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肾阳不足,脾胃无力

 中医陈孝和 2021-08-26

火生土,胃火动力在心,脾阳动力在肾

有个病人,女,50多岁,有冠心病,手上青筋暴露,肤色特别暗淡,最近胃病发作,胃胀打嗝难受。

病人说,我吃了东西,好像搁在那里不消化一样。

我问她,小腹是不是发凉?冬天是不是手脚怕冷?她说,对对,特怕冷。我接着说,你这个脾胃病从脾胃治,治不好的,要治心肾。

病人点头说,我以前也吃了不少胃药,现在还是老样子。

我说,那试试调心肾吧。然后我给她用桂附地黄汤加红参、银杏叶、火麻仁。

方药为:桂枝10克、附子10克、熟地黄30克、山药20克、茯苓20克、泽泻10克、丹皮10克、红参20克、银杏叶30克、火麻仁20克、三剂。

病人吃完药后来复诊,很高兴地说,我吃了这药很有劲,胃口也开了,这几天都没有打呃胃胀了。

我再看她手上的青筋说,你这青筋也消下去了,心脏功能在恢复。她点了点头说,我也觉得以前老心急火燎的,吃了这药好多了。

为何这脾胃病,我抛开脾胃,直接调心肾。病人有冠心病,心脏本身的阳气都不够,它怎么有多余的能量往胃上面传呢?

病人小腹凉,冬天手脚不暖和,是因为下焦阳气不够,肾阳不足,怎么有热力往脾土上面传,帮助腐熟水谷呢?

人体中焦的脾胃消化吸收,需要足够的阳气,中焦如沤才能得到体现。为何胃的热量要靠心火来补给?为何心脏病的人大都胃出现问题?为何脾的温煦要靠肾阳去帮助?为何命门火衰的人,吃东西消化都不好,人没劲?

脾胃虽然是升降的中枢,但是升降的真正主导,是心肾!心火就是太阳之热,肾阳就是地核之火。人体之内,脏腑之外,无处不到,谓之三焦。凡气血水停聚,皆可以从三焦入手调治。

有个病人,身体浮肿,皮肤长湿疹,肚子肥大,他反映说,连喝水都胀,都长胖。

我问他,小便怎么样?他说,小便次数多,但量不大。然后我就给他开方:柴胡10克、黄芩15克、半夏20克、桂枝10克、茯苓20克、白术10克、泽泻20克、当归15克、川芎10克、赤芍15克 五剂。

这个病人吃完药后,反映效果非常好,湿疹退得很快,尿量也大,喝水下去,胃就没那么堵了。

我说,治皮肤病,不一定要盯着皮肤治。你看病人舌苔水湿重,大都是三焦水湿代谢出现障碍。

晚上经常熬夜,错过了九点到十一点这个三焦经大调整的时候,长年累月地这么干,三焦功能减退,水湿代谢失调,下焦堵则小便乱;中焦堵则肚子膨大,胃脘胀;上焦堵则容易发生湿疹,泛溢肌表。

该如何治三焦,三焦归哪里管?原来三焦属少阳,所以治三焦首先要调少阳,柴胡、黄芩就是少阳经主药,而三焦又主水湿,所以三焦十药里融汇了五苓散的思路,令气能够化水,气化水液自出。

同时三焦十药里还有当归、川芎、赤芍这些活血的药,它们又起到什么作用呢?

原来血水互结,水液停滞,会导致血运障碍,而增强血液循环,会加快水液代谢,这就是为何三焦十药里,要加活血的药,血行气行水湿自化。

《黄帝内经》早说了,三焦膀胱者,腠理毫毛其应。所以不单是皮肤湿疹,如果是掉毛掉发,也可以从三焦去思考。只要让上焦开发如雾,那皮表就光泽健康;让中焦运化如沤,那肚子那圈肥肉,就能消下来;让下焦渗利如渎,浊水排泄就有出路。

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