持过夏季，到了长夏时节病情就又会发作。 脾脏土气过盛的患者，应当禁忌吃温热性食物，不可饮食过饱，不可居于湿地，也不可穿湿衣服。 土生金，脾脏土气过盛的患者，应该在天干庚日和辛日金气旺时痊愈。木克土，如果在庚日和辛日金气旺时不能痊愈，到了甲日和乙日木气旺时病情就会加重。火生土，如果甲日和乙日木气旺时不死，能够维持过丙日和丁日火气旺时，到了戊日和已日土气旺时病情就又会发作。 脾脏土气过盛的患者，在午后时分会感觉精神清爽，到了日出时分病情就会加重，到了傍晚时分就会安静下来。 脾脏五行属土，土气过盛肌肉就会松懈。土生金，火克金，脾脏土气对应甘甜味，肺脏金气对应辛辣味，心脏火气对应苦味。因此，脾脏土气过盛的患者，用苦味膳食滋补心脏火气，就可以引导疏泻甘甜土气和辛辣金气。 金生水，肺脏金气过盛患者，到了冬季应当痊愈。火克金，如果冬季不能痊愈，到了来年夏季病情就会加重。土生金，如果夏季不死，能够维持过长夏，到了秋季病情就又会发作。 肺脏金气过盛患者，应当禁忌吃寒性食物，穿衣也不能太单薄。 金生水，肺脏金气过盛患者，应该在天干壬日和癸日水气旺时痊愈。火克金，如果在壬日和癸日水气旺时不能痊愈，到了丙日和丁日火气旺时病情就会加重。土生金，如果丙日和丁日火气旺时不死，能够维持过戊日和已日土气旺时，到了庚日和辛日金气旺时病情就又会发作。 肺脏金气过盛患者，在傍晚时分会感觉精神清爽，到了中午病情就会加重，到了半夜就会安静下来。 肺脏五行属金，金气过盛木气就会收敛，导致肝脏精气虚弱。金克木，金气对应辛辣味，木气对应酸味。因此，肺脏金气过盛患者，用酸味膳食滋补肝脏木气，就可以导引疏泻辛辣金气。 水生木，肾脏水气过盛患者，到了春季应当痊愈。土克水，如果春季不能痊愈，到了长夏时节病情就会加重。金生水，如果长夏时节不死，能够维持过秋季，到了冬季病情就又会发作。 肾脏水气过盛患者，应当禁忌突然烘烤，不能吃温性和热性食物，艾灸时要穿衣保暖。 水生木，肾脏水气过盛患者，应该在天干甲日和乙日木气旺时痊愈。土克水，如果甲日和乙日木气旺时不能痊愈，到了戊日和已日土气旺时病情就会加重。金生水，如果戊日和已日土气旺时不死，能够维持过庚日和辛日金气旺时，到了壬日和癸日水气旺时病情就又会发作。 肾脏五行属水，夜半在天干属壬癸、在地支属亥子、在五行属水。因此，肾病患者在半夜会感觉精神清爽。土克水，在一年中，土气旺于四季的辰、戌、丑、未4个月。在一天中，土气旺于辰、戌、丑、未4个时辰。五行循环土克水，肾病患者逢此时病情就会加重。金生水，傍晚在天干属庚辛、在地支属申酉、在五行属金。五行循环金生水，肾病患者逢此时就会安静下来。 肾主骨髓，肾脏水气过盛就会使骨骼枯燥坚硬。水克火，肾脏水气对应咸味，心脏火气对应苦味。因此，肾脏水气过盛患者，用苦味膳食滋补心脏火气，就可以导引疏泻咸味水气。 邪气侵害人体产生病变，按照五行生克关系会出现不同症状。如果邪气遇其所不克的五脏精气，患者病症就会自行痊愈。遇其所克的五脏精气，患者病情就会加重。遇其五行相生的五脏精气，患者病情就会处于相持状态。在五行相生的五脏精气主令时，患者病情就会发作。 因此，必须首先确定平常人的五脏脉象，然后才能根据五脏精气逆行的异常脉象，最后诊断出患者病情轻重及死生日期。 肝脏精气过盛的实症，患者就会有两肋下疼痛牵引少腹作痛症状，使其容易发怒。肝脏精气衰弱的虚症，患者就会出现两眼昏花视力模糊、两耳听不见声音、时感恐惧就像有人要逮捕他一样等症状。针刺治疗时，应当刺激厥阴肝经和少阳胆经的经穴。如果肝气上逆，就会出现头痛、耳聋失聪、两颊肿胀等症状。这时，应当刺激厥阴肝经和少阳胆经的经穴，直至针刺出血。 心脏精气过盛的实症，患者就会有胸中疼痛、肋部气撑胀满、肋下疼痛、膺背肩胛间及两臂内侧疼痛等症状。心脏精气衰弱的虚症，患者就会有胸腹部胀大、肋下和腰部牵引作痛等症状。针刺治疗时，应当刺激少阴心经和太阳小肠经的经穴，同时针刺舌下脉穴直至出血。如果病情有异变，就应当针刺委中穴直至出血。 脾脏精气过盛的实症，患者就会有身体沉重、易饥、肌肉痿软无力、两足弛缓不收、行走时容易抽搐、脚下疼痛等症状。脾脏精气衰弱的虚症，患者会有腹部胀满、肠鸣、食物不化和泄利等症状。针刺治疗时，应当刺激太阴脾经、阳明胃经和少阴肾经的经穴，直至针刺出血。 肺脏精气过盛的实症，患者就会有喘咳气逆，肩背部疼痛，出汗，尻、阴、股、膝、髀骨、足等部皆痛等症状。肺脏精气衰弱的虚症，患者就会有气短、呼吸困难、耳聋、咽干等症状。针刺治疗时，应当刺激太阴肺经和足太阳经外侧及足厥阴经内侧的经穴，直至针刺出血。 肾脏精气过盛的实症，患者就会有腹部胀大、胫部浮肿、喘咳、身体沉重、睡眠出盗汗、畏寒怕风等症状。肾脏精气衰弱的虚症，患者会有胸中疼痛、大腹和小腹疼痛、四肢厥冷、心情郁郁寡欢闷闷不乐等症状。针刺治疗时，应当刺激足少阴肾经和足太阳膀胱经的经穴，直至针刺出血。 从人体五脏精气与五色、五谷、五果、五畜、五菜、五味的五行生克关系来看，肝脏五行属木，五色对应青色，五味对应酸味。脾脏五行属土，五味对应甘甜味。木克土，肝脏精气过盛就会导致脾脏精气虚弱。这时，就应采用甘甜味膳食滋补脾脏精气。粳米、牛肉、枣、葵菜等食品，都属于土气甘甜味食物。 心脏五行属火，五色对应赤色，五味对应苦味。木生火，肝脏精气虚弱就会导致心脏精气虚弱。这时，就应采用酸味膳食滋补肝脏精气。小豆、犬肉、李子、韭菜等食品，都属于木气酸味食物。 肺脏五行属金，五色对应白色，五味对应辛辣味。心脏五行属火，五色对应赤色，五味对应苦味。火克金，如果肺脏精气过盛，就应当采用苦味膳食滋补心脏精气。小麦、羊肉、杏、野蒜等食品，都属于火气苦味食物。 脾脏五行属土，五色对应黄色，五味对应甘甜味。肾脏五行属水，五色对应黑色，五味对应咸味。土克水，脾脏精气过盛就会导致肾脏精气虚弱。这时，就应当采用咸味膳食滋补肾脏精气。大豆、猪肉、栗子、豆藿等食品，都属于水气咸味食物。 金生水，肺脏精气虚弱就会导致肾脏衰弱。这时，就应当采用辛辣味膳食滋补肺脏精气。黄米、鸡肉、桃子、葱等食品，都属于金气辛辣味食物。 饮食五味的性能分别体现为，辛辣味使精气发散，酸味使精气收敛，甘甜味使肌肉缓急，苦味使血气精神坚固，咸味使骨骼润滑柔软。药食同源，五行相克可以攻邪。过犹不及，如果食用过量，就必然会产生以毒攻毒的副作用后遗症。 天谷、地谷、悬谷、风谷和水谷等天然五谷，孕育出了滋养人体五脏精气的麦粟稻豆稷等五谷食粮。人们通过种植嫁接天然木本植物，培育出了栗桃杏李枣等五果，帮助人体消化吸收五谷营养。通过驯化蓄养天然动物，培育出了鸡犬猪牛羊等五畜，以增益人体五脏的营养。通过种植驯化天然草本植物，培育出了葵韭藿蒜葱等五菜，以补充人体五脏的营养。五脏精气与饮食五味五行相合，人们服用后才能产生补精益气的作用。 五谷、五果、五畜、五菜等各类食物，辛酸甘苦咸五味作用各有不同，或散、或收、或缓、或急、或坚、或软等等。在日常生活中，人们必须根据春夏秋冬四时的五脏精气盛衰变化，分别选用适宜的五味膳食调治身心病变。 解读启示 看不懂天道，就看不懂人世。不知天格地格，就无法形成“天人合一”的人格和人生价值观，更谈不上毁三观和刷新三观。 顺应天道天时地理五行变化规律，不仅可以使自己保持身心健康，还可以给社会生态系统贡献正气正能量。违逆天道常规，就必然会给社会生态系统带来病毒邪气负能量。 大道之行，天下为公。自觉养护人类命运共同体，也同样是天下兴亡匹夫有责。 为此，我们接下来的同步静心养神疗程，就是继续研修和解读《黄帝内经·素问·宣明五气论》。 |
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